Nódulos tireoidianos Flashcards Preview

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Flashcards in Nódulos tireoidianos Deck (28)
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1

O que é bócio?

consiste no aumento da glândula tireoide mais que 2 vezes o seu tamanho normal

2

Qual a diferença de bocio tóxico e atóxico?

Tóxico: cursa com aumento da produção dos hormônios tireoidiano

Atóxico: cursa com os hormônios tireoidianos normais ou até um pouco diminuídos

3

Qual a diferença de bocio difuso e nodular?

• Difuso: aumenta global da glândula;
• Nodular: pode ser um único nódulo (uninodular) ou vários nódulos (multinodular).

4

Qual a função do nervo laringeo recorrente?

abre e fecha as cordas vocais

5

Qual a função do nervo laringeo superior?

abre e fecha a glote ao engolir

6

FR para nodulos tireoidianos (4)

> 40 anos
sexo feminino
extremos de idade
região geográfica

7

nódulos solitários têm maior probabilidade de serem _______ (maligno/benigno) que os múltiplos.

MALIGNO

8

Qual a tireoidite mais frequente?

Hashimoto

9

Qual a doença autoimune mais comum da tireoide?

Graves-Basedow

10

Quais os tumores benignos mais comuns da tireoide?

adenoma
cistos
bocio adenomatoso

11

Como suspeitar de tumor tireoidiano pelo quadro clinico?

Tumoração visível ou palpável

Rouquidão

Disfagia

Hiper ou hipotireoidismo

12

4 diagnosticos diferenciais de tumor tireoidiano

cisto tireoglosso

cisto branquial

tumor de glandula salivar

tumores cervicais (linfonodos

13

Quais exames laboratoriais que pedimos em tumor tireoidiano? (6)

Calcitonina
tireoglobulina
T3 e T4
TSH
AAT (anticorpo antitireoidiano)

14

Quais exames de imagem pedimos no tumor tireoidiano?

cintilografia
RX torax
USG
biopsia po PAAF guiada por USG

15

quais indicaçoes de PAAF?

menor que 5 mm --> nao indicada

maior ou igual a 5 mm --> se pct com alto risco de malignidade ou nodulo suspeito

16

Quando fazer biopsia de congelação intraoperatória?

se a cirurgia nao for de tireoidectomia total (se nao, nao mudaria conduta)

17

Quais os principais tumores malignos da tireoide? (4)

papiliferos
foliculares
medulares
indiferenciados

18

5 Fatores de risco para tumor maligno de tireoide?

exposição à radiação
cistos complexos
dieta pobre em iodo
doença tireoidiana benigna
Historia familiar

19

Qual o tumor maligno de tireoide mais comum?

carcinoma papilifero (70%)

20

Qual o tumor maligno de tireoide menos agressivo?

carcinoma papilifero

21

Qual conduta para carcinoma papilifero?

tireoidectomia total

nao repor hormonio ate a 4-6 semanas

iodo 131 para ablação de tumor residual

dosar TSH e Tireoglobulina para acompanhar

22

o carcinoma folicular é ____ (menos/mais) agrassivo que o carcinoma papilifero

MAIS

23

O carcinoma folicular se apresenta em 92% como nodulo _____ (unico/multiplo)

UNICO

24

Qual a conduta para carcinoma folicular?

TIREOIDECTOMIA

25

O carcinoma medular é um tumor de qual tipo celular?

celulas parafoliculares

26

Qual tumor tem grande disseminação linfonodal precoce?

carcinoma medular

27

Qual a conduta para carcinoma medular?

Tireoidectomia total
+
linfadectomia preventiva
+
tto adjuvante com quimioterapia

28

Qual o tumor maligno da tireoide mais agressivo?

Carcinoma anaplasico (indiferenciado)