Helminthes: ectoparasites Flashcards

1
Q

Que retrouve-t-on dans ce groupe?

A
  • pédiculose
  • gale
  • puces
  • punaises
  • myiases
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Q

Quelles sont les particularités des ectoparasites?

A
  • arthropodes
  • exosquelette inextensible => mues
  • oeuf => larve => adulte
  • il peut y avoir plusieurs stades larvaires
  • nourriture d’origine végétale ou animale
  • parasites de l’homme = insectes et acariens
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3
Q

Quelles sont les caractéristiques des chélicérates?

A

-arachnides
-absence d’antennes
-chélicères (pièce buccale)
=> acariens
=> 4 paires de pattes
=> céphalothorax et abdomen
=> ascarides, tique, trhombiculidés, oribatidés, varroidés

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques des madibulates?

A

-hexapodes
-antennes
-mandibules
=>insectes
=>3 paires de pattes (tête/thorax/abdomen)
=>moustiques, mouches, taons, puces, poux, punaises

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5
Q

Pediculoses de la tête

A quoi est-elle due?

A
  • insectes hématophages = poux humains
  • pediculus humanus capitis
  • vit sur cuir chevelu
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6
Q

Pediculoses de la tête

Quelles caractéristiques des parasites adultes?

A
  • adultes males et femelles
  • femelle pond 5 à 10 lentes/j
  • pendant 30j si repas sanguins
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7
Q

Pediculoses de la tête

Quelles caractéristiques des oeufs?

A
  • lente
  • près du cuir chevelu (<1cm)
  • éclosent après une semaine
  • développement oeufs=> adultes en 16/17j (3 stades nymphaux)
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8
Q

Pediculoses de la tête

Quelle épidémiologie?

A
  • transmission exclusivement interhumaine par contact direct ayant été contaminés depuis moins 1/2j
  • répartition mondiale et cosmopolite
  • ce n’est pas un agent pathogène
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9
Q

Pediculoses de la tête

Quels sont les signes cliniques?

A
  • prurit du cuir chevelu surtout au niveau de la nuque et derrière les oreilles
  • peut être AS
  • !! infestation chronique => risque surinfection
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10
Q

Pediculoses de la tête

Comment se fait le diagnostic?

A
  • identification macroscopique des poux
  • lentes collées aux cheveux (contrairement à pellicules)
  • nymphes blanchâtres et poux adultes brunâtres sont mobiles
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11
Q

Pediculoses de la tête

Quel est le traitement?

A
  • ivermectine par voie orale (400 mg 2x à 8j d’intervalle)

- traitements topiques

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12
Q

Pediculoses de la tête

Quel est le mode d’action des insecticides neurotoxiques?

A
  • actifs sur les adultes et les nymphes

- nécessité de répéter le traitement 7 à 10 jours plus tard pour éliminer les nouveaux parasites

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13
Q

Pediculoses de la tête

Citez quelques insecticides neurotoxiques.

A
  • perméthrine (lotion)
  • malathion (lotion)
  • dépalléthrine (spray)
  • spinosad (suspension)
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14
Q

Pediculoses de la tête

Comment s’utilise les insecticides neurotoxiques?

A

-lavage des cheveux à l’eau vinaigrée
-insecticide puis envelopper tête dans serviette
-peigner au peigne fin
-sécher à l’air chaud et ne plus laver les cheveux avant 1/2j
=> si après 7j poux vivants, répéter le traitement
=> si après 14j poux vivants, changer de produits ou peigner sur cheveux mouillés

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15
Q

Vrai/faux

Il existe aussi des pédiculicides dérivés de plantes ainsi que des dimeticone (huiles) pour traiter les poux de tête.

A

Vrai

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16
Q

Pediculoses de la tête

Quelle prophylaxie?

A
  • traiter sujets infectés
  • éviter échange de vêtements, bonnets..
  • sécher ou laver eau chaude vêtements
  • bouillir peignes et brosses
  • placer les accessoires dans un sac hermétiques pendant 3j minimum
17
Q

Pédiculose corporelle

Comment se contamine-t-on?

A
  • pediculus humanus humanus
  • s’accroche aux fibres textiles
  • contamination par vêtements ou literie souillés
  • répartition mondiale mais surtout sujets vivants dans la misère
  • peut-être vecteur d’infection
18
Q

Pédiculose corporelle

Quelle est la manifestation clinique?

