neurologia Flashcards
(181 cards)
1
Q
Esclerosis temporal mesial
A
Alteracion directa del hipocampo post infecciones que genera epilepsia
2
Q
Cuadro confusional puede darse en sindrome confusional?
A
No!!1!!
Pasa a ser enfermedad
3
Q
Fasiculaciones en la lengua
A
Ela
4
Q
La demencia relacionada con la ELA
A
La demencia frontotemporal dft-ela
5
Q
Principales causas de sindrome cordonal post
A
Deficit de b12
Vih
6
Q
que esta alterado en todas las afasias
A
la nominancion
7
Q
si encontramos Pleocitosis cosa improbable en Guillan barre
A
VIH/sarcoidosis/Lyme
8
Q
indicaciones de inmunoglobulinas en guillan barre
A
- afcatacion motora grave
- imposible deglución de saliva
- clinica respiratoria
9
Q
Sd POEMS
A
Polineuropatia Desmielinizante
organomegalia
Endocrinologia
Tiroides - Hipofisis
Monoclonal protein
Skin changes
10
Q
oftalmoparesia+ataxia+sind confucional
A
encefalopatia de wernicke
11
Q
pelagra clinica
A
Diarrea
Dermatitis - zonas fot expuestas
Dmencia
12
Q
ante una migraña que nunca poner
A
O2
Opiaceos
Ergoticos
13
Q
trigemino autonomia que responde a indometacina
A
hemicrania paroxistica y continua
se diferencian por el NUMERO DE EPISOIDIOS DIAde duracion
14
Q
cefalea tipo SUNCT/SUNA
A
LAMOTRIGINA/O2 ALTO FLUJO
15
Q
TTO DE ELECCION DE LA CEFALEA EN RACIMOS
A
VERAPAMILO
16
Q
En neuralgia del Trigemino idiopatica
A
expliracion anodina
RARO V1 en cualquiera
no debe haber sintomas trigemino autonomicos
17
Q
que incapacita a un px con parkinsons
A
bradicinesia
18
Q
los cuerpos de levy están formados por
A
alfasinucleina
19
Q
sintomas cardinales del parkinson
A
Bradicinesia - lipotimia ,perdidas de braceo , hipofonia,micrografia
rigides
temblor
inestabilidad postural
20
Q
Dx deparkinson
A
2/4 manifestaciones clinicas
mejore con levodopa o bien objetivarlo con PPCC
que no parezca otra cosa
21
Q
tto del parkinson
A
<65años
sintomas leves rasagilina
temblor..anticolnerfcos
> 65-60å levodopa-+InhDopaDecarbo
no respuesta asociaciones optimizaciones de dosis
22
Q
tto de huntington
A
Antagonistas dopa
tetrabenacina
23
Q
trastornos del hungttinton
A
Corea + distonia»_space;> parqkinsonismo
deterioro cognitivo subcortical
psiquiatrico
24
Q
gilles de la Tourette riesgo de
A
TDAH, TOC
25
ENCEFALOPATIA HEPATICA,
| encefalopatia uremica y encefalopatia hipercapnica tiene. presencia de
mioclonias
26
tiempo de acción máximo para trombectomi ay?o fibrinolisis
24hrs
27
ptosis fluctuante
| mejora y empeora durante el dia
miastenia
28
lesión del 3ro con pupila afectada
compresiva
29
tto de neuralgia del trigemino
CBZ
GabPEN
PreGab
30
sistemas implicados en ataxia
vestibular
propiocepcion
cerebelo
31
inestabilidad+vertigo+nistagmo
ataxia vestibular
32
area motora primaria
lobulo frontal
33
lenguaje ,lectura, escritura calculo
hemisferio izq
34
area de wernicke
lob temporal
35
afasia con compresión y repeticion
afasia transcortical motora
36
px afasico capaz de repetir
afasia transcortical
37
agnosia
incapacidad para reconocer estímulos sensitivos
38
propagnosia
no reconoce rostros conocidos
39
asterognosia
no reconoce un objeto por tacto
40
asomatognosia
desconocimiento de parte del cuerpo como propia
41
anosognosia
desconocimiento de la enfermedad
42
apraxia
incapacidad de realizar tareas previamente aprendidas
43
apraxia ideatoria
olvida orden de realizar una tarea compleja como encender un cigarrillo
44
atopognosia i
incapacidad de reconocer un estimulo táctilmente sobre la piel
