Immuun en targetedtherapie

Question 1

Wat is de definitie van het immuunsysteem?

Answer 1

Het immuunsysteem is een verdedigingssysteem met als doel indringers of veranderde eigen cellen te bestrijden.

Question 2

Wat betekent de Latijnse term ‘immunis’?

Answer 2

Vrijgesteld, verwijzend naar bescherming tegen indringers van buiten.

Question 3

Welke cellen zijn betrokken bij het niet specifieke immuunsysteem?

Answer 3

• Granulocyten
• Monocyten
• Dendritische cellen
• Natural killer cellen

Question 4

Welke cellen zijn betrokken bij het specifieke immuunsysteem?

Answer 4

• B-lymfocyten
• T-lymfocyten

Question 5

Noem de vijf typen immunoglobulines.

Answer 5

• IgA
• IgG
• IgM
• IgD
• IgE

Question 6

Wat is de functie van het immuunsysteem?

Answer 6

Het voorkomen van ziekte en/of beschermen tegen ziekte.

Question 7

Wat is het verschil tussen eerstelijns en tweedelijns afweer?

Answer 7

Eerstelijns afweer is aspecifiek, terwijl tweedelijns afweer specifiek is.

Question 8

Wat zijn de primaire lymfoïde organen?

Answer 8

• Thymus
• Beenmerg

Question 9

Wat zijn antigenen?

Answer 9

Indringers zoals gisten en schimmels.

Question 10

Wat is immunotherapie?

Answer 10

Het gebruikmaken van het eigen immuunsysteem of immuunstoffen om lichaamsvreemde organismen of ontspoorde cellen te vernietigen.

Question 11

Noem twee bijwerkingen van interleukinen.

Answer 11

• Koorts
• Bij voorkeur in de avond toedienen

Question 12

Wat zijn checkpoint remmers?

Answer 12

Geneesmiddelen die de blokkade van de kankercel opheffen zodat T-lymfocyten tumorcellen weer herkennen.

Question 13

Wat is het doel van vaccinaties in immunotherapie?

Answer 13

Tumorcellen veranderen zodat ze beter herkenbaar zijn voor het immuunsysteem.

Question 14

Wat is CAR T-celtherapie?

Answer 14

Genetisch gemodificeerde T-lymfocyten die een nieuw antigeenherkenningsreceptor dragen.

Question 15

Wat zijn monoklonale antilichamen?

Answer 15

Antilichamen die specifiek binden aan tumorantigenen op kankercellen.

Question 16

Wat is targeted therapy?

Answer 16

Behandeling met medicijnen die de groei en deling van kankercellen blokkeren door specifieke moleculen tegen te gaan.

Question 17

Wat zijn de aangrijpingspunten van targeted therapy?

Answer 17

• Her2-remmers
• EGFR-remmers
• VEGF-remmers
• BRAF-/MEK-remmers
• mTOR-remmers

Question 18

Wat zijn small molecules in targeted therapy?

Answer 18

Moleculen die intracellulair de signaaltransductie blokkeren.

Question 19

Wat is het tumorlyssissyndroom?

Answer 19

Het syndroom van acuut tumorcelverval door de gegeven behandeling.

Question 20

Wat zijn de symptomen van het cytokine release syndroom?

Answer 20

• Koorts
• Hypotensie
• Dyspneu
• Tachycardie
• Hoofdpijn

Question 21

Vul in: Immuniteit die je doorkrijgt van moeder bij de geboorte en tijdens borstvoeding is _______.

Answer 21

Natuurlijke immuniteit.

Question 22

Wat is de functie van T-helpercellen?

Answer 22

Helpen B-lymfocyten te activeren zodat zij immunoglobulinen kunnen produceren.

Question 23

Wat is de rol van suppressor- of regulerende T-lymfocyten?

Answer 23

Zorgen ervoor dat het immuunsysteem na beëindiging van de dreiging weer in rust komt.

Question 24

Wat zijn de bijwerkingen van monoklonale antilichamen?

