Øyesykdommer Flashcards

1
Q

Hva er årsaker til rødt øye?

A

Infeksjon, bakteriell eller viral
-Konjunktivitt, keratitt eller endoftalmitt

Inflammasjon: iridocyclitt-ensidig, ikke puss

Skader, hornhinnesår eller kornea-erosjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er de vanligste årsakene til blindhet?

A
  • Grå stær, katarakt
  • Grønn stær, glaukom
  • Aldersrelatert degenerasjon av makula (AMD)
  • Endringer i hornhinnens gjennomsiktighet, keratopatier
  • Diabetisk retinopati, komplikasjoner til diabetes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er allergisk konjunktivitt?

A

Lokal allergi i konjunktiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Er allergisk konjunktivitt vanlig?

A

Svært vanlig, mange allergener kan utløse dette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er vanlig å ha i forbindelse med at allergisk konjunktivitt oppstår?

A

Ofte ledd i en generell allergisk lidelse med samtidig pollenallergi eller astma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva kan forårsake allergisk konjunktivitt?

A

Kan være lokal påvirking, feks øyedråper eller kosmetikk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er symptomer på allergisk konjunktivitt?

A

Røde øyeslimhinner, kløe, tåreflof. Ofte bilateralt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er behandlingen av allergisk konjunktivitt?

A

Øyedråper med antihistaminer gir symptomlette

-unngå allergener som utløser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er uveitt?

A

Samlebetegnelse på inflammasjon i årehinnen (choroidea), ciliarlegemet (corpus ciliare) og regnbuehinnen (iris).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva deles uveitt inn i?

A

Fremre og bakre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er fremre uveitt, hva skyldes det?

A

Oftest ledd i revmatsisk sykdom som Bekhterevs

Skyldes autoimmun reaksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke symptomer gir fremre uveitt?

A

rødt øye og svært smertefullt i og omkring øyeeplet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er behandlingen av fremre uveitt?

A

glukokortikoider lokalt, i tillegg til pupilledilaterende midler som eks Atropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva skyldes bakre uveitt?

A

Inflammasjon i årehinnen, choroiditt
Mye sjeldnere enn fremre
Årsak: toksoplasmose, pga parasitten toxoplasma gondii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er behandlingen av bakre uveitt?

A

glukokortikoider, evt AB hvis etiologiske agens er påvirket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er temporalis arteritt TA og hvem rammes oftest?

A

Autoimmun inflammasjon
Lokalisert til tinningarterien og orbiaarterien
Nært beslektet med polymyalgia revmatika, PMR
Rammer oftest eldre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er symptomene på temporalis arteritt?

A

vedvarende hodepine, redusert AT og forhøyet SR (min. 40mm)

Sikker diagnose med biopsi av temporalisarterien.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er behadnlingen av temporalis arteritt?

A

høy dose av steroider ved mistanke

Viktig med rask behandling for å unngå synstap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilke komplikasjoner kan oppstå ved Temporalis arteritt?

A

sentralarterieokklusjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er sti/hordoleum og hva er behandligen og symptomene?

A

ti/HL er en bakteriell infeksjon i talgkjertelen rundt ett eller flere vipper
Liten øm hevelse på øyelokket, pussfylt blære som sprekker tilslutt
Behandling: varme omslag og øyesalve med AB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er Chalazion?

A

Inflammatorisk tilstand

Uøm, samme behandling som ved sti . Kan dreneres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvem får som regel herpes zoster på øyet og hva skyldes det?

A

Typisk alderssykdom som kommer ved svekket immunforsvar

Skyldes reaktivering av varicella zoster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvor kan Herpes zoster opptre?

A

Kan opptre i området rundt et øye og i pannen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva er symptmene og behandlingen av herpes zoster?

A

Ofte ensidig, først nummenhet og etter hvert smertefullt utslett med vesikler
Behandling: aciklovir salve eller evt i tablettform
Kan gi smertefull keratitt med fare for synssvekkelse, betennelse i hornhinnen
Også økt risiko for iridosyklitt, følges derfor opp av øyelege

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hva skyldes Akutt infeksiøs konjunktivitt-øyekatarr og hvem rammes oftest?

