Identification Et Gestion Des Risques Flashcards Preview

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Flashcards in Identification Et Gestion Des Risques Deck (25):
1

Combien EIG / hospit ?

6,2 EIG pour 1000 hospitalisation

2

Majorité des erreurs concernant les méd ?

Majorité prescription par médecin
Puis Erreur administration
Puis erreur de dispensation par pharmacien

3

Définition de médicament ?

Toute sub présentée comme possédant des propriété curatives ou préventives
En vue d'établir un diag médical / corriger fonction

4

Définition effet indésirable inattendu ?

Effet indésirable dont la nature / sévérité / évolution ne corresponds pas aux infos

5

Définition mésusage ?

Utilisation non conforme aux reco AMM

6

Définition Abus ?

Usage excessif intentionnel / persistant / sporadique de méd accompagné de réactions physiques ou psychologiques nocives.

7

Définition du biomatériau ?

Désigne le constituant d'un matériel de soin / suppléance

8

Quelles sont les pathologies iatrogènes évitables ?

- utilisation méd non conforme aux indications / reco
-> Patient (non adhésion)
-> Soigant (non respect du bon usage)

9

Quels médicaments entraine le plus hospitalisation ?

- anticoagulants
- visée neurologique
- anti HTA

10

Manifestations cliniques des mécanismes immuno allergique ?

- cutmuq : urticaire / eczéma / vascularite / toxidermie..
- pulmonaire : bronchospasme / pneumonie éosinophile / alvéolaire / interstitielle )
- vasculaire (hypoTA, choc)
- hémato
- Hépatique (cholestase / cytolyse)
- rénales (néphrites interstitielles / glomérulonéphrite)
- SYstémique (sérique/ LED)

11

Mécanisme idiosyncrasique ?

Effet indésirable chez personnes selon particularités ;
Ex CTC et hypertonie oculaire

12

Pharmacovigilance ?

Définie par le code de Santé publique
- signalement des EI, recueil
- enregistrement / évaluation
- étude / travaux sur la sécurité d'emploi médicaments

13

Quoi / Qui / a qui déclare à la pharmacovigilance ?

Quoi :
- EI suspecté lié méd (y compris surdosage / mésusage / abus / erreur méd)
- surveillance EI lié expo prof
- recueil

Qui :
- médecins / sage femme / chirurgien dentiste / pharmacien = obligation de déclarer immédiatement (autres possible (dont patient et associations)

A qui : CRPV centre régional de la pharmacovigilance

Quelles info : formulaire Cerfa 10011-04
-> Sources identifiables
-> patient identifiable
-> nom pdt et numéro de lot
-> nature de l'EI
=> CRPV Transmet à ANSM

14

Pharmacodépendance (addictovigilance) ?

Surveillance de l'abus / dépendance / usages détournés toutes substances psycho actives (sauf tabac et alcool éthylique)

Les CEIP ; centre évaluation et info sur la pharmaco dépendance => ANSM

Obligation pour médecin / sage femme / chir / pharmacien

-> adapter la politique de lutte contre la drogue et la toxicomanie

15

Matériovigilance ?

Surveillance de Dispositif médicaux

Remarque : tout incident grave doit être signalé sans délai ANSM / autres peuvent être signalés trimestriellement et facultatif +++

Correspondant locaux de matériovigilance désigné au sein de chaque établissement : interface entre utilisateur / fabriquant

16

Circuit du médicament ?

- prescription
- dispension
- Administration
- suivi et réévaluation

=> Chacune des étapes = risque
Administration dernière étape intercepter erreur / moyen de détection difficile

17

Règle des 5B ?

Administration d'un médicament au patient
- Bon patient
- Bon médicament
- Bonne dose
- Bonne voie
- Bon moment

18

Erreur médicamenteuse ?

Non intentionnelle d'un professionnel de santé / patient / tiers
Au cours : prescription / dispension / administration...

Erreur médicamenteuse est un événement indésirable
L'erreur médicamenteuse peut ou non être à l'origine d'un effet indésirable

19

Type erreur médicamenteuse ?

- avérée : administration méd erroné / dose incorrecte / mauvaise voie
- Potentielle : interceptée avant
- latente : observation témoignant d'un danger = risque erreur

20

L'analyse a posteriori de l'erreur médicamenteuse permet de :

- caractérisation / qualification
- gravité des conséquence
- étape de réalisation dans la chaîne de soin

21

Les erreurs médicamenteuse ayant entraine un effet indésirable doivent faire l'objet d'une déclaration au CRPV ?

V

22

Les erreurs médicamenteuses avérées potentielle et latente sans effet indésirable peuvent être transmis directement au guichet erreur médical de l'ANSM ?

V

23

Comment se nomme un préjudice qui n'es lié à aucun acte engageant la responsabilité d'un prof de santé ?

Aléa thérapeutique
(Médicament ou pdt de santé)

24

Comment se déroule une indemnisation ?

Patient / représentants légaux / ayant droits saisi CRCI
Selon gravité préjudice :
- Conciliation
- Réglement amiable

Délais de recours CRCI est de 10 a compter de la consolidation du dommage
Saisi du CRCI n'exclu pas le recours à procédure judiciaire

CRCI demande expertise médical :
- faute ?
- Si responsabilité sans faute (aléa thérapeutique)
-> si gravité inférieure : procédure de conciliation
-> Si gravité (évaluée par taux atteinte intégrité physique ou psychique) > 24% : procédure de réglement amiable = indemnisé par ONIAM

25

Contrefaçon des médicaments ?

- sur l'identité du méd
- sur la source
- son histoire