45
asomatognosia y anosognosia son tipica de
lesiones parietales derechas
46
apraxia ideomotora
pierde capacidad de un acto aprendido
| saludo militar persinarse
47
apraxia constructivA
test del reloj
| pierde capacidad la capacidad de construir algo ejemplo reloj
48
lesion de primera motoneurona
| piramidal
hiperreflexia
babisnky
espasticidad
atrofia por desuso
rigides en hoja de navaja
49
lesion de segunda motoneurona
| extrapiramidal
paralisis reflexia
hiporeflexia
fasiculaciones
rigides en tubo de plomo o rueda dotada
50
termoalgeia y protopattico
anterior contralateral
51
epicritico propiosepsion
posterior gold burdach
52
FRCV con ptosis
isquemia del tercero
53
midriasis arreactiva con afectación del 3ro
COMPRESIVA
| ANEURISMA DE COMUNICANTE POSTEIROR
54
paralisis del 3 con pupila respetada
isquemia
55
lesion heteronima
quiasma
56
cintila temporales
campo superior
57
cintila parieta
cudrantanopsia inferior contralteral
58
alt de la marcha +inestabilidad al cerrar los. ojos +marcha tabetica+romberb +
ataxia sensitiva
def b12
59
marcha con aumento de la base de susentacion
verminada no dismetria no disartria
alcoholismo meduloblastoma en niños
60
dismetria ipsilaterla nistagmo e hipotonia
ataxia hemisferica
61
niño con hidrocefalia e dificulta de la infra versión de la mirada
Sd parinaud
62
paralisis del II + hemiparesia contralateral
Sd Weber
63
mielinolisis central pontina o sd de cautiverio lesion a nivel de
protuberancia
64
infarto bulbar lateral
wallenberg
65
```
cuadro brusco de giro de objetos+ pérdidas de sensibilidad facial contralateral
vertiginosos
sd cerebelosos
disfagia
Horner ipsilateral
```
wallemberg
66
paresia
grado de perdida de fuerza
67
plejia
perdida de la movilidad total en el o los miembros
68
perdida de función motora + termoalgesica contralateral
brownsequard
69
dilatación del ependimo
siringomielia
70
paciente que pierde sensibilidad termoalgesica
siringomielia
71
En la enfermedad vasculo cerebral la HTA predispone a
Lipohoialinosis de arterias pequeñas
| Infartos lacunares
72
Sind ACA
Motora y sensitiva de predominio crural contralateral
73
Sind ACM
Hemiparesia y hemihipoestesia contralateral facio braquial
74
Sind ACP
Hemianopsia contralateral con respeto macular
75
Ictus de Art Basilar
Hemiparesi a/hemihipoestesia
76
Fibrinolisis cuando
Intravenosa <4.5 hrs
| No hay sangre en TC
77
Criterios de exclusion Fibrinolisis
Cirugia mayor o traumatismo importante <3meses
Cirugia craneal
Hemorragia grave creciente
Tto con heparia a dosis anticoagulantes
78
Prevension de ICTUS
TA
DM correcto control
IAM
FA
79
Prevension secundaria de ictus
Aterotrombotico
Adiro>Clopidogrel
Endarterectomia carotidea
Cardioembolica
FA aco/nacos
Presencia de trombo intracardiaco
80
Los infartos lacunares no afectan
Corteza
81
Proteina TAU elevada
| Proteina beta amiloide disminuida
EAlzhaimer
82
Tto de EA
Anto colinesterasicos leve moderada
Donepezilo
Rivastigmina
Galntmina
Ant receptores NMDA moderada grave
memantina
83
Tto de demencia vascular
Causa base
HTA -DM
84
Parkinsonismo+alucinaciones visuales+hipersensibilidad a neurolepticos+fluctuacion a lo largo del dia
Demencia por cuerpos de lewy
85
Acumulos de proteina sinucleina
Lewy
86
Px con trastornos del comportamiento.....post lenguaje.... nesica
Demensia fronto temporal
87
Tto de demencia por cuerpos de lewy
Anticolinesteracicos
Rivastigmina
Donepecilo
88
