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MEDICINA INTERNA > HEMATOLOGIA > Flashcards

HEMATOLOGIA Flashcards

(69 cards)

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1
Q

Metodo dx que permite clasificar as anemias en gral ?

A

Extendido de sangre periferica

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2
Q

cuerpos que se evidencia en Extendido de sangre periferica en anemia megaloblastica ?

A

Cuerpos de Howell-jolly

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3
Q

Indicasiones de tto erotropoyetico ?

A

IRC, VIH QUE RECIBEN TTO ON ZIDOBUDINA , CA, TTO quirurgico

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4
Q

Factores de riak par anemia Feropenica ? seve como Microcitica Hipocrmica

A

lactantes, adolescentes, gestantes, mas 65 años , H.pilory, diverticulosis, gastritis, AINES, vegetarianos

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5
Q

Mecanismo por que caul se excreta hierro del organismo?

A

perdia sanguinea

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6
Q

Estandar de oro para Anemia Ferropenica ?

A

Aspirado medula osea con tincion azul de prusia
No se hace sieme es mu caro ( VCM menos 80 y ferritina menos de 12 mg/dl )

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7
Q

TTO para anemia ferropenica?

A

Sulfato ferroso

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8
Q

son criterios para tto profilactico con hierro en niños 6-12 meses ?

A

embarazos multiplies , niños termino alimentados con leche de vaca , alimentados con seno materno que no recibieron hierro post 6meses , enf mala absorcion intestinal, , hemorragi durante periodo neonatal , niños con madre con anemia ferepenia en embarazo

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9
Q

nfermedades asociadas a Anemia de enfermedad cronica ? ASOCIADAS A ANEMIA NORMO NORMO

A

ICC, EPOC , HEPATOPATIA ALCOHOLICA , ERC

2.- TTO: trata la enfermedad de base

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10
Q

DX SI en aspirado medular se encuentran sideroblstos en anillo ?

A

Anemia sideroblastica

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11
Q

que se espera encontarra en Xtendido de sangre periferica en anemia sideroblastica ??

A

Cuerpos de Pappenheimer
tto : vitamina util Priridoxina B6

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12
Q

pt que se realizo gastrectomia post mente inicia con dtos de aemia Equimosis ,glositis, hepatoesplenomegalia dx?

A

Anemia perniciosa
TT0 : Cianacobalabina Parenteral

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13
Q

Anemia aplasica ?

A

hay pancitopenia , fact risk es Benceno

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14
Q

CLINICA DE ANEMIA APLASICA ?

A

PALIDEZ , equimosis, petequias, fiere , fatiga , moretones , epitaxis, ulceras en boca, lengua soplo sistolico

DX definitivo Biopsia de medula osea

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15
Q

TTO para anemia aplasica ?

A

tto 1era eleccion transplante alogenico de medula osea
2.- INMINUGLOBULINA Y CICLOSPORINA

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16
Q

lINEA CELULAR QUE TARDA MAS TIMPO EN CURASE ?

A

Trombocitica

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17
Q

Anormalidades de las proteinas membranales eritrocitarias en esferositosis hereditaria?

A

Espectrina a, b , banda 3, proteina 4.2
Es la anemia hemolitica hereditarias mas freuente

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18
Q

TTO definitivo para esferoitoishereditaria ?

A

esplenectomia
vacunar con neumococo, meningogoco, h.influenza 2 semanas antes

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19
Q

Es una indicacion de transfusion de Esferocitosis ?

A

Anemia sintomatica acompañada por infecciones, Crisis aplasiaca , esferocitosis hereditaria en gestantes

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20
Q

caracteristica de talasemia?

A

se caracterisza por deficiencia de la sintesis de una o ma sadenas polipeptidas de l a HB

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21
Q

Metodo dx mas usado en talasemia ?