A
  • prurit violent des épaules et dos

- thorax; stries de grattage, prurigo

19
Q

Qu’est-ce que le prurigo?

A

Prurit intense de la peau avec des papules érythémateuses et vésiculeuses

20
Q

Pédiculose corporelle

Quel est le diagnostic?

A
  • pas de lentes visibles

- poux adultes 4-5 mm mobiles visibles sur le corps et les vêtements

21
Q

Pédiculose corporelle

Comment la traite-t-on?

A
  • bain chaud et savonneux
  • insecticides
  • stériliser les vêtements (sac hermétiquement fermé 15j sans insecticide)
  • hygiène personnelle
22
Q

Phtiriase

Comment se contamine-t-on?

A

-phtirius pubis ou inguinalis (morpion)
=> poils pubiens, aussi hématophages!
-contact sexuel

23
Q

Phtiriase

Quels sont les signes?

A

Prurit pubien nocturne

24
Q

Phtiriase

Comment le diagnostique-t-on?

A

-adultes et lentes visibles sur la pilosité corporelle (pubis, thorax, aisselles..)

25
Q

Phtiriase

Comment le traîter?

A
  • bain savonneux
  • insecticide
  • traitement partenaires sexuels
  • hygiène personnelle
26
Q

Gale

A quoi est-due est la gale?

A
  • ectoparasitose due à un acarien : sarcoptes scabei hominis
  • parasite obligatoire STRICTEMENT humain
  • se multiplie sur l’hôte
27
Q

Gale

Quel est l’habitat du parasite?

A

-épaisseur ou surface de l’épiderme
-galeries sous la peau
-se nourrit de lymphe, cellules épidermiques et débris cutanés
-vit 1 à 2 mois
-3/5 oeufs pondus par jour
Cycle complet oeuf => adulte prend 2 à 3 semaines

28
Q

Gale

Comment se fait la contamination?

A
  • directe de peau à peau (chaleur, humidité, contact sexuel..)
  • indirectement par linge et literie souillée
29
Q

Gale

Quelle est la préavalence?

A
  • 5% pop mondiale
  • endémique dans communautés suburbaines défavorisées
  • mode épidémique dans institutions
  • incidence plus élevée en automne/hiver
30
Q

Gale

Quels aspects cliniques?

A
  • incubation: AS, quelques semaines à 2 mois (mais 1/4j si réinfection)
  • triade symptomatique
  • risque de surinfections des lésions de grattage
  • gale norvégienne chez ID (hyperkératosique)
31
Q

Gale

Qu’est-ce que la triade symptomatique?

A
  • prurit généralisé intense surtout nocturne de tout le corps sauf tête et cou (réaction d’hypersensibilité)
  • sillon sinueux majoritairement localisés entre les doigts, poignets, coudes, régions génitales, mamelons//
  • vésicules perlées à l’extrémité de la galerie
32
Q

Gale

Comment se fait le diagnostic?

A
  • recherche sarcoptes adultes, larves ou oeufs au microscope
  • prélèvement après grattage, aiguille dans galerie
  • biopsie cutanée
33
Q

Gale

Quel est le traitement?

A
  • local: acaricides d’application cutanée
  • le prurit peut perdurer 2/3 sem après la fin du traitement
  • systémique oral : ivermectine
  • désinfection des draps, vêtements..
  • traitement familiale et des partenaires sexuels
34
Q

Punaises de lit

Donnez quelques caractéristiques.

A
  • piqure indolore mais prurigineuses
  • de plus en plus fréquentes dans les grandes villes
  • très difficile à éliminer
35
Q

Puces

Donnez quelques caractéristiques des piqûres par des puces.

A
  • puces provenant d’animaux autour de l’homme
  • seul le stade adulte est parasite (hématophage)
  • arrêt cycle développement si hôte absent
  • nuisance
  • peut être vecteur de la peste bubonique ou du typhus murin
36
Q

Puces: tungose

Donnez quelques caractéristiques.

A
  • milieu tropical
  • lésion au niveau du pied ou oreilles
  • réaction inflammatoire locale
  • prurit
  • papule avec point noir central
  • traitement par excision
37
Q

Myiases

Donnez quelques caractéristiques.

A
  • infestation par larves de diptères se nourrissant sur un hôte
  • sous-cutanée
  • transportés par moustique en Am latine
  • oeufs déposés en Afrique
  • myiase furonculoïde
  • traitement par excision