Answer 24

• Koorts
• Koude rillingen
• Dyspneu
• Hypo- of hypertensie
• Duizeligheid

Question 25

Wat is het Cytokinereleasesyndroom?

Answer 25

Een aandoening waarbij een uitgebreid ontstekingsreactie in het lichaam plaatsvindt ## Footnote Verschijnselen zijn lijkend op sepsis, met symptomen zoals koorts, hypotensie, dyspneu, tachycardie, misselijkheid en hoofdpijn.

Question 26

Wat zijn de vier graden van Cytokinereleasesyndroom?

Answer 26

Graad 1, Graad 2, Graad 3, Graad 4 ## Footnote Graad 1: koorts, grieprig gevoel; Graad 2: hypotensie, reageert op 1 liter vulling in een uur; Graad 3: hypotensie, reageert niet op maximaal 2 liter; Graad 4: beademing.

Question 27

Hoe wordt Cytokinereleasesyndroom behandeld?

Answer 27

Stoppen van toediening betreffende medicatie, Prednison, antihistaminica, Tocilizumab ## Footnote Tocilizumab blokkeert de receptor voor interleukine-6.

Question 28

Wat is het doel van immunotherapie?

Answer 28

Immunotherapie stimuleert en versterkt het immuunsysteem van het lichaam om kanker te bestrijden ## Footnote Het richt zich op het activeren van immuuncellen zoals T-cellen.

Question 29

Wat is het belangrijkste werkingsmechanisme van immunotherapie?

Answer 29

Het opheffen van remmingen op het immuunsysteem, toedienen van antilichamen, of stimuleren van immuuncellen buiten het lichaam ## Footnote Voorbeelden zijn checkpointremmers en TILs.

Question 30

Wat is het doel van targeted therapie?

Answer 30

Targeted therapie richt zich specifiek op de moleculaire veranderingen die kenmerkend zijn voor kankercellen ## Footnote Het tracht de groei en overleving van kankercellen te remmen.

Question 31

Wat zijn de werkingsmechanismen van targeted therapie?

Answer 31

Blokkeren van specifieke eiwitten, receptoren of moleculaire processen ## Footnote Dit is betrokken bij de groei en verspreiding van kankercellen.

Question 32

Wat zijn bispecifieke antilichamen?

Answer 32

Antistoffen die gelijktijdig binden aan tumorcellen en T-cellen om immuunactivatie te stimuleren ## Footnote Voorbeeld: Blinatumomab voor acute lymfatische leukemie.

Question 33

Wat is CAR T-celtherapie?

Answer 33

T-cellen worden genetisch gemodificeerd om kankercellen gericht aan te vallen ## Footnote Voorbeelden zijn anti-CD19 CAR T-celtherapie voor B-cel maligniteiten.

Question 34

Wat is het effect van checkpointremmers?

Answer 34

Ze blokkeren remmende signalen in het immuunsysteem, zodat T-cellen effectiever kankercellen aanvallen ## Footnote Voorbeelden zijn anti-PD-1/PD-L1 en anti-CTLA-4 therapieën.

Question 35

Wat zijn mogelijke bijwerkingen van CAR-T-celtherapie?

Answer 35

Tumorlysis syndroom (TLS), Cytokine Release Syndrome (CRS) ## Footnote TLS kan leiden tot hartritmestoornissen en nierproblemen.

Question 36

Wat gebeurt er bij monitoring en behandeling van bijwerkingen?

Answer 36

Patiënten worden gevolgd via leverfunctietesten, kalium- en fosfaatmetingen en neurologische tests ## Footnote Bij ernstige complicaties kunnen patiënten naar de intensive care moeten.

Question 37

Wat zijn voorbeelden van small molecules in targeted therapy?

Answer 37

BTK-remmers (bijv. Ibrutinib), BCL-2-remmers (bijv. Venetoclax) ## Footnote Ze zijn gericht op specifieke signaalwegen in kankercellen.

Question 38

Wat is het verschil tussen targeted therapy en chemotherapie?

Answer 38

Targeted therapy richt zich specifiek op kankercellen en heeft minder bijwerkingen ## Footnote Chemotherapie vernietigt alle snel delende cellen.