FRACTURA Flashcards
(19 cards)
¿Cuáles son las principales diferencias entre el hueso de un niño y el de un adulto?
El hueso pediátrico tiene un cartílago perióstico que permite el crecimiento y desarrollo. La fisis y el periostio son más gruesos, resistentes y osteogénicos. El hueso es más denso, menos poroso, más elástico y menos resistente a la flexión.
¿Cuál es la definición de fractura?
Una fractura es la pérdida de continuidad, parcial o total, en el tejido óseo. Puede ser causada por una lesión, trauma, tensión excesiva o enfermedad ósea.
¿Cuáles son las etapas de la fisiopatología de una fractura?
Las etapas son: impacto, inflamación, formación de callo blando, formación de callo duro y remodelación.
¿Qué factores influyen en la consolidación de una fractura?
Células (osteoblastos, condroblastos, células mesenquimales), vascularización, hormonas (GH, PTH, estrógenos, corticoides), déficit de vitaminas D y C, fármacos (corticoides) y factores bioquímicos.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de una fractura?
Dolor, deformidad, tensión o edema local, impotencia funcional (absoluta/parcial), crépitos óseos, asimetría y tumefacción.
¿Qué exámenes se utilizan para diagnosticar una fractura?
Radiografía ósea, tomografía computarizada, resonancia magnética y cintigrama óseo.
¿Cómo se clasifican las fracturas según su localización?
Epifisarias (extremos del hueso), fisarias o disyunciones-fracturas, metafisarias y diafisarias (tallo y parte media del hueso).
¿Cómo se clasifican las fracturas según el tipo de rasgo?
Incompletas (fractura en reborde, combada o angulada, en tallo verde) y completas (transversa, oblicua, espiroidea, en alas de mariposa, conminuta).
¿Qué es la clasificación de Salter-Harris (S-H)?
Es una clasificación de fracturas que involucran la fisis (cartílago de crecimiento). Los tipos I y II suelen ser corregidos por métodos cerrados, mientras que los tipos III y IV (intraarticulares) requieren reducción anatómica por cirugía u osteosíntesis.
¿Cómo se clasifican las fracturas según la exposición?
Abiertas (con exposición del hueso) y cerradas (sin exposición del hueso).
¿Cuál es el tratamiento general para las fracturas en niños?
Alivio y manejo del dolor, reducción (cerrada o quirúrgica), inmovilización (yeso o inmovilizadores) y rehabilitación (terapia ocupacional, movilización, kinesioterapia).
¿En qué casos es necesario el tratamiento quirúrgico de una fractura?
Fracturas expuestas, fracturas en huesos patológicos, politraumatizados, fracturas intraarticulares con desplazamiento, fracturas con compromiso neurovascular y fracaso de una reducción cerrada.
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de clavícula en un recién nacido?
Fijar durante 10 días la manga de la extremidad afectada.
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de clavícula en un preescolar y escolar?
Inmovilización con un vendaje en ocho acolchado que pasa por la zona axilar y se entrecruza en la región interescapular (2 semanas preescolar, 3 semanas escolar).
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de codo?
Cirugía cerrada o abierta (agujas de Kirschner), luego yeso entre 4 a 6 semanas.
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de antebrazo?
Depende del tipo de fractura: yeso por 3 semanas (redote), reducción y cambio de yeso cada 10 días por 4 a 6 semanas (tallo verde), reducción bajo analgesia y radiología cambio de yeso cada 10 días por 6 semanas (completa cabalgada), ATB, cirugía y hospitalización (expuesta).
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de mano?
Inmovilización con una férula durante 3 a 4 semanas.
¿Cuál es el tratamiento para una fractura de fémur?
Urgencia y cirugía, manejo ABC.
¿Cuáles son algunas de las complicaciones de las fracturas?
Shock hipovolémico, TVP, coagulación intravascular diseminada, falla multiorgánica y multisistémica, lesiones vasculares y nerviosas, lesiones neurológicas, síndrome compartimental, artrosis postraumática, alteración en el proceso de consolidación, alteración del crecimiento longitudinal, consolidación en mala posición, infección de partes blandas (osteomielitis y artritis séptica), rigidez articular y necrosis avascular.
