liquen Flashcards by Kevin Muñoz

Que es liquen plano

Es una enfermedad inflamatoria que afecta piel, mucosas y uñas

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Etiológia del liquen plano

Virus
* Fármacos
* Metales en productos dental

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Lesiones que aparecen en el liquen

Pápulas violáceas, pruriginosas

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Edad mas comun para que aparezca el liquen

Se presenta entre los 30-60 años de edad. Con una media de presentación de 52 años.

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Farmacos que causan liquen

IECAS, BB, Metildopa, quinidina, Antipalúdicos, tiazidas, sales de oro, penicilamina.

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Materiales dentales que causan liquen

Mercurio
Cobre
Oro

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Clinica del liquen

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En que zonas suele salir el liquen

Superficies de flexión; Muñecas, antebrazos, dorso manos, piernas, área presacra. Mucosas. Oral, genital

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Que son las estrias de wickman

una red ligeramente transparente en su superficie, denóminada estrías de Wickham o puntos blancos pequeños, que corresponden al engrosamiento focal de la capa granulosa.

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Características del liquen plano hipertrofico

Placas gruesas de aspecto queratósico, muy pruriginosas
Piernas y dorso de pies
FR. Insuficiencia venosa
Complicación. CEC (raro)

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Caracteristicas del liquen plano anular

Placas violasceas aclaramiento central, irregulares,
Atrofia central
Axilas, Pene,escroto y plieges

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Que es el liquen plano ampolloso

Vesiculas y ampollas en lesiones de LP
Intensa inflamación liquenoide lleva a separación dermoepidermica
Piernas

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Que tipo de liquen tiene también anticuerpos contra las PB180

Liquen ampolloso

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Características del liquen plano actinico

Niños adolescentes
Fotodistribuida
Máculas, pápulas o placas anulares hiperpigmentadas

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Caracteristicas del liquen exantematico

Ampliamente distribuidas
Tronco, muñecas, pies
Autolimitada

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Caracteristicas del liquen plano pigmentoso

Hiperpigmentadas evolución a pigmentación difusa

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Diferencial del liquen plano pigmentoso

Eritema discromico perstans
La diferencia entre el Eritema discromico perstans, es que el el EDP la edad de inicio suele ser menor y suele afectar tronco.

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Caracteristicas del liquen plano inverso

Pápulas y placas violasceas
Pliegues. Axilar, inguinal, antecubital y poplítea

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Características del liquen plano atrofico

Atrofia central
Pliegues y extremidades inferiores

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Características del liquen plano ulceroso

Palmas y plantas.
Sobre lesiones de LP
> Hombres
Crónicas evolucionan a CEC

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Características del liquen plano vulvovaginal

Study These Flashcards

Erosiva > común
Seguimiento, evoluciona a CEC
Puede concomitante afectar boca

Características del liquen plano lineal

Study These Flashcards

Líneas de blaschko
son líneas invisibles de distribución en la piel que siguen un patrón característico y reflejan la migración y proliferación de los queratinocitos durante el desarrollo embrionario.

Características del liquen plano pilar

Study These Flashcards

Mujeres
Tapones queratósicos con anillo violáceo
Alopecia cicatrizal

Que es el sindrome de Sd. Graham Little Piccardi Lasseur

Study These Flashcards

LP cutáneo o mucoso
Alopecia cicatrizal
Dism. Calibre capilar axilas, genital y pápulas foliculares diseminadas

Características del liquen plano ungueal

10% px con LP > niños Adelgazamiento lateral, fisuras, agrietamiento Fibriosis en la matriz ungueal y teriogión dorsal

Forma de presentacion mas comun de liquen oral

Reticular: lineas blancas con espinas radiadas o encaje

Que otras alteraciones suelen existir en el liquen oral

Alteraciones esofágicas (estenosis, Ce, disfagia) coexistencia genital 70%

Características de la erupcion liquenoide por farmacos

Fotofistribuida, respeta zonas tipicas de LP y mucosas respetadas

Farmacos que pueden ocasionar liquen

Con que otras enfermedades podemos tener superposiciones

Con penfigo y lupus

Características del liquen plano penfigoide

Hallazgos en la HP de liquen plano penfigoide

Ampollas subepidérmicas, abundantes eosinófilos. En las pápulas HP de LP IDF de PA

Características del liquen plano/lupus eritematoso

Hallazgos en la HP de liquen

Tx para liquen plano cutaneo localizado

Esteroide topico de alta a muy alta potencia En caso de que las placas sean gruesas como en el hipertrófico se prefiere el uso intralesional sin diluir hasta blanquear (no más de 40 mg por sesión).

Tx para liquen plano diseminado

Predniosna 30-60 mg 4-6 semanas y disminuir Si no se puede dar tx con corticoides considerar el uso de fototerapia. Se prefiere la UVB de banda estrecha pero se puede utilizar también la terapia PUVA Y en caso de que no se pueda utilizar ninguna de las anteriores como segunda línea tenemos la acitretina.

Tx para liquen plano oral

Como se debe aplicar el tx en liquen plano oral

Se le pide al paciente que seque muy bien la boca y aplique el gel o pomada con aplicador y no introduzca nada a la boca por al menos 30 minutos, si hay afección gingival pedirle que se realice un guarda o muerdilla. Es común que se presente cnadidiosis oral, por eso se puede agregar suspensión con clorhexidina al 0.12% o nistatina.

Tx para liquen plano pilar