A

Bakteriell eller viral infeksjon
Bakteriell, oftest unilateral
Hyppig hos barn og eldre, barnehage-epidemi
Årsak: oftest haemofilus influenzae bakterien hos barn, gule staflykokker hos voksne
Kommer ofte samtidig med øre- eller halsinfeksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hva er symptomene på akutt infeksiøs konjunktivitt?

A

begynner i et øye, rødt, puss og sammenklistret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva er behandlingen av akutt infeksiøs konjunktivitt?

A

øyedråper og –salve med AB

Unngå deling av håndklær/sminke pga smitterisiko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvilke komplikasjoner kan oppstå av akutt infeksiøs konjunktvitt?

A

keratitt
Viral infeksjon, ofte bilateral og pga adenovirus
Hyppig smittekilde: svømmebasseng og barnehage
Symptomer: rød slimhinne, samtidig ØLI, kløe, feber og rennende nese
Behandling: ingen, spontan bedring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hva deles keratitt-infeksjon i hornhinnen inn i?

A

Deles inn i herpeskeratitt og bakteriell keratitt?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hva er årsaken til herpeskeratitt?

A

forårsaket av herpes-simplex-viruset

Reaktivering HSV, vandrer til cornea via sensoriske nervebaner

31
Q

Hvilke symptomer gir herpeskeratitt?

A

rødt rundt cornea, uttalt smerte og tåreflod

32
Q

Hva er ebhandlingen av herpeskeratitt?

A

antivirale øyedråper, aciklovir

33
Q

Hva er bakterielle keratitter og hvems rammes oftest?

A

Rammer oftest skrøpelige eldre
Kontaktlinsebrukere er også en risikogruppe, sammen med skade/fremmedlegeme på cornea
Liten grå flekk på cornea, ansamling av bakterier

34
Q

Hvilke symptomer gir bakterielle keratitter?

A

rødt øye, smerter, pussdannelse og sammenklistrende øyelokk

35
Q

Hva er behandlingen av bakterielle keratitter?

A

kloramfenikol øyedråper eller –salve

36
Q

Hva skyldes sentralarterieokklusjon?

A

Skyldes oftest embolus

37
Q

Hvilke symptomer gir sentralertirieokklusjon?

A

akutt synstap på aktuelt øye, kommer iløpet av sekunder/minutter

38
Q

Hva disponerer for sentralarterieokklusjon?

A

Arterosklerose, hypertensjon, hjertesykdom og atrieflimmer

39
Q

Hva er den profylaktisk behandling for sentralarterieokklusjon?

A

blodfortynnende eks platehemmere

40
Q

Hva er behandlingen av sentralarterieokklusjon?

A

finnes ikke noe effektivt, noen går spontant over

41
Q

Hva er sentralvenetrombose og når er det vanligst å få?

A

Trombose i sentralvenen eller greiner derfra
Vanligere enn sentralarterieokklusjon
Hyppighet øker med alderen

42
Q

Hva disponerer for sentralvenetrombose?

A

åpenvinkelglaukom og hypertensjon

43
Q

Hvilke symptomer gir sentralvenetrombose?

A

gradvis synssvekkelse ila timer til dager, ikke fullstendig blindhet
Funn ved oftalmoskopi: struttende mørke vener med blødninger
En viss spontan bedring kan forekommer

44
Q

Hva er behandlingen av sentralvenetrombose?

A

Fotokoagulasjon med laser

45
Q

Hva er diabetisk Retionpati?

A

Vanligste årsaken til blindhet alderen 30-69 år
Økt forekomst siden diabetikere lever lenger nå enn før
Etter 20 år med dia1 og dia2 har hhv 100% og 60% retinopati i noen grad
Risikofaktorer er hvor lenge pasienten har hatt dia og dårlig BS-kontroll
Alle diabetikere følges regelmessig av en øyelege
Mikroaneurismer i retina, senere blødninger og karnydannelse

46
Q

Hva er behanldingen av diabetisk retiinopati?

A

Fotokoagulasjon med laser. Får synsnedsettelse etter hvert

47
Q

Hvorfor oppstår netthinneløsning-akutt synstap?

A

Oppstår oftest hvis det er et hull eller rift i retina pga aldersforandringer eller etter mekanisk skade
Sterk nærsynte er særlig utsatt
Flytende glassvæske trenger ut gjennom hullet og skiller retina fra et underliggende pigmentepitelet

48
Q

Hva er symptomer på netthinneløsning?

