Heridas Flashcards

(47 cards)

1
Q

↪Definição

A

é uma disrupção (perda de continuidade)
de estruturas anatômicas e/ou funcionais, causadas por
um agente físico, químico ou térmico.

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2
Q

Classificação das feridas- tempo de evolução:

A

↪Agudas: Se a sua cura completa terminar dentro de
um intervalo de 6 a 12 semanas.
↪Crônica: Ferida que não cicatriza adequadamente em
12 semanas, espontaneamente ou por meio de
tratamento convencional

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3
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?

A

↪Cortante:
↪Pulsante:
↪Contusas:
↪Abrasivas:
↪Avulsivas:
↪Atrição
↪Colgajo:
↪Mordidas:
↪Queimaduras:

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4
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Cortante

A

↪Cortante: de borde netos com escasso halo de dano
ao tecido circundante

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5
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Pulsante

A

↪Pulsante: quando se produz pela atuação de um corpo
pontiagudo de forma mais ou menos cônica

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6
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Contusas

A

↪Contusas: produzidas por objetos romo

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7
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Abrasivas

A

↪Abrasivas: perda de capas superficiais da pele, seja so
epiderme ou epiderme e parte da derme por fricção

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8
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
↪Avulsivas

A

↪Avulsivas: produzidas pelo arranchamento de um
tecido.

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9
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Atrição:

A

↪Atrição: produzida por uma força de aplastamento

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10
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Colgajo

A

↪Colgajo: Feridas em que há amplo descolamento da
pele, mantendo sua vascularização em detrimento de
uma ponte ou pedículo

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11
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Mordidas

A

↪Mordidas: Causadas pela mordida de um animal ou
humano, elas são especialmente importantes devido ao
risco de infecção que acarretam.

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12
Q

Classificação por mecanismo de produção defina ?
Mordidas

A

↪Queimaduras: Eles têm sua própria classificação de
acordo com sua extensão, profundidade e mecanismo
de produção

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13
Q

Classificação de acordo com o grau de
profundidade
↪Superficiais ou simples

A

Afetam apenas a epiderme,
sem afetar elementos nobres (vasos, nervos, tendões).

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14
Q

Classificação de acordo com o grau de
profundidade
↪Profundas:

A

Elas se estendem além do tecido celular
subcutâneo afetando vários tecidos: pele, músculo ou
ossos, onde a reconstrução e a regeneração serão mais
difíceis.

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15
Q

Classificação de acordo com o grau de
profundidade
↪Penetrantes:

A

Eles atingem uma cavidade estéril do
corpo, como a cavidade pleural ou peritoneal, sem
danificar vísceras ou órgãos

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16
Q

Classificação de acordo com o grau de
profundidade
↪Perfurantes:

A

Afetam cavidades, penetrando-as e
danificando órgãos.

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17
Q

Classificação de acordo com o grau de
profundidade
↪Por empalamento:

A

Produzido por um objeto cortante,
de modo que fique preso no corpo ou em um dos
orifícios naturais do organismo, causando diversos tipos
de lesões e danos a diferentes órgãos

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18
Q

Classificação por grau de contaminação:
Tipo I/Limpa:

A

Ferida cirúrgica não infectada, na qual
não há inflamação e não há contato com o trato
respiratório, digestivo ou geniturinário

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19
Q

Classificação por grau de contaminação:
Tipo II/Limpo-contaminado:

A

Ferida cirúrgica onde há
contato com o trato respiratório, digestivo ou
geniturinário em condições controladas e com técnica
asséptica adequada.

20
Q

Classificação por grau de contaminação:
3. Tipo III/Contaminadas:

A

Feridas secundárias a traumas
com menos de 6 horas de evolução ou feridas cirúrgicas
com violação importante da técnica asséptica ou com
extravasamento de conteúdo intestinal, sem contato
com material purulento, ex.: colectomia

21
Q

Classificação por grau de contaminação:
4. Tipo IV/Sujo:

A

Feridas com tecido desvitalizado retido,
em contato com material purulento ou corpos
estranhos. Inclui feridas com infecção ativa e vísceras
perfuradas, por exemplo, fraturas expostas

22
Q

Classificação de acordo com a complicação quais são e definição ?

A

↪Não complicada: quando é superficial e afeta sé a
pele.
↪Complicada: compromete outras estruturas além da
pele, como vasos, nervos, músculos, ossos e vísceras.

23
Q

Ferida cortante/incisa são produzidas por ?

A

↪São produzidos com elementos cortantes (facas,
lâminas de barbear, vidro).
↪Possui bordes definidos

24
Q

Primeiros auxílios: Ferida cortante

A

↪Parar o sangramento (pressão com curativo por 5 a
10 minutos)
↪Lave a área ao redor
↪Limpar a ferida.
↪Pincelar as bordas com antissépticos
↪Remova o corpo estranho se não estiver incorporado

