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Gynécologie-obstetrique > GEU > Flashcards

Flashcards in GEU Deck (10):
0

Quels sont les 6 FdR de GEU

- âge élevé
- Tabac
- ATCD de GEU
- ATCD d'infection génitale haute
- ATCD de chirurgie tubaire
- exposition in utero au distilbène

1

Quelle est la triade clinique d'une GEU

- metrorragies peu abondantes sang noir
- douleur pelvienne latéralisée
- retard de règles (inconstant)

2

Quels sont les 2 ECP à faire pou le diagnostic positif d'une GEU

- hCG: soit > 1500 sans sac intra-utérin soit stagnation à 48h
- écho pelvienne abdo puis endo vaginale

3

Quels sont les 7 éléments en faveur d'une GEU à l'échographie pelvienne

Signes directs:
- soit hematosalpinx
- soit sac gestationnel extra utérin

Signes indirects:
- vacuité utérine
- utérus gravide
- persistance du corps jaune dans l'ovaire
- épanchement cul de sac de Douglas
- douleur au passage de la sonde endo vaginale

4

Quelle est la complication de la GEU à rechercher systématiquement

Rupture tubaire

5

Quelles sont les 2 complications à craindre au décours d'une GEU

- récidive
- stérilité tubaire

6

Quelles sont les 5 indications au traitement chirurgical d'une GEU

- hCG > 10000
- instabilité hémodynamique
- hematosalpinx > 4 cm
- suivi en ambulatoire impossible
- CI au MTX

7

Quelles sont les 4 critères nécessaire pour traiter médicalement une GEU

- hCG < 1000
- GEU a ou pauci symptomatique
- GEU non visible à l'échographie
- Pas de CI au MTX

8

CI au MTX dans une GEU

- insuffisance rénale
- insuffisance hépatique
- thrombopénie
- grossesse avancée (>5000, activité cardiaque)

9

Quelle surveillance pour une GEU ?

- si ttt chir: aucune
- si ttt médical:
~ hCG 1/semaines jusqu'à negativation
~ écho pelvienne à J8
~ tolérance MTX