Pokarmowy 2017, 2018, 2019 Flashcards
Który z leków działa przeciwbólowo poprzez zahamowanie podstawowego i stymulowanego wydzielania HCL w żołądku: A mizoprostol B sole glinu C pantoprazol D cytrynian bizmutawy E sukralfat
C pantoprazol
Która grupa leków jest skuteczna w wymiotach pochodzenia błędnikowego:
a) leki antyhistaminowe
b) neuroleptyki
c) setrony
d) Metoklopramid
e) Loperamid
A.leki antyhistaminowe
Mechanizm działania laktulozy to:
a) bezpośrednie działanie drażniące jelito cienkie
b) zahamowanie receptorów muskarynowych obecnych w przewodzie pokarmowym
c) pokrycie mas kałowych warstwa ślizgową ułatwiającą defekacje
d) metabolizm jelitowy do kwasów drażniących jelita i działających osmotycznie
e) metabolizm przez bakteryjną florę jelit do powierzchniowo-czynnych związków
d) metabolizm jelitowy do kwasów drażniących jelita i działających osmotycznie
Chory wymaga przewlekłego leczenia morfiną z powodu zaawansowanej choroby nowotworowej . Aby zapobiec wymiotom wywołanym przez morfinę włączono metokroplamid. Które z poniższych działań niepożądanych mogą wystąpić podczas długotrwałego stosowania tego leku?
A) zaburzenia widzenia, metaliczny smak w ustach
B) wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe
C) nietolerancja glukozy, wielomocz
d) duszność, zaburzenia krzepnięcia
e) bóle mięśniowe, suchy kaszel
B) wzrost wydzielania prolaktyny, zaburzenia pozapiramidowe
Który z podanych poniżej leków można zastosować w prewencji wrzodu stresowego u poparzonego 62 letniego, nieprzytomnego chorego?
A) Metoklopramid i. v. B) ranitydyna i.v C) sukralfat I. V. D) Haloperidol i. V. E) mizoprostol i. v.
B) ranitydyna i.v
Wskaż receptory na które wpływa chloropromazyna, wywołując efekt przeciwwymiotny: a receptory serotoninergiczne (5-HT2) b receptory dopaminergiczne (D) c receptory cholinergiczne (M) d receptory histaminowe (H1) e wszystkie powyższe
b receptory dopaminergiczne (D)
d receptory histaminowe (H1)- te też, ale nie ma ich uwzględnione w materiałach
6 letni chłopiec z powodu biegunki w przebiegu infekcji wirusowej otrzymał lek łączący się z glikoproteinami śluzu żołądka jelit, wykazujące właściwości adsorpcyjne, nie wchłaniające się z przewodu pokarmowego. Wskaż nazwę tego leku. A Loperamid b Metoklopramid C dimenhydrynat D Smecta e kodeina
D Smecta
smekta (Smecta) - smektyn dwuoktanościenny (glinokrzemian)
związek o budowie warstwowej i wysokiej lepkości, który chroni barierę żołądkowo-jelitową, powleka i osłania błonę śluzową jelita, reaguje z glikoproteinami śluzu, zwiększając jego wytrzymałość na działanie czynników drażniących; adsorbuje toksyny oraz wodę
nie zmienia czasu pasażu jelitowego
Który z leków stosowanych w leczeniu choroby wrzodowej żołądka jest lekiem hamującym wydzielanie żołądkowe zalecanym w ramach profilaktyki i w czasie przewlekłej terapii ketoprofenem 100 mg dwa razy dziennie p. o.? a sukralfat b cytrynian bizmutawy c ranitydyna d klarytromycyna e Żaden z wymienionych
e Żaden z wymienionych???
Ketoprofen to NLPZ
Chory, lat 46, po zabiegu operacyjnym otrzymuje silnie działający, przeciwbólowy lek x, który stymuluje chemoreceptory w polu najdalszym oraz wymioty. Celu prewencji/ leczenia wymiotów u tego chorego, należy zastosować lek y. Wskaż prawidłową parę: lek x lek y:
a fentanyl-diazepam
B Ketoprofen-Paroksetyna
c morfina-metoklopramid
d kwas acetylosalicylowy-kwas walproinowy
e Tramadol-fenytoina
c morfina-metoklopramid
Wyzwalająca strefa chemoreceptorowa (pole najdalsze) jest bogata w rec. D oraz opioidowe, a także prawdopodobnie w serotoninergiczne 5-HT3 oraz NK1.
W celu opanowania bardzo uciążliwych tzw.niepowściągliwych wymiotów u 30 letniej ciężarnej Pani Justyna zaleca się : A.metoklopramid B.prometazyne C.ondanserton D.laktulozę E.żadne
B.prometazyne
U kobiet ciężarnych:
- chlorpromazyna
- prometazyna
- haloperindol
- Środki masowe wywierają swój efekt przeczyszczający poprzez:
a. bezpośrednie działanie drażniące na jelito cienkie
b. zahamowanie receptorów muskarynowych obecnych w przewodzie pokarmowym
c. pokryciu mas kałowych warstwą poślizgową ułatwiającą defekacje
d. metabolizm jelitowy do kwasów drażniących jelita
e. absorbcje wody i zwiększenie mas kałowych ułatwiając pasaż jelitowy
e. absorbcje wody i zwiększenie mas kałowych ułatwiając pasaż jelitowy
c. pokryciu mas kałowych warstwą poślizgową ułatwiającą defekacje- poślizgowe
d. metabolizm jelitowy do kwasów drażniących jelita- środki cukrowe osmotyczne (laktuloza)
środki drażniące- hamowanie pomp sodowo-potasowych, oddziaływanie na sploty nerwowe
środki osmotyczne- hipertoniczna woda w kale= napływ wody
- Najważniejszym powikłaniem stosowania zbyt dużych dawek loperamidu jest:
a. zaburzenia elektrolitowe
b. niedrożność porażenna jelit
c. rzekomobłoniaste zapalenie j grubego
d. polekowy toczeń układowy
e. ostry napad dny moczanowej
b. niedrożność porażenna jelit
Loperamid jest to agonista rec. opioidowych:
- nie posiada działania p-bólowego
- nie wywołuje zależności
- nie jest wskazany przy biegunkach wywołanych przez bakterie enteroinwazyjne, bo unieruchomienie jelita grozi zwiększonym wytwarzaniem toksyn i zmniejszonym ich wydalaniem
- p-wskazaniem bezwzględnym jest niedrożność pp
- przy przedawkowaniu- PORAŻENNA NIEDROŻNOŚĆ JELIT
- Który z leków wykazuje aktywność wobec H. pylori:
a. sukralfat
b. IPP
c. ranitydyna
d. cytrynian bizmutowy
e. B i D
e. B i D
Cytrynian bizmutowy ma działanie PRZECIWBAKTERYJNE i dlatego stosowany jest podczas eradykacji H. pylori w terapii 4-lekowej!
- Lekiem który wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami i powinien być podawany na czczo, 0,5h przed posiłkiem jest:
a. metoklopramid
b. laktuloza
c. ondansetron
d. loperamid
e. omeprazol
e. omeprazol
Jest to IPP. Należy podawać 0,5h przed posiłkiem, bo wówczas najwięcej pomp protonowych jest aktywnych.
- Leki zobojętniające to m.in. preperaty złożone. Wskaż komponenty tych preparatów, które działają zapierająco:
a. wodorotlenek magnezu
b. wodorotlenek glinu
c. wodorotlenek sodu
d. węglan wapnia
e. B i D
e. B i D
- wodorotlenek magnezu- biegunka osmotyczne
- wodorowęglan sodu- wzdęcie
