Nefrologia Flashcards
(40 cards)
Manejo inicialo en ERC G3a/A2 para evitar progresion de daño renaL¿
Metformina + Empaglifozina + Losartan
(Atorvastatina para disminuir rsik Cardiovascullar)
Recomendacion dietetica en pt con ERC G3a/A2?
Ingesta diaria de proteina de 0.8 g/kg
tto en pt co n ERC si saturacion de tranferrina es menos 30 y ferritina es menos 500 ?
incial es Hierro
causa mas pb de choque septico con LRA?
Necrosis tubular Aguda
SE encuentra en sedimiento urinario cilindros granulares o granulosos
como se espera la fracccion excretada de SODIO en esta ?
FENA se usa para diderenciar la LRA de causa prerrenal de la Necrosis Tubular Aguda
Que indica FENA menos de 1%?
FENA meno 1% :que es causa Prerrenal
FENA mAs 2 % : Es Necrosis Tubular Aguda
Abordaje de Lesion Renal Aguda ¿
Sedimento urinario, USG vias urinarias , Historia clinica Y EXP. Fisica
Estudio Indispensable para hacer DX de SX Nefritico?
Cultivo
tto ATB por infeccion en faringe odinofagia (es la causa mas comun de sx nefritico )
Causas de Nefriis intersticial aguda?
1.-ATB como penicilina y AINES
FENA se espera encontrara mas de 2%
TRIADA : fiebre, Rash y Eosinofilia
(eosinofilo NL 0.05–0.5 )
pt con Goodpastore triada ?
Hay Hemorragia Alveolar y disfuncion Renal
TTO: Plasmaferesis
Antucuerpos de Good Pastore?
Antibody contra Colageno tipo IV
1–El Vidrio despulido en pulmon es por la hemorragia alveolar
Son Depositos en Nefropatia Membranosa ?
Biopsia con Depositos de IgG
Definicion de nefropatia Membranosa?
Enf Glomerular por INMUNOCOMPLEJOS con depositos de igG
Complicacion de sx nefrOtico ?
Trombosis Venosa Periferica (POR PEDIDA DE Trombina III y Proteina C y S )
TTo de peritonitis asociada a Dialisis Peritoneal ?
iniciar Cefalotina con Ceftazidima
En PT con ERC con fin de dismonuir progresion de enfm cuanto de fosforo se recomienda diario?
600-800 miligramos /dia
k: 40.70
calcio: 1400-1600
MG_ 200-300
Meta de LDL y Trigliceridos en pt con ERC ?
LDL: menos de 100
TG: mENOS DE 150
Cuales la cifra de FERRITINA y Saturacion de Tanferrina para dar Hierro en ERC?
Ferritina Menos 500 y TRanferrina menos 30 %
Meta de bicarbonato en mantener en pt ERC ?
mas 22 meqL
TTo para Peritonitis asociaada a dilaisis?
Vnacomicina y ceftazidima
DX: LIquido Peritoneal turbio con recuento mas 100 leucos por ml
Cual es el mecanismo de Entrada mas frecuente de los microorganismos en Peritoniis Asociada a Dialisis peritonial ?
INTRALUMINAL
Daño en glomerulo que puede ser inducida por infeccion VIH u Otras infeciones en biopsia se ve Afectacion glomerular parcial colapsantes con glomerulos aparentes normales bajo microcopia ?
dx Glomeruloesclerosis focal y segmentaria variedad
TTO Medidas antiproteinuria
Pronostico: La mayoria Progresan a ERenal terminal en 3 años
Meta de presion Aterial en pt con ERC y albuminuria DE MAS 300 ?
menos 130/80
Causa mas probable ne Blomerulonefritis Mmebrano ploriferativa¿
Virus Hep C
TTO: Glecaprevir /Pibrentasvir