Crisis epileptica es
Aumento de actividad desorganizada de la corteza cerebral
89
Epilepsia es
Predispocision a crisis de repeticion
90
Px de dos crisis sin recuoperar conciecia o una crisis mayor a 30 o 5 min en practica clinica
Status
91
Las crisis de ausencia no tienen
Periodo postcritico
92
Px joven con miocloniuas matutinas con uso previo de alcohol o falta de sueño
Sind de janz mioclonias
Tto ac valproico
93
Epilepsia neunatos
Hipoxia
| Hemorragia intracraneal
94
Epilepsia entre 12 a 35 años
TCE
95
Crisis precoces de TCE
Dentro de la primera hora
96
Crisis mas alla de la primera hora deTCE
TTO ANTIEPILEPTICO
97
Crisis febril atipica
>15 minutos
Inicio focal
Mayor riesgo de epilepsia
98
Espasinfantiles en flexion
Ipsarritmia (patron caotico fuera de crisis)
Crisis elevacion de hombros y caderas
Relentizacion de hitos del desarrolllo
SD WEST
Corticoides
Acth
Vigabatrina
99
PROGRESION DE west
MULTIPLES TIPOS DE CRISIS
| P-O punta onda a <2,5 Hrz interictales
100
Perdida de tono postural con recuperacion ad integrum en pcos minutos
Sincope
101
Tto de Epilepsia tras una primera crisis
Si TC hay lesion o EEG muestra patron epileptogeno
102
Cuando plantear una retirada de tto antiepileptico
Si tras 4 o 5 años sin crisis
| TC o RMN - EEC si lesiones se puede retirar
103
Tto crisis focales
CBZ/oxCBZ/Levetira
104
TTo CTCG
Feni valproico
105
Mioclonias tto
Valpro/levetirazetam
106
Tto epilepsia en EMB
0.5% de malfomaciones
Si ya sta embarazada a la consulta no modificar dosis
Vit K en la ultima semana
107
Criterios de alarma de una cefalea
```
Nueva aparicion >50 años
Mala respuesta a analgesicos
Despertar nocturno
Inicio brusco tras esfuerzo
Fiebre rigidez de nuca
Focalidad
```
108
Duracion de cefalea tensional
30 min- 7 dias
109
Prevension de cefalea tensional
Amitriptilina 2 -3 meses
110
Cefalea pulsatil+ nauseas+ sonofobia 4 hrs a 72 hrs
Migraña sin aura
Triptanes/aines
Preventivo propanolol
111
Aura de la migraña
Sensitiva afasica
Fotopsias
Escotoma arciforme lineas de fortificacion
112
Rinorrea+ lagrimeo+ ptosis+cefalea
Cefalea de horton
| Tendencia nocturna
113
Tto de cefalea de horton
Triptan Inhalado o SC
O2 terapia
Verapamilo
114
Cefalea hemicranea paroxistica
| Se diferencia de horton por
Respuesta a indometacina
115
apraxia
agnosia
afasia
sintomas corticales
116
apraxia
incapacidad de obedecer o realizar tareas
117
agnosia
incapacidad para reconocer
118
afasia
incapacidad
119
conexión wernicke -broca
fascículo arcuato
120
area de wernicke expresada en corteza
virus supramarginalis
121
via extrapiramidal
control fino del movimiento
122
reflejos abolidos en daño de 1ra motoneurona
cutaneoabdominales
123
1ra MTN+ afasia
corteza
124
1ra motoneurona+ pares crusado
tronco
125
escoliosis+1ra y segunda neurona
ataxia de fiedrish
126
comunica el nulo del 6to y 3er par
fascículo interlogitudinal medial
127
trombosis del seno cavernoso
oftalmoplejia
128
sd de Horner + inestabilidad + algo menos piramidalismo
wallemberg
129
ataxia
incapacidad de mantener la psotura
130
paciente con Romberg + perdida de propiosepsion
| aumento del plano de sustentaciones
ataxia sensitiva
131
nistagmo+disartria+
Romberg-
DIsmetria
piensa que se va caer
ataxia cerebelosa
132
vertigo +
nistagmo +
Romberg +
ataxia vestibular
133
dismetria
incapacidad del sujeto de realizar maniobras con distancia
134
diadococinesia
alteraciones de los movimientos alternantes
135
