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PROVA R3 > Hematologia 01 > Flashcards

Hematologia 01 Flashcards

(40 cards)

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1
Q

Hemácias em alvo

A

Hemoglobinopatias: Talassemia e Doença falciforme, principalmente

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Q

Esferócitos

A

Esferocitose hereditária

Anemia Hemolítica Autoimune

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3
Q

Corpúsculos de Heinz

A

Deficiência de G6PD

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4
Q

“Bite” cells

A

Deficiência de G6PD

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5
Q

Esquizócitos

A

Microangiopatias trombóticas

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6
Q

Corpúsculos de Pappenheimer

A

Sideroblastose

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7
Q

Acantócitos (Hemácias em “espinho”)

A

Hepatopatia avançada

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8
Q

Dacriócitos

A

Hematopoese ineficaz/ Extramedular –> Mielofibrose principalmente

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9
Q

Depranócitos

A

Anemia Falciforme

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10
Q

Como diferenciar pelo laboratório uma anemia de doença crônica x Anemia ferropriva

A

Doença Crônica: TIBC baixo + Ferritina normal/alta

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11
Q

Na deficiência de Vitamina B12, como está a Homocisteína e o Ácido Metilmalônico?

A

Ambos estão elevados (Na def. de ácido fólico só aumenta Homocisteína)

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12
Q

Qual tipo de Hb está aumentada na Talassemia?

A

HbA2

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13
Q

Quadro clínico suspeito de HPN

A

Anemia hemolítica adquirida intravascular
+
Tromboses em sítios atípico (ex: Abdome)
+
Falência medular
+
Alguns sintomas por diminuição de óxido nítrico: Disfagia/Hipertensão Pulmonar/Dor abdominal)

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14
Q

Como está o ácido metilmalonico e Homocisteína na deficiência de B12? E no ácido fólico?

A
  • Ambos aumentados, sendo o ácido metilmalonico mais específico para B12
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15
Q

Aminoácido aprovado no tratamento da doença falciforme

A

L-Glutamina

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16
Q

Principal leucemia aguda associada à CIVD
Qual alteração genética responsável?

A

LMA M3 (promielocitica)
(t 15:17) –> Gene PML/RARA –> Bloqueio maturativo celular (não passa do promielócito)

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17
Q

Bastonete de Auer
Grânulos Azurofilos
Mieloperoxidase e Sudan Black B positivos
Cromatina muito frouxa

18
Q

Imunofenotipagem:
CD 13-14-33-34
CD 2-3-5
CD 10-19-20-22

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A
  • LMA
    -LLA (pré-T)
  • LLA (pré-B)
19
Q

Sobre o Linfoma de Hodgkin:
- Mais comum
- Mais associado ao HIV
- Melhor prognóstico
- Pior prognostico

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A
  • Esclerose nodular
  • Celularidade mista
  • Rico em linfócitos
  • Depleção linfocitária
20
Q

Linfoma não Hodgkin
- Indolentes (B e T)
- Agressivos
- Muito agressivos

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A
  • Indolentes B: Folicular e Zona Marginal
  • Indolente T: Micose fungóide
  • Agressivo B: Difuso de grandes celulas; Células do manto

-Muito Agressivo B: Burkit
- Muito agressivo T: Linfoblástico; Leucemia/Linfoma de celulas T do adulto (associado ao HTLV)

21
Q

Linfócitos cerebriforme

22
Q

Linfócitos tipo flowe-cells

Study These Flashcards
A

Leucemia/Linfomas de celulas T do adulto

23
Q

Sd de Richter

Study These Flashcards
A

Paciente com LLC/Linfoma indolente que progride para um Linfoma agressivo.

24
Q

Qundo suspeitar de Leucemia de células pilosas?

Study These Flashcards
A
  • Esplenomegalia gigante
  • Monocitopenia
  • Linfocitose relativa
  • Aspirado de medula seco
  • Aspecto tipico da celula
  • Tto: Cladribina
25
Gestante com SAF + histórico de trombose ou triplo positivo, como manejar na gravidez? E se apenas complicações obstétricas?
Heparina dose terapêutica + AAS Heparina dose profiláticas + AAS
26
Complexo protrombínico - Componentes - Principal risco
- Componentes: Fatores dependentes de vitamina K (II,VII,IX, X e Ptn C e Ptn S) - Aumenta risco de trombose
27
Componente do Plasma fresco congelado
- Albumina, Fibrinogênio e TODOS os fatores de coagulação
28
Componentes do crioprecipitado
- Fator VIII, XIII, Fibrinogênio e fator de vonWillebrand
29
Hemocomponentes irradiados: - O que muda - Principais vantagens
- Reduz número de linfócitos do doador - Diminui a probabilidade de GHD em pacientes imunossuprimidos ou que recebam bolsas de familiares
30
Hemocomponentes Filtrado/leucodepletados: - O que muda - Principais vantagens
- Reduz leucócitos, com menor proução de citocinas na bolsa - Diminui reações febris não hemolíticas - Diminui infecção por CMV, chance de TRALI, Aloimunização HLA; Transmissão de doença prionica
31
Hemocomponentes Lavados: - O que muda - Principais vantagens
- Retira proteínas potencialmente alergênicas ao paciente - Útil em pacientes com anafilaxia/alergia à bolsa e pacientes cpom deficiência de IgA.
32
Neutropenia Febril Escore de MASC e CISNE Cobertura anti-pseudomonas Tempo de entrada de ATB Cobertura para gram positivos Cobertura para Fungo
Neutrofilo < 1000-500 + Febre (38.3) CISNE: Somente para neoplasia sólida MASC: Onco-hematológico. Sempre cobrir cobertura antipseudomonas Idealmente primeiros 30 minutos (até 60 min) Cobertura gram +: Choque; suspeita de foco pulmonar; mucosite; Infecção de pele/partes moles; Suspeita de ICS Fungo: Paciente que não melhora/ se mantem febril após 3-5 dias
33
Como diagnosticar LLC?
Imunofenotipagem de sangue periférico. Não precisa de mais nada
34
Linfomas definidores de AIDS
Linfoma de Hodgkin clássico NÃO é definidor de AIDS. Mas pode ser um linfoma de reconstituição imune.
35
Tratamento Linfoma MALT gástrico
1o: SEMPRE tratar H. pilory, mesmo se negativo. Se doença avançada, com acometimento de toda a parede gástrica + Linfonodo ==> Radioterapia
36
Macroglobulinemia de Waldestrom
Linfoma linfoplasmocítico secretor de IgM Gera muito sintoma de hiperviscosidade
37
Macroglobulinemia de Waldestrom
Linfoma linfoplasmocítico secretor de IgM Gera muito sintoma de hiperviscosidade --> Tto: Plasmaférese. Não faz Rituximaabe de cara pq pode dar um pico de secreção de Imunoglobulina
38
Smoldering Mieloma
Pico monoclonal > 3.0 e Ausência de sinais para CRAB e Mielograma com plasmsócitos entre 10-60%
39
Manejo da coagulopatia na LPA
Plaqueta>= 30.000-50.000 --> Transfundir plaquetas INR <1.5 --> Fazer PFC 15mL/Kg Fibrinogenio > 100-150 --> Crioprecipitado 1U/10Kg
40
Tratamento de 2a linha para PTI
- Esplenectomia - Agonista de trombopoetina - Rituximabe

PROVA R3 (36 decks)

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