Medicamenteuze behandelingen

Question 1

Wat is het doel van palliatieve kankerbehandeling?

Answer 1

Levensverlenging en symptoomverlichting.

Question 2

Wat betekent ‘adjuvante therapie’?

Answer 2

Aanvullende behandeling na een operatie.

Question 3

Wanneer wordt definitieve systemische therapie gegeven?

Answer 3

Zonder operatie, bijv. bij testiscarcinoom.

Question 4

Hoe werkt chemotherapie?

Answer 4

Remt celdeling door DNA/RNA-replicatie te verstoren.

Question 5

Hoe wordt chemotherapie toegediend?

Answer 5

Via infuus of tabletten.

Question 6

Wat is een veelvoorkomend behandelschema voor chemotherapie?

Answer 6

1x per 3 weken, wekelijks of dagelijks.

Question 7

Waarom worden cytostatica gecombineerd in chemotherapie?

Answer 7

Om effectiviteit te verhogen en resistentie te verminderen.

Question 8

Noem voorbeelden van combinatieschema-s bij chemotherapie.

Answer 8

CaPOX, FOLFOX, Gemcitabine/cisplatine, Carboplatin/paclitaxel.

Question 9

Wat veroorzaakt beenmergsuppressie bij chemotherapie?

Answer 9

Schade aan snel delende beenmergcellen.

Question 10

Wat is de behandeling van neutropene koorts?

Answer 10

Direct medische hulp, evt. granulocyt-koloniestimulerende factoren (Neupogen).

Question 11

Welke middelen geven risico op nier- en gehoorstoornissen?

Answer 11

Platinaverbindingen zoals cisplatine.

Question 12

Wat zijn symptomen van neuropathie door chemotherapie?

Answer 12

Tintelingen of pijn in handen/voeten.

Question 13

Hoe kan vruchtbaarheid beschermd worden bij chemotherapie?

Answer 13

V–r start eicellen of sperma invriezen.

Question 14

Wat doen alkylerende middelen zoals cyclofosfamide?

Answer 14

Blokkeren DNA-replicatie.

Question 15

Wat doen antimetabolieten zoals methotrexaat?

Answer 15

Grijpen in op DNA-synthese.

Question 16

Wat doen antimitotische middelen zoals taxanen?

Answer 16

Blokkeren mitose.

Question 17

Wat is een bijwerking van antitumor-antibiotica zoals doxorubicine?

Answer 17

Cardiotoxiciteit.

Question 18

Wat doen topoisomerase-remmers zoals irinotecan?

Answer 18

Remmen DNA-replicatie.

Question 19

Wat is een kenmerk van platinaverbindingen zoals cisplatine?

Answer 19

Breken DNA-strengen en geven nefro- en ototoxiciteit.

Question 20

Wat doen monoklonale antilichamen zoals trastuzumab?

Answer 20

Richten zich op specifieke receptoren zoals HER2.

Question 21

Wat doen tyrosinekinaseremmers zoals BRAF-remmers?

Answer 21

Blokkeren intracellulaire signaalroutes bij mutaties.

Question 22

Wat is een bijwerking van checkpointremmers zoals ipilimumab?

Answer 22

Auto-immuunreacties zoals colitis of hepatitis.

Question 23

Hoe behandel je ernstige bijwerkingen van immunotherapie?

Answer 23

Met corticostero-den.

Question 24

Voor welke kankers wordt immunotherapie vaak gebruikt?

Answer 24

Melanoom, longkanker, niercelcarcinoom, blaaskanker.

Question 25

Wat zijn de doelen van kankerbehandeling?

Answer 25

• Curatief: Gericht op genezing. • Palliatief: Gericht op levensverlenging en symptoomverlichting.

Question 26

Wat is neo-adjuvante behandeling?

Answer 26

Systemische behandeling vóór operatie (bijv. mammacarcinoom, maagcarcinoom, oesofaguscarcinoom, rectumcarcinoom).

Question 27

Wat is adjuvante behandeling?

Answer 27

Aanvullende behandeling ná operatie (bijv. mammacarcinoom, coloncarcinoom, pancreascarcinoom).

Question 28

Wat is definitieve systemische therapie?

Answer 28

Therapie zonder operatie, bijvoorbeeld bij hematologische tumoren zoals testiscarcinoom.

Question 29

Noem de verschillende soorten kankerbehandelingen.

Answer 29

• Chemotherapie • Doelgerichte therapie (targeted therapy) • Immunotherapie • (Anti) Hormoontherapie • Chirurgie

Question 30

Hoe werkt chemotherapie?

Answer 30

Remt celdeling, waardoor ingrijpen op groeiproces kankercellen.

Question 31

Wat zijn de manieren waarop chemotherapie wordt toegediend?

Answer 31

• Via infuus • Tabletten

Question 32

Wat zijn de bijwerkingen van chemotherapie?

Answer 32

• Niet-selectief: ook gezonde cellen worden beschadigd • Haaruitval • Misselijkheid & braken • Mucositis • Nagelafwijkingen • Nier- en gehoorstoornissen • Neuropathie • Kans op overgevoeligheidsreacties of allergieën • Beenmergsuppressie • Gastro-intestinale klachten • Vruchtbaarheid

Question 33

Wat zijn de risicofactoren voor misselijkheid en braken bij chemotherapie?

Answer 33

• Vrouwelijk geslacht • Conditie • Angst • Type middel (dosis, gebruikte combinatie, toediening route) • Leeftijd (vaker bij jonge mensen)

Question 34

Wat zijn de preventieve middelen tegen misselijkheid?

Answer 34

• Serotonine antagonisten (ondansetron, granisetron) • Glucocorticoïden (dexamethason) • NK1 remmer (aprepitant) • Metoclopramide, domperidon • Lorazepam • Dopamine antagonist (motilium) • Cannabis • Haloperidol

Question 35

Wat zijn de symptomen van mucositis?

Answer 35

Ontsteking slijmvliezen (mond, slokdarm, darmen) en risico op secundaire infecties.

Question 36

Wat zijn de gevolgen van beenmergsuppressie door chemotherapie?

Answer 36

• Anemie • Neutropenie • Trombopenie

Question 37

Wat is de behandeling voor anemie als gevolg van chemotherapie?

Answer 37

IJzer transfusie, erythropoietine (EPO).

Question 38

Wat zijn de groepen cytostatica?

Answer 38

• Alkylerende middelen • Antimetabolieten • Antimitotische middelen • Antitumor-antibiotica • Topoisomerase-remmers • Platinaverbindingen

Question 39

Wat zijn de bijwerkingen van doxorubicine?

Answer 39

Cardiotoxiciteit.

Question 40

Wat is targeted therapy?

Answer 40

Richt zich op specifieke moleculaire afwijkingen in tumorcellen.

Question 41

Noem voorbeelden van monoklonale antilichamen.

Answer 41

• Trastuzumab (Herceptin) • Bevacizumab

Question 42

Wat activeert immunotherapie?

Answer 42

Het eigen immuunsysteem om kankercellen aan te vallen.

Question 43

Wat zijn de bijwerkingen van immunotherapie?

Answer 43

Auto-immuunreacties zoals colitis, hepatitis, pneumonitis, endocrinopathieën.

Question 44

Wat is een belangrijke overweging voor vruchtbaarheid bij chemotherapie?

Answer 44

Bespreking van invriezen van eicellen/sperma vóór start chemo.