Pediatria 3 - Anemia Flashcards
Achados laboratoriais da anemia ferropriva: (5)
Microcítica (VCM baixo)
Hipocrômica (HCM e CHCM baixos)
Anisocitose (RDW elevado),
Ferritina e ferro sérico reduzidos
Explique a ANEMIA FISIOLÓGICA DO LACTENTE
Ao nascimento
A baixa tensão de oxigênio no sangue fetal leva a altos níveis de hemoglobina e hematócrito
Após as primeiras respirações no período pós-natal
A alta tensão de oxigênio causa uma deminuição do estímulo de EPO, reduzindo assim, a hemácia (90 dias de vida)
Terceiro momento quando atingir uma hipóxia leve ao ponto de estimular a produção de EPO
Anemia fisiológica do lactente
Se inicia com sete dias de vida, atingindo o nadir da hemoglobina entre 6 e 12 semanas de vida
Atingem valores entre 9,5 g/dL e 11 g/dL.
Tipo normocrômica e normocítica
Anemia Fisiológica x Patológica
Presença de anemia no primeiro mês de vida
-> Níveis de hemoglobina menores do que seria o esperado (inferiores
a 9 g/dL em RN a termo)
-> sinais de hemólise (como a
icterícia)
-> Sintomas de anemia (como irritabilidade).
ANEMIA DA PREMATURIDADE
é mais precoce, com pico entre três e seis semanas de vida, e mais acentuada, atingindo um nadir de hemoglobina de 7 g/dL a 9 g/dL.
Fatores contribuintes da anemia da prematuridade (6)
-> Menor massa de eritrócitos (proporcional ao peso).
-> Menor sobrevida das hemácias fetais do prema-
turo (40 a 60 dias).
-> Menor produção de eritropoetina devido a uma
relativa insensibilidade à hipóxia do fígado, principal fonte de eritropoetina no período fetal.
-> Menor reserva de ferro, localizado quase exclusivamente nas hemácias dos prematuros.
-> Clampeamento precoce do cordão umbilical,devido à necessidade de manobras de reanimação neonatal.
-> Espoliação sanguínea em decorrência da realização de numerosos exames laboratoriais e de procedimentos necessários para a estabilização do prematuro.
Já prematuros com comorbidades como sepse, displasia broncopulmonar e ganho de peso insuficiente podem necessitar de transfusão de concentrado de hemácias devido à maior demanda metabólica
V ou F?
Verdadeiro
Fe+2 x Fe+3
Fatores de risco para anemia ferropriva em crianças e adolescentes (5)
Sinais clínicos da deficiência de ferro e anemia (3 + 3)
Metabolismo do Ferro (4)
Porque ocorre trombocitose na anemia
Em decorrência do aumento da eritropoetina, que apresenta semelhança estrutural com a trombopoetina
Achados laboratoriais
Dados importantes na anamnese
Dados exame fisico
Classificação fisiológica
Volume corpuscular médio reduzido e normal (3 + 3)
Volume corpuscular médio aumentado (2 + 2)
Variações CHCM (2 + 2 + 2)
RDW
Alterações laboratoriais - Deficiência de Ferro; Beta-talassemia; Inflamação crônica
Anemias carenciais
Anemias megaloblásticas
Anemias megaloblásticas - manifestações celulares (5)
Anemias megaloblásticas - manifestações clínicas
Anemias megaloblásticas - diagnóstico
Anemia ferropriva - causas
Anemia ferropriva - manifestações clínicas
Anemia ferropriva - diagnóstico
Quadro comparativo
Anemia ferropriva - tratamento
Anemia hemolíticas
Anemia hemolíticas - classificação
Anemia hemolíticas - sinais e sintomas (3)
Anemia hemolíticas - diagnóstico (4)
Anemia falciforme - fisiopatologia
Anemia falciforme - clínica (3+3)
Avaliação laboratorial (7)