A

Electroforesis de hemoglobina
2.- manejo inicial transfusion hb menr 7 meta 9.3

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22
Q

Es un enfermedad autosomica recesiva , llada too anemia de celulas faciformes , sickle cell anmia por un gen unico en la cadena B de globina sustituido por acido glutamico por valina posicion 6

A

DREPANOCITOSIS /PROTEGE CONTRA LA MALARIA / AUENTO EN AFRICANOS /NO tienecontraidicadas las vacuna //

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23
Q

Metodo dx confirmatorio para drepanocitocis ?

A

Electroforesis de hemoglobina
2.-tto inicial Hidratacion
tto curativo transplante alogenico de medula osea

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24
Q

Que trslocacion se asocia a leucemia promielocitica aguda M3 ?

A

15/17
2.-TTO INDUCCION A LA REMISION DERIVADOS DE ACIDO TRANSRETINOICO

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25
Caracteristica clinica de la LLA leucemia linfocita aguda ¿
inicio brupto sintomas de anemia , trobocitopenia , fatiga, fiebre, perdida peso irritabilidad, anorexia. 2.-Metodo dx morfologico : aspirado medula osea
26
en LLA leucemia linfoblastica aguda que esquema de induccion debe incluirse en celulas de estirp T?
Prednisona , vincristina , antraciclina y L-asparaginasa 2.-se usa Metotrexat3 como profilaxis para infiltracion del SNC
27
datos de laboratorio en CID ?
1.-Prolongacion TP , 2.- elevacion DD, 3.- Trombocitopenia precencia de Esquistocitos en frote sanggre periderica
28
Escala util dx para CID?
ISTH (international Societi , of Trombosis Haemostory )
29
Datos clinicos de Policitemia Vera ?
sintomas de hiperviscocidad sanguinea o alteracion funcion de plaquetas-. Cefalea,Vertigo, Vision borrosa , Mareos , AIT, ACV, Otros: Fatiga , pruritos, sangrado , nefrolitiasis
30
tto para policitemia vera
en menois 65 años y Risk bajo : flebotomia y dosis baja de ASA
31
Mutacion presente en policitemia vera ?
Mutacion V617F de JAK2
32
PT con neumonia y anemia hemolitica autoinmune cual es el TTO ?
ATB para la neumonia
33
Causas de anemia por enfermedad cronica ?
CUCI (ANEMIA MICROCICICA Y HIPOCROMICA ) 1.-Fisopatologia: el HE cae debido a la retencion del hierro dentro de los macrofagos y las celulas hepaticas y la disminuciioon de la absocion del hierro intestinal 2.- Aspirado de medula con tincion azul prusia hay depositos normales de hierro 3.-tto Enf base
34
Pt con 56 años alteraciones de la marcha ataxia , polineuropatia diarrea , Y MAREO ?
anemia perniciosa
35
En anemia perniciosa que exmanenes de laboratorio seria util ?
NIveles de acido metilmalomico y homocisteina 2.- estadio mas especifico: Anticuerpos anti-factor intrinseco 3.-tto Cianocobalamina IM
36
Anemia perniciosa que elemento se encunetra deficiente ?
VIT B12 (las reservas de B12 se encuentran en HIGADO)
37
que datos encontramos en deficiencia de folatos ?
En frotis de sangre periferica: neutrofilos segmentados VCM 121, 2.- DX util NIveles eritrocitarios de folato 3.- Ac. Homicisteina elevado y acido Metilmalomico NL 3.- tto 1mg Acido folico 4.-
38
Como se enncuentra Homocisteina y Ac metilmalomico en deficnecia de folatio?
1.-Homocisteina ALTO 2.-Ac metilmalomico NL
39
Marcador serico mas sensible para deficienci de HIERRO ?
Ferritina
40
cual es la perdida de hierro promedio en un mensatrual ?
22 mg 1.- en embarazo se pierde 1 gr
41
sintomas de plummer-Vinson o patterson-Kelly?
