Nieopioidy cz. 3 Flashcards
56. NLPZ wypierają z połączeń białkowych: A. leki przeciwkrzepliwe B. doustne leki przeciwcukrzycowe C. sulfonamidy D. leki cytostatyczne E. wszystkie wyżej wymienione
E. wszystkie wyżej wymienione
57. NLPZ obniżają podwyższoną temperaturę ciała przez: A. hamowanie PGE2 B. hamowanie COX1 C. hamowanie COX2 D. hamowanie TXA2 E. hamowanie syntezy leukotrienów
A. hamowanie PGE2
- Po ekstrakcji zęba w razie konieczności najlepiej zastosować:
a) kwas acetylosalicylowy (polopiryna)
b) ibuprofen
c) indometacynę
d) diklofenak
e) B i D
b) ibuprofen
nie wiem czemu
- Interakcja pomiędzy którymi lekami może wywołać hipotermię
a) paracetamol i kwas acetylosalicylowy
b) metamizol i metotreksat
c) tramadol i naproksen
d) metamizol i chloropromazyna
e) chloropromazyna i morfina
d) metamizol i chloropromazyna
Stosowany w czasie leczenia chlorpromazyną może prowadzić do ciężkiej hipotermii.
- Nie jest prawdą, że
a) metamizol stosowany w leczeniu chloropromazyną może prowadzić do hipotermii
b) paracetamol może nasilać toksyczność chloramfenikolu
c) doustne środki antykoncepcyjne zmniejszają działanie paracetamolu
d) niektóre leki przeciwpadaczkowe i nasenne zwiększają ryzyko hepatotoksyczności spowodowanej paracetamolem
e) metamizol osłabia działanie i toksyczność metotreksatu
e)metamizol osłabia działanie i toksyczność metotreksatu
W przypadku jednoczesnego stosowania z NLPZ zwiększa się toksyczność metotreksatu; nie należy ich stosować przed podawaniem dużych dawek lub jednocześnie z dużymi dawkami metotreksatu i zachować ostrożność, stosując mniejsze dawki
a- (metamizol) stosowany w czasie leczenia chlorpromazyną może prowadzić do ciężkiej hipotermii.
b- Zmienia t1/2 paracetamolu we krwi (może go zarówno skracać, jak i wydłużać); ale na odwrót???
c-
d- Leki zwiększające metabolizm wątrobowy, w tym ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, karbamazepina), barbiturany (np. fenobarbital), leki nasenne stosowane równolegle z paracetamolem zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby, nawet jeżeli paracetamol stosowany jest w zalecanych dawkach
- Prawdziwe o NLPZ są wszystkie poniższe stwierdzenia z wyjątkiem jednego:
A/ działania niepożądane NLPZ związane są głównie z działaniem na COX-2
B/ paracetamol nie wywiera działania przeciwzapalnego
C/ kwas acetylosalicylowy jest nieodwracalnym inhibitorem COX-1 i COX-2
D/ działania niepożądane NLPZ związane są głównie z działaniem na COX-1
E/ NLPZ są lekami wykazującymi się górnym pułapem działania przeciwbólowego
A/ działania niepożądane NLPZ związane są głównie z działaniem na COX-2
COX-1
63. Działania niepożądane po pochodnych pirazolonu (metamizol) to: A/ działanie wrzodotwórcze B/ reakcje alergiczne C/ zaparcia D/ odpowiedź A i B jest właściwa E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
B/ reakcje alergiczne
opioidy powodują zaparcia
- Paracetamol:
A/ dobrze wchłania się z błony śluzowej odbytnicy
B/ jest aktywnym metabolitem fenacetyny
C/ przeciwwskazany jest w niedoborze G-6-PD
D/ dożylnie podawany w bardzo silnych bólach
E/ wchodzi w skład preparatów przeciwbólowych i przeciwgorączkowych
E/ wchodzi w skład preparatów przeciwbólowych i przeciwgorączkowych
przy niedoborze G-6-PD musi być stale kontrolowany, ale nie jest zakazane
65. Do leków działających selektywnie na COX-2 zaliczamy: A/ paracetamol, propyfenazon B/ meloksykam, diklofenak C/ celekoksyb, rofekoksyb D/ meloksykam, piroksykam E/ odpowiedź B i D jest właściwa
C/ celekoksyb, rofekoksyb
Meloksyn- preferencyjny inhibitor COX-2
- Charakterystyka kwasu acetylosalicylowego obejmuje wszystkie poniższe stwierdzenia z wyjątkiem jednego:
A/ jego działania: przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne są następstwem zahamowania syntezy prostaglandyn
