Gine Flashcards
(36 cards)
Tamoxifeno aumenta cancer
Endometrio
Estadios cáncer de endometrio para el mir y tttos
Estadio 1 (en utero): A)sin invasión miometrio(histerectomía sin linfadenectomia) B) invade >50% y miometrio SIEMPRE que nos lo pinten chachi no hacemos nada mas que histerectomía Si nos lo pintan mal añadimos rt y qt
Estadio 2: invade estroma y si que realizamos histerectomía radical con linfadenectomia seguida de radioterapia
Estadio 3 : (extension regiinal con cito +) cirugia si es posible y RT y QT
Estadio 4 ( invade vejiga, recto, etc) RT, QT y HT
El carcinoma de endometrio se relaciona con
Lynch tipo II
Peores subtipos ca endometrio
Papilar Seroso ycélulas claras
Se diferencian con el mas importante (endometrioide/mucinoso) en q no se relacionan con estrógenos y no responden a hormonoterapia sino a quimioterapia. Ademas a diferencia del ebdometrioide, sobreexpresan her2/neu, p53, y no mutación pPTEN
Cribado ca de endometrio
No tiene
En mujer menopausia con linea endonetrial mayor a 5mm o METRORRAGIA
Histeroscopia y biopsia porque sospechamos ca de endonetrio
Cáncer de vulva tto
<2cm: CX local con margen y linfadenectomia unilateral si invade estroma >1mm
> 2cm: vulvectomia radical con linfadenectomia bilateral
Lh/FSH >2.5 en..
Sop
Lesiones vulva y malignas o no
Liquen escleroso y simple crónico NO
Hiperplasia células escamosas, VIN y paget SI
Tto EIP
Ceftriaxona im (gonococo) doxiciclina (si clamydia)
Si EIP y DIU
Clinda y genta
Mortis se asocia a
Disgerminoma
Causa mas frecuente de CID en embarazo
DDPI (mas q aborto)
Causa mas frecuente sangrado intraparto
Abrupto placentae
En todas las hemorragias del tercer trimestre tto de eleccion
Cesárea urgente salvo placenta previa no oclusiva (intentamos vaginal)
Si preeclampsia menos de semana 20
Sospechamos MOLA
Mola mas frec es la completa (óvulo son material genético), no tiene feto y mayor riesgo de etp que la parcial (q si tiene feto y es causada por fecundación de dos espermas)
Muy bien chaval jeje
Expulsión de vesiculas patognomónico de
MOLA
Si encontramos metástasis en la mola donde? Y seria útil hacer histerectomía?
Pulmón mas frecuente, NO útil histerectomía, tratamos con quimioterapia con MTX.
Estudio de extendion para encontrar metástasis si BHCG persiste
8 semanas. Si negativo, mtx y volvemos a hacer legrado
Aborto séptico por clostridium
Histerectomía
Hallazgos ecograficos según cronología del embarazo tras FUR
2 semana concepción 3 implantación 4 hcg en sangre (dx mas precoz) 5 hcg orina y se ve saco con eco transvaginal 6 latido
Amniocentesis tmb se hace fuera de lo normal en la semana 32 para
Maduración pulmonar del feto
Higroma quistico se asocia a
síndrome de turner