Hormonas Sexuales Femeninas Flashcards

1
Q

Estrógeno

A
Tx anticonceptivo (los más usados son los conjugados con los componentes progestágenos), terapia de reemplazo hormonal (máximo 5 años), hormonal en menopausia, hipogonadismo primario, mujeres menores de 60 años que aún preserva utero, siempre deben incluir un progestágeno, protegen contra el Alzheimer, contra CA de Colón 
EA: aún riesgo de CA de mama, hemorragia uterina postmenopáusica, endometrio, ovario, aum riesgo de tromboembolias, cefalea, mistalgia, colestasis, colecistopatías e HTA 
CI: tabaquismo, CA de mama, lesiones hepaticas, tromboembolias
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2
Q

17B estradiol

A

Estrógeno natural más potente
Circulación enterohepatica
Más asociado a CA de mama

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3
Q

Estrona

A

Estrógeno natural postmenopausia. Previo a la pubertad se sintetiza en grasa.

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4
Q

Estriol

A

Estrógeno natural en embarazo que se sintetiza en placenta

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5
Q

Estrógeno sinteticos esteroideos

A
Tx sd de Turner 
Valerato de estradiol
Etinil estradiol 
Mestranol
Sulfato de equilina 
Sulfato de estrona
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6
Q

Valerato de estradiol

A

Estrógeno sinteticos esteroideos

Profarmaco, IM. Anticonceptivo mensual. Transiciones de hombre a mujer

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7
Q

Etinil estradiol

A

Estrogenos Sintéticos esteroideos
MAS POTENTE, #1 USADO COMO ACO. No tiene fenómeno de 1er paso. Unión amplia a albumina. Se usa en anticonceptivos orales.
SV 13-27 h!!!

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8
Q

Mestranol

A

Estrogeno sintético esteroideo

Profarmaco a Etinilestradiol. Anticonceptivo oral

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9
Q

Sulfato de equilina

A

Estrogenos sintético esteroideos
De orina de yeguas preñadas.
Terapia de reemplazo hormonal

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10
Q

Sulfato de estrona

A

Estrogenos sinteticos esteroideos

Terapia de reemplazo hormonal en la adolescencia

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11
Q

Dietilestilbestrol

A
Estrogenos sinteticos no esteroideos 
Misma potencia que estradiol 
Tx CA prostata 
EA: CA vaginal (hijas) y carcinoma de células claras 
CI: embarazo
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12
Q

Bisfenol A

A

Estrogenos sinteticos no esteroideos

Aum riesgo de CA de mama

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13
Q

Genisteína

A

Estrogenos sinteticos no esteroideos

EN SOYA. Derivadk flavonoide

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14
Q

Tamoxifeno

A

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
VO. Antagonista en mama, agonista en endometrio y hueso. Mucha circulación enterohepatica
Tx CA mama (1ERA LÍNEA EN TX Y PROFILAXIS DE RIESGO). Mujeres positivo para receptor de estrogenos, premenopausica, dar por 5 años con venlafaxina. Dism LDL y colesterol total
EA: CA endometrio, bochornos, esteatosis hepatica, pancreatitis, aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

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15
Q

Ospemifeno

A

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Tx dispareunia relacionada a menopausia
EA: bochornos y náuseas, aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

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16
Q

Toremifeno

A

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Tx #1 CA mama metastasico
EA: aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP

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17
Q

Raloxifeno

A

Modulador selectivo de los receptores de estrogenos (SERM)
Agonista en tejido óseo. No induce proliferación ni engrosamiento del endometrio
Tx osteoporosis (previene fracturas de columna vertebral), reduce riesgo de CA de mama positivo para ER en mujeres postmenopausicas
EA: aumenta riesgo de tromboembolismo, TVP, bochornos
Interacción con colestiramina

18
Q

Clomifeno

A

Antagonistas estrogenicos
Incrementa amplitud de pulsos de FSH y LH y estimulación ovárica, antagonista puro de estrogenos
Tx de infertilidad en mujer con ciclos anovulatorios en px con función ovarica e hipofisaria normal!!!
EA: embarazo múltiple, uso prolongado Aum riesgo de CA de ovario, quistes ovaricos y visión borrosa. Aum tamaño de ovarios

19
Q

Fulvestrant

A

Antagonistas estrogenicos
IM. Bloquea los receptores estrogenicos, agonista puro. Se usa en mujeres con resistencia a los inhibidores de aromatasa.
Tx CA mama (2da línea) que no responde a tamoxifeno
EA: sx menopausicos, dorsalgia y faringitis

20
Q

Suvastran

A

Antagonistas estrogenicos

Tx CA mama que no respondió ni a tamoxifeno ni fulvestrant (3era línea)

21
Q

Inhibidores de la aromatasa

A

Tx CA mama, inhiben síntesis de cortisol y estrogenos.
-ozono son NO esteroideos y -mestanl si SON.
Aum riesgo de osteoporosis a largo plazo

22
Q

Exemestano y formestano

A

Inhibidores de la aromatasa

Inhiben IRREVERSIBLE la aromatasa (inhibidores suicidas)

23
Q

Letrozol, Anastrozol y Vorozol

A

Inhiben la aromatasa de manera REVERSIBLE
3er línea contra CA mama
Tx anemia crónica, caquexia por SIDA, andropausia, púrpura trombocitopenica crónica y anemia hemolitica hereditaria. NO AUMENTAN RIESGO A CA UTERINO

