Salpingite Flashcards Preview

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Flashcards in Salpingite Deck (11):
0

3 germes les plus fréquents des infections génitales hautes

1. Chlamydia
2. Mycoplasma genitalium
3. Gonocoque

1

FdR de salpingite

- femme jeune/ paucipare
- gestes endo-utérin récent / DIU
- ATCD IST
- niveau socio- économique bas
- précocité des 1 er rapports sexuels

2

Quel est le signe quasi-pathognomonique d'une salpingite

Douleur à la mobilisation utérine au toucher vaginal

3

6 ECP si suspicion salpingite

- Écho abdo et endo vaginale: recherche de complications
- Prélèvements bacterio vaginal, urètre, endocol + PCR urine
- Hemocs
- bilan IST
- hCG: éliminer GEU
- ECBU

4

3 indications de la cœlioscopie en urgence si salpingite

À visée diagnostique et thérapeutique
- signes de pelvi-péritonite
- abcès pelvien
- échec ttt médical à J3

5

3 indications d'une cœlioscopie à distance d'une salpingite

À visée pronostique
- douleurs pelviennes chroniques
- infertilité
- si IGH était sévère

6

Quel diagnostic évoquer devant IGH + douleur de l'hypocondrie droit

Syndrome de Fitz Hugh Curtis:
Adhérences inter hépatico diaphagramatique en cordes de violon

7

3 complications aiguës d'une salpingite

- pelvi-péritonite
- abcès pelvien (pyosalpinx ++)
- sepsis sévère +/- choc

8

Quelle est la complication tardive la plus fréquente d'une salpingite

Stérilité tubaire

9

Traitement ATB d'une salpingite

- si SdG: IV puis relais PO précoce
- si pas SdG: PO
- active co chlamydia, gonocoque, entérobactéries, anaérobie
- triple: ceftriaxone IM + metronidazole + doxycycline
- 14 à 21 j

10

Traitement d'un pyosalpinx

- drainage
- soit par cœlioscopie
- soit par ponction grands vaginale
- prélèvements
- toilette
- ATB IV