25
Tratamento Ferida cortante
1ºConhecer o modo de produção 2ºFazer hemostasia. 3ºdeterminar o tempo de produção: ->6 horas: cura, não suturar, antibióticoterapia, prevenção de tétano. -<6horas suturar: cura, sutura, antibioticoterapia, prevenção de tétano
26
Erosão- abrasão ↪Ocasionada por
↪Ocasionada por um roce contra superfícies áspera.
27
Tratamento: Erosão- abrasão
↪Determinar a lesão produzida ↪Limpeza da região com soluções ↪Remoção de corpos estranhos ↪Desbridamento ↪Nunca suturar ↪Terapia com antibióticos e analgésicos ↪Prevenção de tétano
28
Contuso- cortante ↪Produzidas por
↪Produzidas por objetos de massa considerável e um ou mais bordes cortantes. ↪Feridas contusas desgarradas ou laceradas: São produzidas por objetos romo, mas com fio cortante, suficiente para rasgar (paus, pedras).
29
Primeiros auxílios para Contuso- cortante
↪Lavar a área circundante (descontaminação) ↪Limpe a ferida (agua oxigenada) para parar o sangramento. ↪Pincelar com antisséptico ↪Cobrir, fixar, avaliar suturar ou ↪Transferência para um centro de saúde (regularizar bordes) para tratamento definitivo(desbridar, ampliar bordes)
30
Contusas caracteristica e como se produze ?
↪Bordes mal definidos, se produzem com objetos não cortantes. ↪Lesões extensas com necrose tissular. ↪São feridas fechadas e muito perigosas por aumentar a chance de sepses por Clostridium.
31
Atrição- aplastamento ↪São causadas por ↪ Características
compressão ou esmagamento Características ↪Há envolvimento de todas as estruturas celulares ↪Alto risco de infecção aeróbica e anaeróbica ↪Sangramento abundante devido a envolvimento vascular importante
32
Tratamento Atrição
↪Devem ser sempre transferidos se forem: ↪Abrasivos: com partículas estranhas ou se forem extensas. ↪Corte: com sangramento intenso que não para, envolvimento de nervos ou tendões, se precisar de sutura, se estiver em áreas especiais ↪Contusas: regularizar arestas
33
Colgajo definição ?
↪Se desprende um segmento de pele que fica sujeito por um extremo ao corpo
34
Primeiros auxílios Colgajo
↪Deve ser avaliada para depois da a atenção. ↪Tipo de hemorragia que provoca. ↪Agente causal. ↪Forma ↪Profundidade e extensão. ↪É simples ou complexa
35
Tratamento Colgajo
↪Assear ou limpar a ferida. ↪Protege-la do meio externo ↪Prevenir complicações. ↪Avaliar sutura
36
Avulsão ↪São aquelas onde
se separa e se rasga o tecido do corpo.
37
Primeiros auxílios: Avulsão
↪Controlar hemorragia com um torniquete. ↪A seção amputada deve ser transportada em um saco de polietileno limpo e refrigerado (o gelo não deve tocar diretamente o tecido).
38
Pulsante ↪Produzidas pela
ação do extremo agudo e/ou ponta de um objeto de forma alargada.
39
Características: Pulsante
↪Pequena (porta de entrada) e de formato semelhante ao do agente causador ↪Extensão pequena ↪Profundidade variável (dependendo do agente ou força) ↪Eles sangram com moderação ↪Alto risco de infecção anaeróbica (tétano)
40
Feridas por projetil ↪Orifício de entrada arredondado menor que o diâmetro do projétil.
↪É acompanhado por um halo contuso, erosivo e equimótico. ↪Bordas voltadas para dentro
41
Antes do manuseio: Feridas por projetil
↪Lave as mãos e coloque luvas antes de manusear. ↪Descubra a parte lesionada, se necessário corte a roupa ↪Forneça apoio emocional e tranquilize-o em todos os momentos ↪Somente material livre de germes deve entrar em contato com a ferida. ↪Não fale nem tussa sobre ferimentos. ↪Não coloque algodão diretamente sobre as feridas. ↪Mantenha o membro elevado
42
Primeiros auxílios Feridas por projetil
↪Posição horizontal ↪Parar sangramento ↪Cobrir ↪Prevenir choque ↪Transferência ou tratamento imediato ↪Observe a profundidade ↪Remover corpo estranho (completo) ↪Pressione as bordas, faça sangria ↪Lave e/ou revitalize as bordas se necessário ↪Escove as bordas com antisséptico ↪Limpo (agua oxigenada)
43
Tratamento: por projetil
↪Prevenir complicações mais frequentes, sangramento e infecção ↪Feridas na cabeça podem indicar uma fratura de crânio ou TCE. ↪Avalie a localização, profundidade, gravidade, hemostasia e hemodinâmica. ↪Tratamento de controle direto de danos.
44
Antibiótico terapia em feridas: como ce hace ?
↪Feridas por acidentes, cirúrgicas contaminadas e sujas: antibioticoterapia. ↪Feridas cirúrgicas limpas contaminadas: antibiótico profilaxia. ↪Feridas cirúrgica limpas: não é necessário.
45
Tratamento de feridas aguda:
1.Exploração: ↪Saber profundidade, se houve estruturas subjacentes lesionadas, configuração. 2.Preparação: ↪Anestésico: lidocaína com ou sem adrenalina. ↪Exploração: estruturas adjacentes lesionadas. ↪Limpeza: irrigação em pulsos, solução salina. ↪Hemostasia ↪Desbridamento de tecido não viável. ↪Betadina na pele circundante ↪Antibióticos (raro) ↪Vacina antitetânica. 3. aproximação: ↪Capas profundas: só fáscias, sutura absorvível. ↪Capas superficiais: alinhamento meticuloso, suturas não absorvível na pele, grapas, monofilemanto, pegamento dérmico. 4.Segmento: ↪Retirada da sutura: 4-5 dias na cara 7-10 dias na pele de outra região.
46
Quando retirar pontos:
↪Grampos de metal 48 - 72 horas ↪Pontos de pele 7 - 10 dias ↪Pontos Subtotais 15 dias ↪Pontos totais 21 dias ↪Abscesso quente na ferida: abri-la na zona fluctuante, evacuar o pus, fazer cura, fazer exame de gram e cultivo e antibioticoterapia especifica.
47
Feridas cirúrgicas- situações especiais:
↪Crânio, cara e tórax sempre suturar. ↪Colostomias isolar da ferida. ↪Sepse abdominais severos: abdômen aberto ↪Fistulas proteção de pele