Infectologia - Parasitoses Intestinais

Question 1

Principais protozoários causadores de parasitose intestinal? (2)

Answer 1

Entamoeba histolytica e Giardia lamblia.

Question 2

Achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por protozoários?

Answer 2

Ausência de eosinofilia.

(são seres unicelulares, incapazes de causar uma reação eosinofílica)

Question 3

Grupo de antiparasitários indicado para tratamento de parasitoses intestinais por protozoários?

Answer 3

1) Sec/Metro/Ti…nidazol

2) Albendazol = mata giardia, mas nao ameba

Question 4

Qual a única ameba causadora de doença no ser humano?

Qual é a forma infectante da amebíase?

Answer 4

Ameba causadora de doenca = Entamoeba histolytica

Forma infectante da amebiase = cistos

Question 5

Quais locais de acometimento da amebiase x Giardise ?

Answer 5

Amebiase = Colon

Giardise = Delgado

Question 6

Qual é a forma infectante da amebíase e da Giardia lamblia?

Answer 6

Cistos

Question 7

Quais sao as diferencas clinicamente da Amebiase x Giardise ?

Answer 7

Amebiase = Disenteria, cronico, ameboma (massa abdominal)

Giardise = Diarreia alta ( nao invasiva), Sindrome Disabsortiva, atrofia de vilosidades

Question 8

Amebíase

Principal forma de acometimento extraintestinal?

Answer 8

Abscesso hepático amebiano.

Question 9

Apresentacao clinica do abscesso hepatico amebiano ?

Answer 9

Dor QSD

Febre

Sinal de Torres Homem ( Dor a percussao no gradil costal esquerdo)

Question 10

Quais sao os metodos diagnosticos da Amebiase x Giardise ?

Answer 10

Amebiase =

Exame parasitológico de fezes (EPF) = Cistos (fezes) ou trofozoítos (diarreia).

(atenção: NÃO há ovos!)

Giardise =

EPF (cistos nas fezes*);

Aspirado duodenal.

*a eliminação dos cistos pode ser intermitente → EPF falso negativo.

Question 11

Abscesso hepático amebiano

Conduta?

Answer 11

Não drenar e tratar a amebíase (Sec/Metro/Ti…nidazol).

Question 12

Na giardíase, além dos Sec/Metro/Ti…nidazol, qual antiparasitário pode ser usado?

Answer 12

Albendazol, por 5 dias.

Question 13

Principais parasitoses intestinais causas por Platelmintos? (2)

Answer 13

Esquistossomose e Teníase/cisticercose.

Question 14

Principais parasitoses intestinais causadas por Nematelmintos? (6)

Answer 14

1) Ascaridíase;
2) Toxocaríase;
3) Ancilostomíase;
4) Estrongiloidíase;
5) Enterobíase;
6) Tricuríase.

Question 15

Achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por Nematelmintos e Platelmintos?

Answer 15

Eosinofilia

Question 16

Grupo de antiparasitários indicado para tratar parasitoses intestinais por Nematelmintos?

Answer 16

“BENdazol”.

Question 17

Parasitose intestinal por Platelmintos

Tratamento?

Answer 17

Praziquantel.

“Platelmintos = Praziquantel”

Question 18

Quais porções do intestino s*_ão, de modo geral, _*parasitadas pelo Ascaris lumbricoides?

Answer 18

Jejuno ou íleo

Question 19

Como acontece a infecção pelo Ascaris lumbricoides?

Answer 19

Ingestão de ovos

Question 20

O que é Ciclo de Loss?

Answer 20

Trajeto Pulmão → VA → Esôfago.

Manfestações pulmonares decorrentes do ciclo pulmonar da larva: tosse seca, broncoespasmo e imagem radiológica de infiltrados intesticiais

Question 21

Parasitas com ciclo de Loss? (5)

Answer 21

SANTA

Strongyloides stercoralis;

Ancylostoma duodenale;

Necator americanus;

Toxocara canis;

Ascaris lumbricoides.

Question 22

No que consiste a Síndrome de Löffler? Quais suas manifestações clínicas?

Answer 22

Manifestações pulmonares relacionadas ao ciclo de Loss.

Clínica:

Tosse;

Infiltrado pulmonar migratório;

Eosinofilia.

Question 23

Único parasita responsável por cólica biliar e pancreatite?

Único parasita responsável por suboclusão intestinal?

Answer 23

Ascaris.

Question 24

Como é feito o diagnóstico de ascaridíase?