24
Q

Progestágenos (PREGNANOS)

A

Supresión de GNRH es el principal mecanismo de acción de los ac que contienen progestina
VO, inyectables, gel vaginal, intrauterino

25
Q

Progesterona

A

Progestágenos (PREGNANOS)
Se une a albumina, globulina de unión a hormonas sexuales y globulina de unión corticoesteroide. Efecto contrario a estrogenos. Aum temperatura corporal (0.3-0.5°C), moco vaginal viscoso, escaso y espeso, menor penetracion de espermatozoide, placenta la produce a partir de 10SDG, aum respiración ventilantoria del CO2 (útil en SAOS), aum LDL, dism HDL, dism densidad ósea
Tx ACO’s mensuales, terapia de restitución hormonal
EA: mastalgia, edema
CI: embarazo a excepción de amenaza de aborto, hepatopatias, CA mama
Metabolito: pregnano-3 alfa, 20 alfa-diol en orina

26
Q

Medroxiprogesterona

A

Progestágenos (PREGNANOS)
Inhibe la secreción de gonadotropina, con inhibición de la maduración folicular y ovulación. Estimula la respiración (útil en apnea obstructiva del sueño)
Tx de restitución hormonal en postmenopausicas y ACO’s, dism riesgo de CA de endometrio
EA: cefalea y amenorrea
CI: metrorragias, menorragias e insuficiencia hepatica

27
Q

Hidroxiprogesterona

A

Progestágenos (PREGNANOS)
Profilaxis de aborto!!! Compensa déficit hormonal, induce quiescencia uterina y estimula crecimiento de úteros con bajo grado de desarrollo
Tx infertilidad por insuficiencia del cuerpo luteo y amenorrea primaria y secundaria

28
Q

Ciproterona

A

Progestágenos (PREGNANOS)
Progestágeno sintético. Tiene actividad antiandrogénica
Tx hirsutismo, #1 en tx de SD OVARIO POLIQUISTICO

29
Q

Megestrol

A

Progestágenos (PREGNANOS)
Progestágeno sintético
Tx Sd constitucional por VIH/SIDA (Aum apetito)
Actividad glucocorticoide y mineralocorticoide

30
Q

Norgestrel

A

Gonanos
Mucha actividad androgénica. Forma levógira más usada es el levonorgestrel (ac de emergencia hasta 72 h) y se une a albumina y globulina de unión de hormonas sexuales y se elimina en orina y heces
Tx reemplazo hormonal, amenorrea y control de ciclos irregulares. Anticoncepción de emergencia (píldora del día siguiente)
CI: embarazo, SOP, hepatopatias, HTA no controlada, vasculopatias y neoplasias vinculadas a estrogenos
EA: cefalea, dolor abdominal, náusea, prurito, cambios de peso e irregularidades en el sangrado

31
Q

Norgestimato

A

Gonanos
Retrasa la implantación del blastocito e in inhibe la evolución a bloquear la secreción de gonadotropinas. De los más potentes sin actividad androgénica se usa como anticonceptivo oral o inyectable.
Tx anticonceptivo de emergencia!!! (Píldora del día siguiente)
CI: hipersensibilidad, hepatopatía, intolerancia la lactosa y cáncer de cérvix o útero

32
Q

Gestodeno

A

Gonanos
Se convierte en etonogestrel y se una a albumina. Dism niveles de estradiol en fase folicular temprana. Anticonceptivo
CI: tromboembolismo, tumores dependientes de progesterona, insuficiencia hepatica, sangrado vaginal, embarazo e hipersensibilidad
EA: cloasma, dism lívido, cefalea, náusea

33
Q

Desogestrel

A

Gonanos
Suprime gonadotropinas e inhibe ovulación. ACO.
CI: insuficiencia hepatica severa, antecedentes de tromboembolismo, cáncer de mama o útero, embarazo y tumores estrógeno dependientes

34
Q

Estranos

A

Tx de amenorrea primaria o secundaria, mastopatía, hipoplasia uterina, endometriosis, CA avanzado de mama
CI: embarazo, insuficiencia hepatica y ovario poliquistico
19-nortestosterona
Noretindrona
Noretinodrel

35
Q

19-Nortestosterona

A

Estranos
ACO con actividad androgenica
CI: SOP

36
Q

Noretindrona

A

Estranos
Amplia actividad androgenica
Tx sx vasomotores en menopausia. Es mini píldora
CI: SOP-efecto negativo en lípidos

37
Q

Noretinodrel

A

Estranos

1era gen

38
Q

Mifepristona

A

Antiprogesterona
Antagonista competitivo de receptores de progesterona, agonista parcial, causa rotura de la decidua. Anticonceptivo oral de emergencia. Abortivo combinado con Metotrexato que forman misoprostol
EA: insuficiencia suprarrenal, aborto incompleto, sangrado o contracciones uterinas

39
Q

Onapristona

A

Antiprogesterona

Antagonista puro

40
Q

Ulipristal

A

Antiprogesterona
Modulador del receptor de progesterona, agonista parcial. Anticonceptivo de emergencia hasta cinco días post coito.
EA: trastornos del estado de ánimo, cefalea, mareos, dolor abdominal superior