fisura anal Flashcards
(27 cards)
que es
ulcera con desgarro en la linea del anodermo que reviste al conducto anal distal a linea dentada
donde son mas frecuentes
en la linea posterior
secundarias a que son
traumatismo que producen las heces sobre el canal anal
caracteristica clinica
dolor de intensidad varaible que coincide con la defecacion y ocasionamente se acompaña de sangrado escaso
en respuesta ala fisura que hace el esfinter anal interno
hipertonia
clasificacion
aguda
cronica
caracteristicas de fisura aguda
tipica superficial menor a 6 semas de duracion
caracteristicas de fissura cronica
atipica
desgarro profundo de mas de seis semanas de duracion con ulcera con bordes indurados y unna papila hipertrofica o polipo de Lane
cuall es la localizacion por su origen
isquemico y posterior
etiologia de fisuras anteriores
trauma obstetrico
las fisuras laterales se deben a
TB
VIH
Crohn
cc
dolor+sangrado durante la defecacion y qie no se mezcla xcon heces+ espasmo perineal
rectorragia e intermitente
caracteristicas del dolor
durante y tras la defecacion
de minutos a horas
dolor muy intenso
hay estreñimiento
caracteristicas de la rectorragia intermitente
escasa y brillante
no se relaciona con la defecacion
sangra menos que la enfermedad hemorroidal
triada de brodie
papila anal hipertrofica
ulcera cutanea
colgajo cutaneo
XQ NO SE REALIZA TACTO RECTAL
MUY DOLOROSO
HEMMORROIDE CENTINELA ES LO MISMO QUE
COLGAJO CUTANEO
DX
clinica y exploracion
endoscopia si al caso
dx cuando fracasa el manejo medico y los esfinteres se encuentran hipotonicos
manometria anal
tx agudo
nifedipino al 0.3
diltiazem 2%
tx para hipertrofia anal
lidocaina y nitroglicerina o.2
ci de nitroglicerina
cefaleas
mas tx
laxantes
baños de asiento con agua templada
analgrsicos
tx de fisuras cronicas
diltiazem al 2% y BOTOX
