Fraturas da coluna cervical (Subaxial) 3.5mm 11º

Question 1

Critérios de White e Panjabi

Answer 1

• ^{_{<span>Elementos anteriores destruídos/incompetentes <u><strong>2pts</strong></u></span>}}
• ^{_{<span>Elementos posteriores destruídos/incompetentes <strong><u>2pts</u></strong></span>}}
• ^{_{<span><span>Desvio no plano sagital > 3,5 mm <strong><u>2pts</u></strong></span></span>}}
• ^{_{<span><span>Desvio rotacional > 11º <u><strong>2pts</strong></u></span></span>}}
• ^{_{<span><span>Teste do estiramento positivo <strong><u>2pts</u></strong></span></span>}}
• ^{_{<span><span>Lesão medular <strong><u>2pts</u></strong></span></span>}}
• ^{_{<span><span>Lesão radicular <u><strong>1pto</strong></u></span></span>}}
• ^{_{<span><span>Estreitamento do espaço discal <strong><u>1pto</u></strong></span></span>}}
• ^{_{<span>Antecipação de grandes cargas da coluna cervical <strong><u>1pto</u></strong></span>}}
• ^{_{<span>Estenose de canal (retirado) <b><u>0pto</u></b></span>}}

^{_{<span>5 pontos ou mais, lesão instável > Tratamento Cirx</span>}}

Question 2

Classificação de Allen Fergusson

Answer 2

• Extensão
• Compressão
• Flexo-compressão
• Flexo-distração
• Distração

obs. leva em conta o mecanismo (força deformante) como na classificação de lauge-hansen

Question 3

Allen Fergusson

Flexão-compressão

Answer 3

• Estágio 1 – achatamento da superfície antero-superior do corpo sem lesão ligamentar posterior
• Estágio 2 – achatamento da superfície antero-superior do corpo e inferior sem lesão ligamentar posterior
• Estágio 3 – fratura tear-drop sem retrolistese podendo haver lesão ligamentar posterior
• Estágio 4 – fratura tear-drop com retrolistese < que 3 mm podendo haver lesão ligamentar posterior
• Estágio 5 – fratura tear-drop com retrolistese > que 3mm podendo haver lesão ligamentar posterior

Question 4

Allen Fergusson

Flexo-distração

Answer 4

• Estágio 1 – distenção facetária com ruptura da cápsula e alargamento do processo interespinhoso com cifose < 10º
• Estágio 2 – fratura ou fratura-luxação de faceta unilateral. Deformidade rotacional observada no plano axial
• Estágio 3 – fratura ou fratura-luxação de faceta bilateral com anterolistese incompleta
• Estágio 4 – fratura ou fratura-luxação de faceta bilateral com anterolistese completa

Question 5

Técnicas posteriores de fixação da coluna cervical baixa

Answer 5

• Magerl - 2mm medial e cranial ao centro da massa lateral, inclinado no plano da faceta (45º) e 25º de medial para lateral