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Clínica 2 > G.O: SOP > Flashcards

G.O: SOP Flashcards

1
Q

Tríade da SOP

A

Oligo-ovulação ou anovulaçao

Hiperandrogenismo

Múltiplos cistos ovarianos

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2
Q

Endocrinopatia mais comum da mulher na menacme

A

SOP

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3
Q

SOP é a causa mais comum de:

A

Hiperandrogenismo

Anovulação

Hirsutismo

Infertilidade por fator ovulatório

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4
Q

Epidemiologia da SOP

A

Hiperandrogenismo - 80%

5-10% em menacme

30-40% infertilidade

90% ciclos irregulares

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5
Q

Compartimentos base da fisiopatologia da SOP (4)

A

Hipotálamo-hipofise
Ovariano
Adrenal
Periférico

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6
Q

O que é o citocromo P450c17 ou CYP17?

A

Enzima formadora de andrógeno nas adrenais e ovários

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7
Q

Causas de Hiperandrogenismo (5)

A 
Desregulação do CYP17
Baixo FSH
Alto LH
Aromatase periférica aumentada
Baixo SHBG
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8
Q

Efeitos do Hiperandrogenismo (4)

A

Alto- andrógenos ovariano
Lh > Fsh
Aumento testosterona livre
Inibição da maturação folicular

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9
Q

Causa da SOP

A

Alteração pulsátil GnRH

Andrógeno alto (atresia folicular)

Alto Estrogenio-> hiperplasia endometrial

Resistência insulínica (atresia folicular)

Baixo FSH- anovulaçao

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10
Q

V ou F?

Os novos folículos não maduros se acumulam abaixo da albugínea e conferem ao ovário o aspecto policístico

A

Verdadeiro

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11
Q

Efeito do andrógeno no ovário

A

Espessamento da albuginea(proliferação fibroblastica) e aceleração da atresia folicular

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12
Q

Efeito do andrógeno nível sistêmico

A

Hiperandrogenismo

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13
Q

V ou F?

Folículos atresicos são ricos em inibina B e, por sua vez, inibem a secreção hipofisaria de FHS

A

Verdadeiro

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14
Q

Inibição de FSH na SOP? (3)

A

Pulso GnRH favorecido para LH

Inibina B dos folículos atresicos

Hiperestrogenismo

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15
Q

Obesidade e SOP (3)

A

Aumento da aromatização periférica

Inibição da síntese hepática de SHBG

Insulina +LH -> aumenta síntese andrógenos na Teca

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16
Q

Efeitos da Resistência insulínica na pele (3)

A

Acantose nigricans

Aumento da reatividade do endotélio

Diminuição da quantidade de SHBG pelos hepatócitos

17
Q

Presença de pelos finos sem padrão de localização definido

A

Hipertricose

18
Q

Presença de pelos terminais escuros e ásperos em locais tipicamente masculinos

A

Hirsutismo

19
Q

Clínica da SOP (9)

A 
Irregularidade menstrual
Infertilidade
Abortamento precoce
Hiperandrogenismo
Obesidade
Resistência insulínica
DM
Dislipidemia
HAS
20
Q

Diagnóstico diferencial de disfunção ovulatoria (5)

A

Hipertiroidismo e hipo
Hiperprolactinemia
Hipogonadismo hipogonadotrofico
Insuficiência ovariana prematura

21
Q

Diagnóstico diferencial de Hiperandrogenismo (6)

A

SOP

Hiperplasia supra renal congênita

Tumor ovariano e suprarrenal secretor de andrógeno

Síndrome de cushing

Andrógenos exógenos

22
Q

Exame físico SOP(5)

A 
IMC 
Acantose nigricans
Acne
Hirsutismo
Alopecia
23
Q

Exames laboratoriais SOP (9)

A 
TSH
Prolactina
Testosterona
SDHEA (epiandrosterona)
17-OHprogesterona (HSRC)
Cortisol
Gonadotrofina
Insulina
Lipidograma
24
Q

Perfil endócrino da SOP

A

Aumento:
andrógenos, testosterona, SDHEA, LH, estrogênio, insulina, prolactina

Diminuição:
FSH, SHGB

25
Q

Exames de imagem SOP

A

USG-TV

26
Q

Estudo histopatológico na SOP (2)

A

Histeroscopia e Biópsia endometiral

27
Q

Critérios diagnóstico de SOP (3)

A

Oligo-ovulacao ou anovulacao

Hiperandrogenismo

Ovário policístico (USG-TV)

28
Q

O tratamento da SOP busca: (4)

A

Controlar irregularidade menstrual

Tratar hirsutismo

Desejo de gestação

Manejo da resistência insulínica

29
Q

Manejo da irregularidades menstrual (3)

A

ACO
Progestenos
Redução de peso

30
Q

Manejo de Hirsutismo

A

ACO e progestenos orais

Finasterida (

31
Q

Manejo de resistência insulinica

A

Metformina

Tiazolidinedionas

Clínica 2 (26 decks)

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