Hoorcollege 11: Dementie en de ziekte van Alzheimer

Question 1

Dementie: epidemiologie

Answer 1

leeftijd grootste risicofactor, prevalentie steeds hoger, toename meest in ontwikkelingslanden, komt vaker voor bij vrouwen dan mannen

Question 2

Waarom is dementie een maatschappelijk probleem

Answer 2

Steeds hogere prevalentie maar steeds minder mensen die voor deze ouderen kunnen zorgen

Question 3

Is alzheimer een epidemie?

Answer 3

Nee, want dalende incidentie (aantal nieuwe gevallen)
Dit kan komen door: betere leefomstandigheden/beter onderwijs

Question 4

Dementie Algemeen

Answer 4

Dementie is een syndroom en kan door meerdere hersenziektes veroorzaakt worden
–> meest voorkomende oorzaak: ziekte van Alzheimer

Question 5

Kenmerken Ziekte van Alzheimer: fysiologisch

Answer 5

Plaques in het brein en neurofrilaire tangles en atrofie (krimpen van de hersenen)

Question 6

Criteria Dementie

Answer 6

geheugenstoornis, stoornis op tenminste 1 cognitief domein, verandering in dagelijks functioneren, progressief, geen andere verklaring

Question 7

Alzheimer: biologie

Answer 7

Begint met Amyloid opstapeling, daarna atrofie. Amyloid word gemeten met een lumbaalpunctie (hersenvocht)

Question 8

Hoe kan de pathologie van Alzheimer zichtbaarder worden gemaakt

Answer 8

met gebruik van PET en CSF

Question 9

Lewy Body

Answer 9

Andere vorm van dementie, hoort bij ziekte van parkinson
cognitieve problemen: aandacht, fluctuaties, initiatief, verlies van overzicht, geheugen, inflexibiliteit

Question 10

Wat hebben Alzheimer en DLB gemeen?

Answer 10

Beide hebben een opstapeling van amyloid in het hersenvocht, beide hebben een hogere kans op overleiden dan mensen zonder deze pathologie

Question 11

Hoe doe je neuropsychologisch onderzoek bij de diagnostiek van Dementie

Answer 11

onderzoek naar de cognitieve domeinen: aandacht, executieve functies, visuospatiele functies, taal, praxis
–> want dementie is een stoornis in meerdere cognitieve domeinen

Question 12

Testresultaten dementie interpreteren

Answer 12

Kwalitatieve observatie is van belang naast de neuropsychologische testen
EN meerdere cognitieve domeinen testen

Question 13

Wat zijn de oorzaken van dementie op jonge leeftijd <65 jaar

Answer 13

alzheimer, alcoholgerelateerde dementie, vasculaire dementie, DLB, frontotemporale dementie, ziekte van huntington