paciente que se va hacia los lados afecciones troncular
A. vermiana
136
disartria, inestabilidad
A hemisférica
137
haz cortico espinal
piramidal
138
ganglios de la base
extrapiramidal
GPalido
caudado
putamen
139
afectación de los ganglios de la base
bradicinesia
140
Sind ACA
personalidad
Hemiparesia-hemihipoestesia CRURAL
SI BILATERAL hAKIMADMS
141
Sd ACM
hemiparecia-hemihipoestesia FACIOBRAQUIAl
HABLAR LEER ESCRIBIR
MIRADA CONJUGADA
vista al lado de la lesion
VISTA RADIACIONES OPTICAS
142
Sd ACP
Hemianopsia contralateral homonima con respeto macular
hemianestesia contraleteral
hiperpatia contralateral
alexia
143
ACA
MOTOR
144
ACM
MOTOR y Ojos
145
ACP
OJOS
146
ictus de 6-12 hrs
tc de perfusion valorar penumbra
147
ictus >12 hrs
no fibrinolisar
148
tto placa asintomatica en carotida
aspirina +estatinas
149
placa que ocluye >70%
endarterectomia
150
placa que ocluye 50-70%
joven no DM operar
151
hasta cuando se puede colocar fibrinolisis
<4.5 hrs
| tac normal
152
complicaciones de hemorragia intracraneal
hidrocefalia
resangrado
vasoespasmo
hidrocefalia cronica
153
prevención y tto de vasoespasmo
nimodipino
tto Triple H
hipertencion
hemodilucion
hipervolemia
154
localidad neurologica cronica +FRCV alteración en RMN pericallosas
Enf Bitswanger
155
EEG punta centro temporal
epilepsia benigna de la infancia
se va a los 14 años
156
sensacionalismos epigastrica+ fasiculaciones
leisones hiperintensa en t2 en hipocampo
esclerosis mesilla tempora'
157
llanto
crisis rara
muuuucho tiempo
refractarios
pseudocrisis
158
crisis en adultos de 35 a 55 a
tumor
159
crisis en px >55 anos
acv
160
empeoramiento con el calor
unthoff EM
161
no sospechar de EM si hay
clinica ocular o auditiva
162
score EM
RMN
| LCR bandas oligoclonales
163
diferencia entre distonia y monoclonias
la distonia persiste
164
bradicines/rigides/temblor en reposo
parkinsonismo
si mejora con DPA y puede mirar hacia abajo ENF PARKINSON
165
clinica no motora de Parkinson
t del sueno REM
hiposmia
estrenimneito
apatia depresion
166
parkinsonismo que no puede ver hacia abajo
atragantamiento frecuentes
rigides tronculaire y cadis
deterioro cognitivo
PSP
167
parkinsonismo con con disautonomia precoz
hipotension ortostatica
incontinencia
SHY DRAGER
168
px joven temblor/distonia+enf psiquiatrica
WILSON
⬆️CRUPURIA
⬇️CERULOPLASMINA
169
tto sindrome de piernas inquieas
agonistas dopa
| hierro
170
prevension de epilepsia precoz post TCE
anticonvulsivantes 7 dias
171
datos de alarma en lumbociatalgia
pareasia <24hrs
esfínteres
anestesia en silla de montar
QX
172
masa intracraneal en niños
astrocitoma pilocitoco
meduloblastoma
craneofaringioma
173
tu mas frecuente. en cerebro
MTS
gioblastoma multiforme
174
tto gioblastoma grado I
cirugia
175
tto de mts en enfermedad no controlado
no tratar RT HOLOCRANEAL
176
primario controlado
unico cirugia
multiple <3 cirugia
>3 paliativo
177
tto de EM de brote
metilpredni 1g VO
plasmaferesis
178
tto de mantenimiento de EM
1ra linea
IFN beta
acetat de glatiramero
dimetil fumarão
2da linea
natalizumab
fingolimod
alentuzumab
virus JC
179
quienes son los px subsidiarios de tto en EM
-brotes Frecuentes
-brotes graves
1er brote con muchas lesiones
-EM secundarias progresivas+ brotes +deambulan
180
La HIC se a asociado a
Vit Ay farmacos isotretinoina etc
| tetraciclina
181
hIC y obesidad
si es idiomática esta directamente reliacionado aunque por factores metabólicos hormonales
