Hipertesão arterial Sistêmica Flashcards
(26 cards)
Quais os valores de corte em consultório para PA não elevada, elevada e hipertensão segundo a ESC?
+ PA não elevada: < 120 x 70
+ PA elevada: 120-139 x 70-89
+ hipertensão: >= 140 x 90
Quais os valores de corte em medidas domiciliares para PA não elevada, elevada e hipertensão segundo a ESC?
+ PA não elevada: < 120 x 70
+ PA elevada: 120-134 x 70-84
+ hipertensão: >= 135 x 85
Quais os valores de corte pela MAPA para PA não elevada, elevada e hipertensão segundo a ESC?
Vigília:
+ PA não elevada: < 120 x 70
+ PA elevada: 120-134 x 70-84
+ hipertensão: >= 135 x 85
24h:
+ PA não elevada: < 115 x 65
+ PA elevada: 115-129 x 65-79
+ hipertensão: >= 130 x 80
Noturna:
+ PA não elevada: < 110 x 60
+ PA elevada: 110-119 x 60-69
+ hipertensão: >= 120 x 70
Quais os valores de corte adotados pela SBC para classificar a pressão arterial nas medidas de consultório?
+ PA ótima: < 120x80
+ PA normal: 120-129 x 80-84
+ Pré-hipertensão: 130-139 x 85-89
+ Hipertensão estágio I: >= 140 x 90
+ Hipertensão estágio II: >= 160 x 100
+ Hipertensão estágio III: >= 180 x 110
Quais os valores de corte adotados pela SBC para classificar a pressão arterial na MAPA?
+ Vigília: < 135 x 85
+ 24: < 130 x 80
+ Sono: < 120 x 70
Quais os valores de corte adotados pela SBC para classificar a pressão arterial na MRPA?
< 130 x 80
Lesões de Órgãos-Alvo / Danos
Subclínico
VERME:
* V - Velocidade de onda de pulso > 10m/s
* E - Espessura mediointimal de carótida > 0.9 mm ou placa
* R - Ritmo de Filtração Glomerular < 60 ml/min/ 1,72m?
* M - Microalbuminúria 30-300 mg/24h ou alb/creat 30 a 300 mg/g índice
* T - Tornozelo-braquial < 0.9
* H - HVE
O que são consideradas doença cardiovascular estabelecida?
- Dça cerebrovascular (AVEi, AVCh e AIT)
- Retinopatia avançada (exudados, hemorragia, papiledema)
- DAC (angina, revasc. prévia)
- DRC Estágio 4 (CICr < 30 ou alb >300mg/24h)
- Insf Vasc Periférica e Doenças da Aorta
Exames laboratoriais que devem ser solicitados em uma avaliação inicial de paciente com HAS?
- ECG
- EAS
- Cr
- Perfil lipídico
- Glicose e HbA1c
- Potássio
- Ácido úrico
Qual o valor normal do índice de massa do VE?
- H < 115g/m2
- M < 95 g/m2
Qual o valor normal do índice de espessura relativa da parede?
≤ 0,42
Como pode ser classificada a geometria do coração levando em conta o índice de massa do VE (IMVE) e a espessura relativa da parede (ERP) ?
- Normal: IMVE < 115 (H) ou < 95 (M) e ERP < 0,42
- Hipertrofia excêntrica: IMVE > 115 (H) ou > 95 (M) e ERP < 0,42
- Hipertrofia concêntrica: IMVE > 115 (H) ou > 95 (M) e ERP > 0,42
- Remodelamento concêntrico: IMVE < 115 (H) ou < 95 (M) e ERP > 0,42
Classificação de Keith-Wagener-Barker retinopatia hipertensiva?
- Grau I - Estreitamento arteriolar
- Grau II - Cruzamentos arteriovenosos
patológicos - Grau III - Hemorragias e Exudatos
- Grau IV - Papiledema
Das medidas não farmacológicas, qual a que tem mais impacto na redução da PA?
Perda de peso.
Quais as alterações eletrolíticas e metabólicas causadas pelos tiazídicos?
5 hipo
* Hiponatremia
* Hipovolemia
* Hipomagnesemia
* Hipocalemia
* Impotência
5 hiper
* Hiperuricemia
* Hiperlipidemia
* Hiperglicemia
Qual o tiazídico de preferência?
Clortalidona
Quais as doses dos diuréticos tiazídicos?
- Clortalidona: 12,5 a 25mg 1x/dia
- Hidroclorotiazida: 25 a 50mg 1x/dia
- Idapamida: 1,5mg 1x/dia
Qual a dose dos diuréticos poupadores de potássio?
- Espironolactona: 25 a 100mg 1x/dia
- Amilorida: 2,5 a 5mg 1x/dia
Quais as doses dos Bloqueadores dos canais de cálcio?
- Anlodipino 2,5-10mg 1x/dia
- Felodipino 2,5-10mg 1x/dia
- Nifedipino 10-60mg 1 a 3x/dia
- Nitrendipino 10-30mg 1x/dia
- Levanlodipino 2,5-5mg 1x/dia
Quais as doses dos IECAs?
- Captoprila 25-150mg 2-3x/dia
- Enalaprila 5-40mg 1-2x/dia
- Lisinoprila 10-40mg 1x/dia
- Ramiprila 2,5-20mg 1-2x/dia
- Perindoprila 2,5-10mg 1x/dia
Quais as doses dos Bloqueadores dos
receptores AT1 da Angiotensina II (BRA)?
- Losartana 50-100mg 1-2x/dia
- Valsartana 80-320mg 1x/dia
- Irbesartana 150-300mg 1x/dia
- Candesartana 8-32mg 1x/dia
*Olmesartana 20-40mg 1x/dia
Quais as doses dos Betabloqueadores (BB) não cardiosseletivos?
- Propranolol 80-320mg 2-3x/dia
- Nadolol 40-160mg 1x/dia
- Pindolol 10-60mg 1x/dia
Quais as doses dos Betabloqueadores (BB) cardiosseletivos?
- Atenolol 50-100mg 1-2x/dia
- Metoprolol 50-200mg 1x/dia
- Bisoprolol 5-20mg 1x/dia
- Nebivolol 2,5-10mg 1x/dia
- Carvedilol 12,5-50mg 1-2x/dia
Como é o manejo inicial dos pacientes Hipertensos estágio 1 e RCV baixo e nos com PA 130-139/85-89 mmHg e DCV preexistente ou alto RCV.
- Iniciar MEV por 3 meses
- Se ausencia de resposta, iniciar monoterapia.
