Gastro

Question 1

Bile

Answer 1

• Prodotta da fegato, digestione (emulsione) dei grassi ad opera di acidi biliari. Bile cistica: pH più neutro, riassorbimento bicarbonato sodio cloro, secrezione potassio calcio, meno H2O, aumento concentrazione, è presente mucina

Question 2

Motilità intestinale

Answer 2

Mescolamento ed avanzamento, segmentazione

Question 3

Secrezione salivare

Answer 3

• Ghiandole tubulo acinose composte, sierose o mucose. Componente organica = ptialina, lipasi, mucina, proteine plasmatiche, glicoproteina legante IgA, muramidasi, lattoferrina, DNAasi e RNAasi, fattori di crescita. Riassorbimento prevale su secrezione. + velocità = + osmolarità e +Na, Cl, HCO3 -K. Parasimpatica più acquosa

Question 4

Digestione ed assorbimento

Answer 4

• Carboidrati: amido e derivati; degradazione a polimeri sempre più piccoli senza mai arrivare al glucosio libero; internalizzazione grazie a SGLT1 e GLUT5
• Proteine: endo ed esopeptidasi; denaturazione ad opera di pH acido + pepsina ed enzimi pancreatici; trasportatori con sodio o idrogeno, assorbimento più efficiente di peptidi
• Lipidi: emulsione ed acidi biliari, lipasi e colipasi
• Vitamine: differenza tra lipo e idrosolubili

Question 5

Controllo secrezione gastrica

Answer 5

• Fase cefalica riflessi innati e condizionati; fase gastrica distensione pareti: attivazione cellule G con Ach e GRP -> cellule ossintiche + meccanismo di sicurezza e somatostatina; fase intestinale breve, si arresta a pH < 3

Question 6

Cellule interstiziali del Cajal

Answer 6

Cellule pacemaker del tratto gastrointestinale, depolarizzazione spontanea e diffusione potenziale, regolazione intrinseca
- Defecazione

Question 7

Defecazione

Answer 7

• Attivazione meccanocettori e riflesso rettoanale; centro sovraspinale di controllo a livello pontino, rilassamento sfintere esterno e contrazione mm. Diaframmatica e addominale

Question 8

Assorbimento ferrro

Answer 8

• Trasporto con DMT1, legame con mobilferrina e transferrina o apoferritina (deposito non mobile); epcidina regola sideremia

Question 9

Assorbimento vitamina B12

Answer 9

• B12 lega aptocorrina, scissione nel duodeno grazie a tripsina, legame con fattore intrinseco, ileo terminale trasporto specifico, legame a cubilina/amnionless, endocitosi, lisosomi, MRP1 basolaterale, legame con transcobalamina 2 in sangue

Question 10

Svuotamento gastrico

Answer 10

• Attività peristaltica combinata con apertura/chiusura piloro (retropulsione). Liquidi svuotati più velocemente, solidi dipende da dimensioni particelle e potere calorico