Fer Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux: La quantité totale de fer est plus élevée chez les hommes que chez les femmes?

A

Vrai:
Homme: 50 mg fer/kg
Femme: 38 mg de fer/kg

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2
Q

Pourquoi est-ce que les hommes ont plus de fer que les femmes dans le corps (3)?

A

-Plus de masse musculaire
-Plus d’hémoglobine
-Plus de réserves (car pertes menstruelles chez la femme)

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3
Q

Où est-il possible de trouver le fer dans le corps?

A

-Sang (hémoglobine): 65-70%
-Muscles (myoglobine): jusqu’à 10%
-Enzymes: 1-5%
-Entreposage: 20%
-Trasferrine (transport vers moelle et autres tissus): 0.1%

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4
Q

Où est-ce que le fer est entreposé dans le corps (3)?

A

-Foie
-Rate
-Moelle osseuse

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5
Q

Quelles sont les 7 principales fonctions du fer?

A

-Transport de l’oxygène
-Transport du CO2
-Capteur et réservoir d’oxygène
-Cofacteur enxymatique
-Production des hormones thyroïdiennes
-Apprentissage et concentration (neurotransmetteurs)
-Rôle dans l’immunité
-…

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6
Q

Dans quel tissu le fer agit-il comme capteur et réservoir d’oxygène?

A

Cellules musculaires

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7
Q

Pour quelles réactions le fer est-il un cofateur enzymatique?

A

-Plusieurs réactions d’oxydoréduction (ex: cytochromes de la chaine de transfert des électrons)
-Oxygénases:
-métabolisme des acides aminés
-Synthèse de la carnitine
-Peroxydase (production hormones thyroïdiennes)

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8
Q

Quels sont les 4 nutriments essentiels à la biosynthèse de l’hème?

A

-Glycine
-Vitamine B6
-Fer
-Zinc

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9
Q

Quelles sont les particularités du fer héminique?

A

-Uniquement dans les aliments dérivés de la chair des animaux
-Fer lié à une molécule d’hème

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10
Q

Quelles sont les particularités du fer non-héminique?

A

-Présent chez aliments d’origine végétales et animales
-Non fixé à une molécule d’hème

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11
Q

Vrai ou Faux: En moyenne, les gens consomment autant de fer héminique que de fer non héminique?

A

Faux: fer héminique= seulement 10%, mais tellement bien absorbé que la quantité est significative

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12
Q

Vrai ou Faux: L’absorption du fer héminique est comparable au fer non héminique?

A

Faux:
-Fer héminique= 15-35%
-Fer non héminique= 2-20%

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13
Q

Vrai ou Faux: Puisque le fer héminique a une biodisponibilité élevé, il n’est pas influencé par les facteurs alimentaires?

A

Vrai

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14
Q

Quel peptide favorise l’absorption du fer non héminique?

A

Facteur VVP (ou MFP)

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15
Q

Vrai ou Faux: La majorité du fer présent dans la viande est héminique?

A

Faux:
-héminique= 40%
-Non héminique= 60%

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16
Q

Quelles sont les étapes du métabolisme du fer des aliments?

A

1- Cellules mucosales emmagasinent le fer (lié à ferritine mucosale pour stockage)
2- Si besoin: fer libéré à transferrine mucosale (prot. de transport) qui transmet à une autre trasnferrine pour transport
2.5-Si pas besoin: pas absorbé, excrété par cellules intestinales desquamées

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17
Q

Comment est-ce que le fer est recyclé dans le corps?

A

1-Sur globule rouge
2-Globule rouge détruit dans foie et rate
3-Fer transféré à trasnferritine (excès à la ferritine)
4-Retourné dans le sang

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18
Q

Qu’est-ce qui libère l’hème de la globine dans l’estomac (2)?

A

-HCl
-Protéases

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19
Q

Où est-ce que le fer est absorbé intact (2)?

A

-Duodénum
-Jéjunum

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20
Q

Quel type de fer doit être hydrolysé pour être absorbé?

A

Fer non héminique (fer héminique est sloluble)

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21
Q

Sous quelle forme est-ce que le fer non héminique doit être r.duit pour être transporté dans lentérocyte?

A

Fe2+, par acide de l’estomac, du milieu acidic de l’intestin ou de la vitamine C

22
Q

Qu’est-ce qui arrive au fer une fois dans l’enterocyte (4)?

A

-Utilisé
-Stocké comme ferritine
-Excrété avec la desquamation des entérocytes
-Transporté hors par ferroportine (vers autre tissu)

23
Q

Comment est-ce que le fer est transporté?

A

-Sous forme oxydée (à travers de membranes)
-Lié à transferrine (sang)

24
Q

Qu’est-ce qui peut oxyder le fer?