glositis, , queilosis, coiloniquia (uñas cuchara ), queilosis, alopecia,
42
Que tipo de anemia presenta la pt con sx Plemmer-Vinsson ?
Anemia Ferropenica 2.-TTO hierro parenteral y oral
43
Cual es la indicacion para el maximo aprobechamineto del hierro indicado via oral ?
15- 30 minutos antes de los alimentos
44
Que prosigue si es anemia ferropenica la HB no subio 1 gramo en el mes de tto que sigue?
Buscar perdidas hematicas (si si subio 1 gramo al mes sigue citar cada 30 dias hasta que normalice )
45
pt con cooms negativo,CHCM mas 36, anemia , ictericia recurrente, astenia adinamia y hermmana con mismo problema?
Anemia con esferosistosis hereditaria 2.- SIG paso realizar Fragilidad osmotica 3.- tto soporte Administracion Ac Folico 4.-Eleccion caso mod-grave : ESPLENECTOMIA 5.-Complicacion Frecuente Litiasis Vesicular
46
tratamiento de soporte en talasemia ?
Acido Folico
47
TTO de sooprte de talasemia ?
ACIDO FOLICO
48
tto eleccion para TALASEMIA ?
Esplenectomia
49
Es una complicacion asociada a talasemia ?
Litiasis vesicular
50
pt con con LES, viene con fatiga, astenia, disnea de medianos esfuerzos , lab hb 4, VCM 98, Leucos 1,000, Plaquetas 15, 000, RETICULOCITOS 0.1 (NL 0.5 - 1 ), cual es el diagnostico es ?
Anemia aplasia
51
Mielofibrosis primaria clinica ?
dolor constante en region lumbar izquierda punzante no cede a analgesico, 2.-Distencion abdominal 3.- Saciedad post-prandial , perdida peso 10 kg ultimos 3 meses
52
Que se encuentra en el aspirado de medula osea en Mielofibrosis Primnaria?
Puncion seca por fibrosis de la medula osea 2.- TTO farmacologico de 1era eleccion para esplenomegalia HIDROXIUREA 2.- TTO para anemia Eritropoyetina 3.-TTO curativo Transplante Alogenico cel Madre
53
pt 67 con perdida progresiva de peso palidez mucocutanea , hepatoesplenomegalia, adenomegalia supraclavicular y cervical no dolorosa , plaquetas ok, LEUCOS 31MIL (80% LINFOCITOS )DX?
Leucemia LINFOCITICA CRONICA
54
Es el tipo de LEUCEMIA mas COMUN?
Leucemia LInfocitica Cronica
55
Anormalidad citogenetica mas comun en LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA ?
del (13 q)
56
TTO eleccion para Leucemia Linfocitica Cronica ?
Fludarabina + Ciclofosfamida +Rituximab
57
Que escalas se usan para estadificar Leucemia Linfocitica CRONICA?
RAI Y BINET
58
La progresion LLC en que se puede tranformar ?
Tranformacion de Richter
59
Dato patonogmonico en leucemia mieloblastica aguda en asp medula osea ?
Bastones de Auer
60
Traslocacion genetica con risk faborable en leucemia Mieloide Aguda ?
t (8,21)
61
Tto de LEucemia mioloide aguda ?
Daunorribicina + citarabina
62
Pruebas indispensable a realizar en Leucemia promielocitica Aguda?
Prueba de FISH , esta enf se asocia a mutacion en gen PLM-RAR
63
Traslocacion genetica en Leucemia promielocitica m3 ?
t (15,17), asociado mutacion PLM-RAr
64
Tto en caso de recaída en leucemia promielocitica aguda ?
Tiroides de Arsénico
65
Traslocacion asociada a mejor pronostico de leucemia linfoblastica aguda?
T 12,21
66
Tto de Leucemia linfoblastica aguda?
Esquema hyper -CVAD/se añade a esquema Vincristina
67
Tto eeleccion para linfoma hodking Ann arbor 3 ?
Esquema ABVD+ Radioterapia *se clasifica con Rye el estudio histopatologico
68
Farmacon quimioterapico en linf hodking?
Dacarbazina
69
Como se clasifica sx antifosfolipido?
Primaria y secundaria

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