KOLS Flashcards
(22 cards)
Glukokortikoider (inhalasjon)
- undertrykker inflammasjonsreaksjoner
- ikke egnet ved akutte (inntrer tidligt etter 2-4 timer)
- reduserer ødemdannelsen
- øker dannelsen av beta-2 reseptorer
Gjør at det blir mindre luftstrømobstruksjon, ømfintlige luftveier
Glukokortikider bivirkinger og forhåndsregler:
- gi tendens til soppinfeksjon i munnhulen (anbefales skyll etter hver inhalasjon)
- høye doser kan gi systematiske bivirkninger som hudblødning, osteoporose og binyrebarksuppresjon.
Beta 2 stimulatorer korttidsvirkende (SABA) Virkning:
- relakserer glatt muskulatur, motvirker inflammasjon og ødem.
- reduserer slim opphopning
Beta 2 stimulatorer
korttidsvirkende (SABA)
Virkestoff:
- Salbutamol (Ventoline)
- Terbutalin (Bricanyl)
Beta 2 stimulatorer
korttidsvirkende (SABA)
Preparatnavn:
- Ventoline
- Bricanyl
Beta 2 stimulatorer langtidsvirkende:
(LABA) Virkning: glatt muskulatur slapper av
Virkestoff:
- Formoterol
- Salmeterol (Fluticasone)
- Indakaterol
- Olodaterol
- Vilanterol
LABA og SABA
Adrenerge beta 2 agonist
Long acting beta agonist
Short acting beta agonist
Hva er acetylkolin?
- reduserer hf, respirasjon
- stimulerer peristaltik
- kontrahere blæra
Hva er antikolinerge midler?
- midler som hemmer den parasympatiske delen av nervesystemet
- føre til avslapning av glatt muskulatur i lungene, tarmen og urinblæren
SAMA og LAMA
Antikolinerge legemidler, muskarinantagonister
Short acting muskarinantagonist
Long acting muskarinatagonist
Bronkyll : Reseptfrie bruk - korttidsbehandling av seigt slim i luftveiene.
Slimløsende behandling ved akutte og kroniske bronkopulmonale sykdommer forbundet med unormal slimsekresjon og nedsatt slimtransport
Bivirking Bronkyll
Diaré og kvalme (vanlig)
Magesmerter (mindre vanlige, men kan forekomme)
Oksygenbehandling til pasienter med KOLS beskrivelsen:
- en del av den medisinske behandlingen, dette er noe som forordnes av lege.
- bidra til at gassutvekslingen mellom alveolene og lungenes blod kapillærer blir bedret.
- Legen forordner hvilket mål man ønsker at pasienten skal ligge på men man ønsker at kols pasienter ligger mellom 88 - 92% i saturasjonsmål.
Oksygenbehandling; Sykepleie tiltak
- sykepleierens jobb her er å administrere det legen har forordnet.
- viktig både før, under og etter at sykepleieren tar NEWS målinger. I tillegg at man ser på pasientens respirasjonsfrekvens, mønster, hudfargen om de har tegn til cyanose eller takykardi. Når man observerer er det viktig å se om pasienten har virkning av behandlingen på de målingene ved Newsen man tar (SpO2, RF, Bevissthet, Puls, BT og temp.) Dersom det er noen avvik etter oppstart av behandling må lege kontaktes.
- administrere riktig utstyr og at man håndterer utstyret riktig. Dersom legen har forordnet behandling over 4L vil man bruke oksygen maske fremfor nesekateter, og omvendt. Målet er at pasienten skal få mest mulig effekt av behandlingen.
- dersom pasienten puster mere med nesen fremfor munnen vil det være mere aktuelt å at de har nesekateter.
- oksygen må gis med forsiktighet til kols pasienter, særlig de med høy Pao2 eller har noen form for respirasjonssvikt. Grunnen til det er fordi når det er høyere PaO2 i blodet enn oksygen vil det gjøre at det er karbonsidtrykket som “driver” respirasjonen og gjør slik at respirasjonssenteret tror at den ikke trenger å styre det lengre så dersom pasienten for for mye oksygen eller slutter med oksygen kan de få Co2 retensjon og de slutter å puste.
- Derfor er det svært viktig å følge nøye med når man administrer en slik behandling hos disse pasientene.
NPPV - Non invasive postive ventilation
Bipap og Cpap
Cpap (Continuous positive airway pressure)
- positiv luftrykk i hele respirasjons syklus
Bipap (2 levels of pressure)
Hva er Spiriva?
- bronkodilaterende vedlikeholdsbehandling for å lindre symptomer hos pasienter med KOLS
Spiriva bivirking:
- munntørrhet
- forstoppelse
- gerd
- candidiasis (sopp)
Movicol :
- korttidsbehandling av obstipasjon og behandling av kronisk obstipasjon
Behandlingsperioden bør normalt ikke overskride 2 uker, men kan om nødvendig repeteres.
Movicol kontraindikasjoner:
Tarmperforasjon eller gastrointestinal obstruksjon som skyldes strukturell eller funksjonell forstyrrelse i tarmveggen. Ileus og alvorlige betennelsestilstander i tynntarm som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og toksisk megacolon. Overfølsomhet for innholdsstoffene.
Duphalac:
- Funksjonell obstipasjon
- Prekoma og coma hepaticum (kronisk portal systemisk encefalopati).
Laxoberal :
- midlertidig forstoppelse