A

-L’hephaestine (vers veine porte)
-Céruloplasmie (vers circulation sanguine)

25
Comment est-ce que le fer est entreposé?
-Ferritine: foie, rate et moelle, disponible rapidement -Hémosidérine: stockage quand concentrations anormalement élevées, libération très lente
26
Comment est-ce que le fer est excrété?
-Menstruation -Tube digestion/saignement -Urine/sueur/peau
27
Quelle molécule régule l'équilibre du fer dans le sang quand les réserves sont élevées?
Hepcidine (du foie)
28
Que fait l'hepcidine?
-Réduit absorbtion intestinale du fer et sa libération dasn des cellules -Se lie à ferroportine des membranes cellulaires et bloque libération du fer (dégrade ferroportine), donc pas de transport
29
Quand est-ce que le corps produit de l'hepcidine?
-En cas de surcharge ou état inflammatoire -Diminue si carrence en fer
30
Vrai ou Faux: Les personnes ayant un régime végétariens absorbent plus de fer alimentaire?
Faux: -Régime mixte: 18% absorbé -Végé: 10% absorbé
31
De quoi dépend l'absorption du fer non héminique alimentaire?
-Réserves de l'organisme -Absence ou présence de facteurs promoteurs -Absence ou présence de facteurs inhibiteurs
32
Qu'est-ce qui favorise l'absorption du fer non héminique (7)?
-Réserves faibles en fer -Peptide VVP (viande, volaille, poisson), augmente sécrétion intestinale -Vitamine C (niveau intestinal), maintient fer sous forme réduite -Plus d'acidité (citrique, tartique, lactique, ascorbique -Cuivre -Mucine (le maintient soluble) -Sucres: fructose et sorbitol
33
Qu'est-ce qui inhibe l'absorption du fer (11)?
-Phytate: (principale facteur) -Oxalates -Calcium et phosphore : compétition sites d'absorption -Zinc et manganèse (supp): comp. sites d'absorption -Réserves de fer élevées -Polyphénols (tannins): café, thé... -Fibres alimentaires -Achylie (pas de sucs digestifs) -pH alcalin: ++antiacides ou moins d'acided gastrique -Phosvitine: proté jaune d'oeuf -Transit intestinal rapide
34
Comment est-ce que le fer interragit avec la vitamine A?
-Vit. A stimule synthèse erythropoïétine -Si pas vit. A, accumulation fer dans foie et rate
35
Comment est-ce que le fer interragit avec le plomb?
-Diminue activité de 2 enzymes nécessaires pour synthèse de hème -Plomb plus absorbé si carrence en fer
36
Quel est le facteur hème?
-45% (facteur moyen d'absorption)
37
Classer les animaux suivants selon le % de fer héminque? Porc, Boeuf, Poulet, Poisson, Foie, Agneau
30-40%: Porc, foie, poisson 50-60%: Boeuf, agneau, poulet
38
Vrai ou Faux: Les végétariens doivent consommer plus de fer que les autres?
Vrai; ANRx1.8
39
Quelles sont des sources de fer (11)?
-Foie et abats -Viande/volaille -Huitres, moules, palourdes Végétales (un peu moins) -Légumineuses -Tofu -Noix et graines -Farine de blé -Pain/céréales enrichis -Quinoa -Légumes verts foncés -Fruits séchés
40
D'où provient la majorité de l'apport en fer des Canadiens?
Produits céréalier et pseudocéréaliers
41
Quels produits doivent obligatoirement être enrichis en fer (8)?
-Pâtes alimentaires enrichies -Farine -Riz précuit -Produits d'oeufs -Préparations pour nourrissons -Aliemnts pour régimes à très faible teneur en énergie -Simi-viande -Substituts de repas
42
Quels produits peuvent être enrichis (3)?
-Céréales à déjeuner -Pâtes -Produits céréaliers pour bébés
43
Quelle démographie est plus à risque de développer de l'anémie?
Filles (12-19 ans)
44
Quelles sont les étapes de la déficience en fer?
-Diminution réserves (souvent asymptomatiques) -Déficience légère (moins bonne synthèse de globules rouges) -Annémie ferriprive: déficience très avancée
45
Quelles sont les causes de la déficience en fer (5)?
-Pertes sanguines -Apports alimentaires insuffisants -Absorption intestinale diminuée (pH gastrique élevé) -Besoins accrus en fer -Tumeurs ou ulcers du tractus gastro-intestinal
46
Quels facteurs augmentent le risque de déficience en fer (6)?
-Femmes en âge de procréer -Femmes enceintes -Donneurs de sang réguliers -Personnes hémodialysées -Personnes avec des saignements digestifs/maladie intestinale -Personnes qui ne s'alimentent pas assez
47
Quels sont les symptômes d'une déficience en fer (9)?
-Faiblesse, fatigue généralisée, maux de tête -Pâleur de la peau, du lit des ongles -Altérations des performances cognitives -Troubles irréversibles de la capacité d'apprentissage (enfants) -Immunité affaiblie -Perte de cheveux -Syndrome des jambes sans repos -Troubles de la conduite alimentaire (pica et pagophagie, quantité importantes de glace) -Mortalité maternelle et prématurité de l'enfant
48
Quel supplément de fer est priorisé?
Sulfate ferreux: mieux absorbé que les autres
49
Quels sont des effets secondaires des suppléments de fer?
-Constipation/diarrhée -Selles noires -Nausées et vomissements -Peut favoriser MCV -Effet pro-oxydant
50
Qu'est-ce que l'hémocromatose?
Désordre génétique entrainant une surabsorption du fer au niveau intestinal, manque ou inefficacité de l'hepcidine