gedragsstoornis jeugd Flashcards
Verschil internaliserende en externaliserende/disruptieve stoornis
Internaliserend= iemand heeft er zelf last van (depressie bv)
Disruptief/externaliserend= verstorend voor de omgeving
Gedragsstoornissen (3)
ODD= opstandige stoornis, hierbij zijn er veel conflicten maar geen gedragingen waarmee je in aanraking komt met politie
CD= hierbij ook opstandige stoornis, waarbij je wel in contact komt met politie of zou kunnen komen (brandstichting, mishandeling, stelen, weglopen van huis enz.)
Bij hele jonge kinderen hoef je niet met politie in aanraking te komen, maar zou wel kunnen
DMDD= stoort driftbuien stoornis, stemmingswisselingen, dit kan uiteindelijk overgaan in depressie
DSM-5 ODD
Psychopatie kenmerken (specifieke vorm ODD)
symptomen ODD
temperament verliezen, andere de schuld geven, snel geirriteerd of verveeld, vaak boos, argumenteren met volwassenen, actief opstandig, vaakzuchtig
kinderen hebben een boze of prikkelbare stemming, ze zijn brutaal en ongehoorzaam en zoeken vaak ruzie. Ook komen ze onttevreden over. Echt gevaarlijk zijn ze meestal niet.
DSM-5 normoverschrijdend-gedragsstoornis
normoverschrijdend gedragsstoornis
-welke 3 dingen moet je specificeren
-welke dingen kan je soms specificeren
2 soorten typen agressie
proactief= koelbloedig, geplande agressie zonder uitlokkende factor (pesters)
reactief= reageren op dreiging. Dit ziet men vaker op de psychiatrische afdeling. Ook kan er sprake zijn van boze buien.
DSM-5 disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis
Comorbiditeiten van gedragsstoornissen
ADHD
Depressie
Angststoornissen
Middelenmisbruik
Overlap tussen de verschillende gedragsstoornissen
Het kan heel erg overlap is, omdat er meerdere symptoomdomeinen zijn
ADHD komt veel met andere stoornissen voor, maar gelukkig is behandeling van adhd ook goed om odd minder te maken
Prevalentie en geslachtsverschil ODD, CD en DMDD
Ontwikkelings trajecten gedragsstoornissen
Meestal zijn symptomen beperkt tot de adolescentie en nemen de symptomen na het 25e jaar af. Dit heeft een betere prognose.
Bij early onset bestaat de stoornis op kinderleeftijd en kan dit het hele leven lang klachten geven en zich ontwikkelen in een antisociale persoonlijkheidsstoornis.
Prognose gedragsstoornissen naar volwassenleeftijd
ODD en CD
waar heb je een verhoogd risico op
Gunstige prognostische factoren omgeving
gunstige prognostische factoren: kindfactoren
ongunstige prognostische factoren
etiologie: kindkenmerken gedragsproblemen
etiologie: omgevingsinvloeden gedragsproblemen
DD gedragsstoornissen
reactieve hechtingsstoornis: introvert
ontremd-sociaalcontactstoornis: extravert
komt allebei door traumas in het verleden
overeenkomsten en verschillen tussen ODD en ADHD
behandeling gedragsstoornissen kind
PTM–> leren van de gevolgen van het gedrag, operante conditionering. Versterkers laten het gedrag toenemen, verzwakkers zorgen voor afname. Het rustige gedrag moet worden Bekrachtigd om het te laten toenemen. Het moeilijke gedrag moet worden genegeerd en desnoods worden bestraft.
behandeling gedragsstoornis adolescent
farmacotherapie gedragsstoornis
Dit is dus vaak alleen beh bij adolescenten en alleen als het echt nodig is.
methylfenidaat= ritalin
adhd meds kunnen ook helpen bij odd zonder adhd
Antipsychotica hebben veel bijwerkingen stofwisseling verstoren–>gewicht toename
Soms in ernstige gevallen geven bij gedragsstoornissen
