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Farmacología > Fármacos sedantes-hipnóticos > Flashcards

Fármacos sedantes-hipnóticos Flashcards

1
Q

Def: Fármaco que disminuye la actividad, modera la excitación y produce calma

A

Sedante

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2
Q

Def: Fármaco que produce somnolencia, facilita el inicio y mantenimiento del sueño

A

Hipnótico

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3
Q

Grupo de fármaco que su mecanismo es la modulación alostérica de los receptores GABA-A

A

Benzodiacepinas

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4
Q

¿Qué produce GABA-A sobre la polarización?

A

Causa hiperpolarización por lo que es más difícil general un PA

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5
Q

Propiedades generales de las benzodiacepinas (4)

A

Sedantes
Hipnóticos
Ansiolíticos
Anticonvulsivo

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6
Q

¿Las benzodiacepinas son liposolubles o lipoinsolubles?

A

Liposolubles

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7
Q

¿Cuál les la vía de administración de las benzodiacepinas?

A

Vía oral
IV

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8
Q

¿Qué absorción presenta las benzodiacepinas?

A

Completa

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9
Q

¿Cuál es el % de la unión a proteínas de las BZD?

A

70-99%

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10
Q

¿Cómo es el VD de las BZN?

A

Alto

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11
Q

¿Qué cruza las BZN?

A

BHE
B. placentaria
Leche materna

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12
Q

¿Cómo es metabolizado las BZN?

A

Fase 1 por el hígado (los citocromos)

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13
Q

¿Cuáles son los citocromos que participan en el metabolismo de las BZN?

A

3A4
2C19

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14
Q

¿Cómo se eliminan las BZN?

A

Por medio del riñón

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15
Q

¿Cuáles son los efectos colaterales de las BZN? (5)

A

Mareo
Cansancio
Aumento del tiempo de reacción
Incoordinación motriz
Precaución al conducir

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16
Q

¿Cuáles son los efectos secundarios de las BZN?

A

Reacciones de desinhibición o descontrol

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17
Q

¿Las BZN se pueden utilizar durante el embarazo?

A

No, categoría D

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18
Q

¿Las BZN generan tolerencia?

A

Algunos pacientes pueden presentar

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19
Q

¿Cuáles son los síntomas por abstinencia en BZN? (4)

A

Ansiedad
Insomnio
Convulsiones
Sx del recién nacido

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20
Q

¿Cuál es el rango de la dependencia y abuso en las BZN?

A

Medio-alto

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21
Q

¿En qué situaciones se presentan las contraindicaciones con BZN? (6)

A

Miastenia gravis
Insuficiencia respiratoria
Falla hepática
Glaucoma de ángulo cerrado
Embarazo
Lactancia

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22
Q

¿Cuáles son las interacciones farmacodinámicas medicamentosas de las BZN?

A

Uso con otros depresores del SNC

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23
Q

¿Cuáles son los interacciones farmacocinéticas medicamentosa de las BZN? SUSTRATOS

A

Sustratos de CYP3A4 y 2C19

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24
Q

¿Qué sustancias son peligrosas de combinar con las BZN? (5)

A

Alcohol
Analgésicos
Opioides
Relajantes musculares
Barbitúricos

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25
Q

¿Cuál es la antídoto por intoxicación por BZN?

A

Flumazenil

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26
Q

¿Cuál es la clasificación de las BZN?

A

Acción larga
Acción inmediata
Acción corta
Acción ultra corta

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27
Q

¿Cuánto duran las BZN de acción larga?

A

Más de 12 horas

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28
Q

¿Cuánto duran las BZN de acción inmediata?

A

8-12 horas

29
Q

¿Cuánto duran las BZN de acción corta?

A

4-6 horas

30
Q

¿Cuánto duran las BZN de acción ultra corta?

A

Menos de 5 horas

31
Q

¿En qué clasificación entran el diazepam y el flurazepam?

A

Acción larga

32
Q

¿En qué clasificación entre el clonazepam?

A

Acción inmediata

33
Q

¿En qué clasificación entran el lorazepam y el temazepam?

