PERITONITIS Flashcards
(13 cards)
¿Qué es la peritonitis y cuáles son sus causas principales?
La peritonitis es la inflamación del peritoneo, la membrana que recubre la cavidad abdominal. Puede ser causada por irritación química, invasión bacteriana, necrosis local, contusión directa o perforación de órganos internos.
¿Cómo se clasifica la peritonitis según su etiología?
La peritonitis se clasifica etiológicamente en infecciosa, química y estéril. También se puede clasificar en primaria (espontánea), secundaria (por perforación de órganos) y terciaria (en pacientes postoperados que no responden al tratamiento).
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar peritonitis secundaria en niños?
Los factores de riesgo incluyen apendicitis aguda perforada, retraso en el diagnóstico de apendicitis, divertículo de Meckel inflamado o perforado, perforación intestinal por cuerpo extraño o traumatismo, y rotura de una víscera hueca.
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar peritonitis primaria?
Los factores de riesgo incluyen síndrome nefrótico, cirrosis hepática o ascitis crónica, inmunosupresión, y peritoneostomía o diálisis peritoneal.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes de la peritonitis?
Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre, dolor abdominal difuso, sensibilidad abdominal, náuseas, vómitos, distensión abdominal, pérdida de apetito, diarrea, oliguria e incapacidad para expulsar heces o gases.
¿Cuál es la etiología de la peritonitis primaria?
La peritonitis primaria es causada casi siempre por una infección monomicrobiana y está asociada a inmunosupresión, diálisis peritoneal continua o la presencia de dispositivos intraabdominales.
¿Cuál es la etiología de la peritonitis secundaria?
La peritonitis secundaria es causada por contaminación a partir de alteraciones del conducto gastrointestinal, sistema biliar, páncreas y tracto genitourinario, perforación de una víscera, oclusión intestinal, pancreatitis aguda, enfermedad inflamatoria pélvica, entre otros.
¿Qué es la peritonitis terciaria?
La peritonitis terciaria aparece en pacientes postoperados con una peritonitis secundaria que no responde al tratamiento y que presenta fallo multiorgánico o sepsis.
¿Cómo se diagnostica la peritonitis?
El diagnóstico de peritonitis se realiza mediante exámenes de laboratorio (hemograma, PCR, hemocultivo, gases venosos, electrolitos plasmáticos), imágenes (ecografías, TAC, radiografía) y cultivo de líquido peritoneal.
¿Cuál es el tratamiento para la peritonitis?
El tratamiento para la peritonitis incluye cirugía (laparotomía exploratoria o laparoscopia exploratoria) para determinar la causa y antibióticos para combatir la infección.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la peritonitis?
Las complicaciones de la peritonitis incluyen sepsis, shock séptico, íleo paralítico, pielonefritis, infecciones urinarias, abscesos, fístulas, infección de herida operatoria, atelectasia, neumonías y obstrucción intestinal tardía por adherencias.
¿Qué es un plastrón apendicular y cómo se diagnostica?
Un plastrón apendicular es una barrera fibrinosa defensiva que se forma alrededor del apéndice inflamado, limitando la infección. Se diagnostica por la historia de dolor previo y el hallazgo de una tumefacción dolorosa en el cuadrante inferior derecho, confirmado por ecografía.
¿Cuál es el tratamiento para un plastrón apendicular?
El tratamiento para un plastrón apendicular con más de 5 días de evolución incluye antibióticos triasociados por 7 a 14 días, control del tamaño de la masa con ecografía, y apendicetomía entre las 6 a 8 semanas posteriores si la respuesta al tratamiento es positiva.