B/ przewlekła terapia może spowodować krwawienia z przewodu pokarmowego
C/ może przedłużyć czas krwawienia
D/ małe dawki kwasu acetylosalicylowego zwiększają wydalanie moczanów
E/ alkalizacja moczu zwiększa jego wydalanie
D/ małe dawki kwasu acetylosalicylowego zwiększają wydalanie moczanów
Nasilona nietolerancja kwasu moczowego u pacjentów z dną- konkurencja o nośnik kwasowy- to niekorzystne działanie wyróżnia ASA wśród innych NLPZ
67. Kwas acetylosalicylowy (Aspiryna) podaje się jednorazowo w dawce (pro dosi): A. 0,01 g B. 0,005 g C. 5,0 g D. 0,5 g E. 20,0
D. 0,5 g
- Które ze stwierdzeń dotyczących kwasu acetylosalicylowego jest prawdziwe:
A. działa przeciwbólowo tylko przez mechanizm ośrodkowy
B. hamuje odwracalnie cyklooksygenazę wiążąc się z nią kowalencyjnie resztą acetylową
C. hamuje syntezę prostacykliny w większym stopniu niż tromboksanu A2
D. wywołuje dychawicę oskrzelową w następstwie zahamowania syntezy prostaglandyn i nadmiernego wytwarzania leukotrienów
E. zwiększa resorpcję zwrotną kwasu moczowego
D. wywołuje dychawicę oskrzelową w następstwie zahamowania syntezy prostaglandyn i nadmiernego wytwarzania leukotrienów
a- to opis do paracetamolu
b- nieodwracalnie
69. Paracetamol: A. nie uszkadza błony śluzowej żołądka B. jest aktywnym metabolitem fenacetyny C. jest inhibitorem syntezy prostaglandyn, głównie w o.u.n. D. odpowiedź A i C jest prawdziwa E. odpowiedź A, B i C jest prawdziwa
E. odpowiedź A, B i C jest prawdziwa
73. Inhibitory cyklooksygenazy nie wykazują działania: A. przeciwbólowego B. przeciwzapalnego C. przeciwagregacyjnego D. rozszerzającego oskrzela E. opóźniającego wystąpienie porodu
D. rozszerzającego oskrzela
- Dawka 150 mg aspiryny - na co:
A. profilaktyka zakrzepowo- zatorowa
B. przeziębienie
C. zawał
A. profilaktyka zakrzepowo- zatorowa
Prewencja przed zawałami itp.
- Zespół Reye’a u kogo:
a) u dorosłych leczonych aspiryną
b) u dzieci leczonych aspiryną
b) u dzieci leczonych aspiryną
Albo kobiety w ciąży zażywające ASA-> zespół Reye’a u dzieci
76. Który lek selektywnie hamuje COX-1: A. aspiryna B. paracetamol C. nimesulid D. żaden
D. żaden
Selektywne blokowanie COX-2=> celekoksyb
77. Metamizol (Pyralgina) ma wymienione działania z wyjątkiem: A. przeciwbólowe B. przeciwgorączkowe C. słabe przeciwzapalne D. uspokajające E. spazmolityczne
D. uspokajające
- Pacjent w podeszłym wieku rozpoczyna leczenie aspiryną w celu zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego, w tym celu lekarz powinien przepisać preparat Polocard n.m. Acidum acetylsalicylicum
A. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,15
in tabl. 1 op.
D.S. 1 tabletkę w razie napadu bólu wieńcowego
B. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,75
in tabl. 1 op.
D.S. 1 x dziennie 1 tabletkę + 1 tabletkę na noc
C. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,075
in tabl. 1 op.
D.S. 1 x dziennie 1 tabletkę
D. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,075
in tabl. 1 op.
D.S. 2x dziennie po 1 tabletce i dodatkowo 1 tabletkę na noc
E. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,05
in tabl. 1 op.
D.S. 3 x dziennie 1-2 tabletki
C. Rp. Acidi acetylsalicylici 0,075
in tabl. 1 op.
D.S. 1 x dziennie 1 tabletkę
przepisuje się 75mg i stosuje tylko jedną tabletkę!!!
- Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące metamizolu:
A. jest lekiem przeciwgorączkowym przeciwwskazanym u dzieci
B. w małych dawkach działa przeciwzapalnie, a w wysokich przeciwbólowo
C. jest lekiem o działaniu rozkurczowym
D. przeciwwskazaniem do jego stosowania jest agranulocytoza
E. dobrze wchłania się zarówno po podaniu p.o. jak i i.v
A. jest lekiem przeciwgorączkowym przeciwwskazanym u dzieci