A

Acción corta

34
Q

¿En qué clasificación entran el midazolam y el triazolam?

A

Acción ultra corta

35
Q

¿En qué situaciones se dejan las BZN? (6)

A

Trastorno de ansiedad
Trastorno del sueño
Abstinencia alcohólica
Espasticidad
Sedación (px qx)
Convulsiones

36
Q

¿En que situaciones de trastornos de ansiedad recomienda las BZN?

A

Uso temporal (4-12 semanas) y en situaciones de crisis

37
Q

¿Qué provoca el uso de BZN en el trastorno del sueño?

A

Reduce el sueño REM

38
Q

¿Qué se debe considerar con las BZN si se administrar para convulsiones?

A

Que sea un evento aislado

39
Q

¿Qué medicamentos pertenecen al grupo Z? (4)

A

Zolpidem
Zopiclona
Eszopiclona
Zaleplona

40
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los grupos Z?

A

Modulador alostérico GABA

41
Q

¿Cuál es la ventaja de los fármacos de grupo Z sobre el sueño?

A

Tiene un mejor patrón del sueño, no reduce sueño REM

42
Q

¿En qué situaciones se dejan los fármacos del grupo Z?

A

Problemas para iniciar el sueño

43
Q

¿Cuál es la posología de los grupos Z?

A

Tomar por 10 días antes de acostarse y no combinar con alcohol

44
Q

¿Cómo es la vida media de los grupos Z?

A

Media-corta

45
Q

¿Dónde ocurre el metabolismo de los grupos Z?

A

Hígado

46
Q

¿En qué situaciones no son útiles los fármacos del grupo Z? (2)

A

Epilepsia
Espasticidad

47
Q

¿Cuáles son los fármacos que entran en el grupo DORA? (4)

A

Suvorexant
Lemborexant
Daridorexant
Seltorexant

48
Q

¿En qué pacientes se recomiendan los fármacos del grupo DORA?

A

Adultos mayores con Alzheimer

49
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de fármaco Lemborexant?

A

Antagonistas de los receptores de orexinas

50
Q

¿En qué situación se deja Lemborexant?

A

Tratamiento del insomnio

51
Q

¿Qué medicamento es mejor Zolpidem o Lemborexant?

A

Lemborexant

52
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los Barbitúricos?

A

Moduladores alostéricos no puros del receptor GABA-A

53
Q

¿Cuáles son las propiedades generales de los Barbitúricos? (2)

A

Hipnóticos
Anticonvulsivos

54
Q

¿Quién se encarga del metabolismo de los Barbitúricos?

A

Hígado->CYP 2C19 como inductor

55
Q

¿Cómo se excretan los Barbitúricos?

A

Por medio del riñón y del hígado

56
Q

Def: Se libera solo durante la noche

A

Melatonina

57
Q

¿A qué receptores se une la melatonina?

A

MT1
MT2

58
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la melatonina?

A

Agonista exógeno

59
Q

¿Para qué se utiliza la melatonina?

A

Tx para insomnio ocasional

60
Q

¿Cómo es la presentación de la melatonina?

A

Oral y sublingual

61
Q

¿Cuáles son los receptores farmacológicos de los antihistamínicos?

A

H1 de la histamina

62
Q

¿Quién secreta la histamina?

A

El núcleo tubero mamilar del hipotálamo

63
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de lo antihistamínicos?

A

Antagonista del receptor H1 de la histamina

64
Q

¿Cuáles son las propiedades generales de los antihistamínicos?

A

Se aprovecha su efecto colateral para inducir el sueño

65
Q

¿Cuál es el uso terapéutico de los antihistamínicos?

A

Alivio de síntomas alérgicos

66
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los antihistamínicos?

A

Sequedad en boca

67
Q

¿Cuáles son los antihistamínicos de primera línea? (3)

A

Difenhidramina
Clorfenamina
Hidroxizina

68
Q

¿Cuáles son las indicaciones para Cannabias? (2)

A

Tratamiento de dolor crónico
Alteración del sueño

Farmacología (41 decks)

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