Fysiologi: Kalium Flashcards
(5 cards)
1. Hvilket udsagn om kronisk nyresygdom og K+’s behandling i nyren er korrekt?
- A. Patienter med kronisk nyresygdom har en øget antal nefroner.
- B. Patienter med kronisk nyresygdom kan ikke øge udskillelseshastigheden for K+.
- C. Patienter med kronisk nyresygdom bør have et højt K+-indtag via kosten.
- D. Kaliumhomeostase i patienter med kronisk nyresygdom er uafhængig af alder, køn, underliggende nyresygdom, væskeindtag og medicin, herunder diuretika.
- E. Kaliumhomeostase opretholdes, hvis den glomerulære filtrationshastighed er højere end 60 ml/min/1,73m².
Svar: E
2. Hvilket af nedenstående udsagn vedrørende kaliumhomeostase er ikkekorrekt?
- A. Kalium spiller en central rolle i at opretholde cellefunktion.
- B. En Na+-K+-ATPase pumper Na+ind i cellen og K+ud af cellen.
- C. K+-gradienten over cellemembranen (K+ind > K+ud) er med til at opretholde potentialeforskellen over plasma membranen.
- D. Potentialeforskellen er kritisk for funktionen af celler, især i eksciterbare væv, såsom nerve- og muskelvæv.
- E. Mekanismerne til at sikre K+homeostase er med til at opretholde en passende fordeling af K+i kroppen samt regulere kroppens samlede K+-indhold.
Svar: B
- Ændringer i ekstracellulær K+-koncentration, fx forøget ekstracellulær K+efter et måltid, bufres i begyndelsen ved bevægelse af K+ind eller ud af skeletmuskelen.
Hvilken klinisk relevant faktor kan regulere disse bevægelser af K+ind eller ud af skeletmuskel under normale forhold hos raske forsøgspersoner?
- A. Parathyreoideahormon.
- B. Oxytocin.
- C. Brain natriuretisk peptid.
- D. Klotho.
- E. Insulin.
Svar: E
En stigning i koncentrationen af kalium i plasma til 6 mmol/ler farligt, 7-8 mmol/ler overhængende livsfarligt.
Beskriv, hvilken mekanisme der i første linje beskytter personer mod øget kaliumkoncentration i ekstracellulærvæsken efter et kaliumrigt måltid.
- Kalium bufres normalt af alle organismens celler- især i skeletmuskulaturen.
- Normalt vil øget kalium i sig selv føre til øget aktivitet af Na-K-ATPase, og insulin postprandialt vil også stimulere kaliumoptag primært ved at stimulere Na+/K+ATPasen.
En stigning i koncentrationen af kalium i plasma til 6 mmol/ler farligt, 7-8 mmol/ler overhængende livsfarligt.
Beskriv renale mekanismer for udskillelse af kaliumoverskudet.
- Øget flow i tubuli medfører øget kaliumtab,
- Øget aldosteron fører til øget kaliumoptag basolateralt i principal cells (hovedceller, via opregulering af Na+/K+ATPasens FXYD4) i samlerørene og ROMK medieret tab til urinen over den apikale membran.