Answer 24

Identificação dos ovos nas fezes ou exames radiológicos baritados

Question 25

Tratamento proposto para ascaridíase com manifestações de obstrução intestinal? (4)

Answer 25

1) Suporte; 2) Piperazina;``Paralisa ascaris`` 3) Óleo mineral; 4) E... após eliminação: "BENdazol".

Question 26

Tratamento proposto para ascaridíase sem manifestações de obstrução intestinal?

Answer 26

*_"BENdazol"_*ou pamoato de pirantel (alternativa)

Question 27

A *_toxocaríase ou Larva migrans visceral*_ pode ser causada por _*três agentes etiológicos diferentes,_* quais são eles?

Answer 27

*_Toxocara canis_* (+ frequente) ((Larva Migrans Visceral)) *_Toxocara cati_* *_Ascaris suum_* (menos frequente)

Question 28

Qual é o principal mecanismo de infecção pelo Toxocara?

Answer 28

Ingestão de *_terra contaminada com ovos embrionados_*

Question 29

Além do *_quadro intestinal + Löffler,*_ quais as _*outras três manifestações clínicas_* podem estar presentes na Toxocaríase?

Answer 29

Febre; Ascite; Hepatomegalia.

Question 30

Toxocaríase Tratamento?

Answer 30

Tiabendazol + corticoide.

Question 31

Ancilostomíase Agentes etiológicos?

Answer 31

Ancylostoma duodenale e Necator americanus (Larva Migrans Cutânea)

Question 32

Como acontece a infecção pelos ancilostomídeos?

Answer 32

Penetração das larvas pela pele

Question 33

Além do quadro intestinal + Löffler, qual outra manifestação pode estar presente na Ancilostomíase?

Answer 33

Anemia ferropriva. "ANcilostomíase = ANemia ferropriva"

Question 34

Como é feito o diagnóstico de ancilostomíase?

Answer 34

Achado de ovos no exame parasitológico de fezes

Question 35

Ancilostomíase Tratamento?

Answer 35

"BENdazol".

Question 36

Estrongiloidíase Agente etiológico?

Answer 36

Strongyloides stercoralis (Larva currens)

Question 37

Parasitas responsáveis por lesões cutâneas? (4)

Answer 37

Strongyloides stercoralis (estrongiloidíase); Schistosoma mansoni (dermatite cercariana); Ancyolostoma duodenale; Necator americanus.

Question 38

Qual parasitose intestinal está associada à sepse por autoinfestação de gram-negativos?

Answer 38

Estrongiloidíase.

Question 39

Estrongiloidíase Tratamento?

Answer 39

Ivermectina (escolha) albendazol ou tiabendazol.

Question 40

Prurido anal noturno e corrimento vaginal na infância Agente etiologico ?

Answer 40

Enterobius vermicularis.

Question 41

Em qual porção do trato gastrointestinal ocorre a adesão do Enrobius stercoralis?

Answer 41

Intestino grosso

Question 42

Enterobíase Método diagnóstico?

Answer 42

*_Fita gomada_* (de Graham).

Question 43

Única parasitose associada ao prolapso retal?

Answer 43

Tricuríase.

Question 44

Principal local de instalação do S. mansoni?

Answer 44

Vasos mesentéricos. "S. Mansoni: Sistema Mesentérico

Question 45

Quais os três destinos dos ovos implantados nos vasos mesentéricos pelo S. mansoni?

Answer 45

1) Lúmen retal; 2) Parede do reto; 3) Corrente sanguínea ( Sistema Porta)

Question 46

O que é fibrose de Symmers?

Answer 46

*_Fibrose granulomatosa*_ desencadeada pelos ovos do Schistosoma mansoni no espaço porta e _*responsável pela forma hepatoesplênica da doença._*

Question 47

Parasitose intestinal que pode cursar com sepse por Salmonella?

Answer 47

Esquistossomose.

Question 48

Esquistossomose Métodos diagnósticos? (3)

Answer 48

1) Sorologia (agudo); 2) EPF (40 dias); (cronica) 3) Biópsia retal (↑sensibilidade).

Question 49

Esquistossomose Tratamento?

Answer 49

Praziquantel + Oxamniquina.

Question 50

Qual é o agente causador da teníase intestinal?

Answer 50

Taenia solium (porco) e Taenia saginata (boi)

Question 51

Qual é o agente causador da cisticersose?

Answer 51

Taenia solium

Question 52

Qual é a forma infectante da teníase intestinal?

Answer 52

Larvas (cisticercos)

Question 53

Qual é a forma infectante da cisticercose?

Answer 53

Ingestão dos ovos do helminto