GC Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de los GC

A

Efectos genomicos (interacción con el citoplasma, receptor de GC y finalmente genes) y no genomicos (ej interacción con las membranas celulares)

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Q

Efecto genomico, consiste en Inhibidor de la síntesis de proteínas regulatorias

A

Transrepresion

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3
Q

Efecto genomico, consiste en inducción de síntesis de proteínas regulatorias

A

Transactivacion

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4
Q

Mayoría de los efectos anti-inflamatorios de los GC se llevan a cabo por

A

Transrepresion

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5
Q

Complejo receptor GC-GC inhibe

A

Transcripción de factores como NF-kB Y AP-1

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6
Q

La transactivacion puede estimular la producción de sustancias anti-inflamatorias como

A

IL-10

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7
Q

Ciertos EA se llevan a cabo por

A

Transactivacion

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8
Q

Equivalencia cortisol (20 mg)

A

Actividad GC relativa 1, actividad MC relativa 1

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9
Q

Equivalencia metilprednisolona (4 mg)

A

Actividad GC relativa 5, actividad MC relativa 0.5

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10
Q

Equivalencia prednisolona (5 mg)

A

Actividad GC relativa 4, actividad MC 0.6

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11
Q

Equivalencia prednisona (5 mg)

A

Actividad GC relativa 4, actividad MC relativa 0.6

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12
Q

Equivalencia tramcinolona (4 mg)

A

Actividad GC relativa 5, actividad MC relativa 0

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13
Q

Equivalencia dexametasona (0.75 mg)

A

Actividad GC relativa 20-30, actividad MC relativa 0

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14
Q

Prácticamente no tiene actividad MC

A

Triamcinolona y dexametasona

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15
Q

Potencia comparable con prednisolona de 0.69 a 0.89 y en promedio 6mg es equivalente a 5 mg de prednisona

A

Deflazacort

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16
Q

GC pueden unirse a

A

Albumina y globulina fijadora de GC

17
Q

Largo tiempo de duración, permite ser administrado IM o intra-articular

A

Acetato de metilprednisolona, a diferencia del corto plazo succinato de metilprednisolona

18
Q

GC fluorinados

A

Dexametasona y betametasona

19
Q

GC no fluorinados

A

Prednisona, prednisolona y metilprednisolona

20
Q

No son metabolizados por la placenta y tienen bd para el feto (maduración pulmonar) cuando se administran a la madre

A

Esteroides fluorinados

21
Q

Dosis baja de GC

A

<=7.5 mg al equivalente de prednisona al día

22
Q

Dosis intermedia de GC

A

Entre 7.5 a 30 mg del equivalente de prednisona al día

23
Q

Dosis alta de GC

A

> 30 a <=100 mg del equivalente de prednisona al día

24
Q

Dosis muy alta de GC

A

> 100 mg del equivalente de prednisona al día

25
Dosis de pulsos de GC
>=250 mg del equivalente de prednisona al día por uno o varios días
26
Tanto dosis bajas como dosis altas ejercen efectos __________ y el efecto es dependiente de dosis, los efectos ___________ parecen ser más evidentes con las dosis muy altas o pulsos de metilprednisolona
Genomicos, no genomicos
27
Producción endogena diaria de cortisol
20-30 mg por día en sanos y puede incrementarse hasta 300-400 mg en condiciones de estrés grave
28
El uso a largo plazo de GC puede condicionar
Insuficiencia suprarrenal
29
EA cardiovasculares de GC
Edema, HAS, incremento del riesgo de ateroesclerosis, arritmias
30
EA cutáneos de GC
Atrofia, equimosis, acné, hirsutismo
31
EA inmunologicos de GC
Infecciones
32
EA endocrinologicos de GC
Hiperglucemia
33
EA GI de GC
Úlcera péptica, pancreatitis, hígado graso
34
EA oftalmologicos de GC
Glaucoma, catarata
35
EA osteomusculares de GC
Osteoporosis, ostenecrosis, miopatia
36
EA en SN de GC
Alteraciones de la memoria, inducción de psicosis
37
En AR la respuesta inflamatoria es mayor por _________, lo que conduce a mayor fatiga, rigidez e inmovilidad por _________
Noche, mañana
38
Se dirigen a los efectos de transrepresion principalmente y no a los de transactivacion tratando de evitar EA
Agonistas selectivos del receptor de GC (SEGRA)
39
Se liberan solamente en el sitio de inflamacion
Formulaciones liposomales