A

lysglimt, små skyggeaktige prikker/streker/floaters

Synsutfall etter få timer, gardin som ruller innover i synsfeltet

49
Q

Hva er behanldingen av netthinneløsning?

A

må skje raskt på sykehuset på øyeavdelingen
Riften må sikres med laser eller kryo
Krever vanligvis øyeoperasjon av netthinnekirurg

50
Q

Hva er xantelasmer (benigne svulster) og hvem er det vanligst hos og hva er behandlingen?

A

Avlange små fettavleiringer på øyelokkshud
Hyppigst hos eldre kvinner, vanligst hos diabetikere og hyperkolesteromi
Uvanlig i dag da hyperkolesterolemi behandles med statiner
Behandling: kan fjernes kirurgisk hvis de er kosmetisk skjemmende

51
Q

Hva er melanomer og hva er behandlingen?

A

Vanligste maligne svulst er i øyeeplet
Kan også utgå fra naevi (føflekker) på øyelokk eller konjunktiva
Behandling: stråling, evt enukleasjon, fjerning av hele øyeeplet

52
Q

Hva er basalcellecarcinom og hva er behandlingen?

A

Hudkreft som nærmest aldri metastaserer
Ofte på øyelokk, fast knute og evt sår på toppen
Behandling: kirurgisk fjerning eller stråling

53
Q

Hva er retinoblastom og hvem rammes og hva er behandlingen?

A

Svært sjeldent, rammer barn
Den vokser seg stor og foreldre kan oppdage strabisme (skjeling) eller hvit pupille
Behandling: stråling, kjemoterapi eller kirurgi, fjerning av hele øyeeplet

54
Q

Hva er myopi?

A

Nærsynthet
Akselenden er for stor ift brytningen i cornea og linsen, slik at stråler fra et fjernt punkt ikke vil danne et skarpt bilde på retina
Selv lavgradig myopi gir betydelig synsnedsettelse på langt hold
For å få skarpt syn på myopt øye må bildet flyttes bakover til retina. Kan skje med konkav linse, enten brille eller kontaktlinse

55
Q

Hva er behandlingen for myopi (nærsynthet)?

A

laseroperasjon for nærsynthet er vanlig, men kostbart
Cornea blir gjort flatere slik at lysbrytningen blir mindre
10-15% av befolkningen er nærsynte, utvikles ofte i barne- og ungdomsårene
Krever koHvankav linse, minusglass, for skarpt syn på lang avstand

56
Q

Hva er hypermetropi (langsynthet)?

A

Øyets akselengde er for liten ift brytningen i cornea og linsen
Bildeplan for skarpt bilde ligger bak retina
Skal synet bli skarpt må bildeplanet flyttes fram til retina
Kan skje med konveks linse (plussglass)
Med brille eller kontaktlinse. Konveks linse, plussgass, for skarpt syn
Blir fortere trøtt uten brille, da den forsøker å kompensere ved å akkomedere
Gjennomsnittsperson i Skandinavia har lett grad av langsynthet, ca +0.75D
Veldig vanlig, flere er lett langsynt enn normalsyns

57
Q

Hva er Astigmatisme (skjeve hornhinner)?

A

Corneas krumning er ulik horisontal – og vertikalplanet
Oftest arvelig og medfødt
Kan også oppstå ved skrumpning og arrdannelse i cornea etter operasjoner eller skader
Pga linsen avviker fra normal sfærisk form blir bildet på retina uklart og varierende
Kan vanligvis korrigeres ved hjelp av sylinderslipte astigmatiske linser
Enten briller eller kontaktlinse

58
Q

Hva er Presbyopi, hvem rammes?

A

Sviktende akkomodasjonsevne fordi linsen har blitt for stiv til å kunne tilpasse brytningen til enhver synsavstand
Kommer gjerne i 45-50 års alderen
Kommer først hos langsynte, må bruke noe av øynenes akkomodasjonsevne allerede på avstand, senere hos normalsynte
Til sutt hos de nærsynte, men ikke alle som merker det

59
Q

Hvilke to deler deles Strabisme inn i? (skjeling)

A

Paralytisk skjeling og Konkomiterende skjeling

60
Q

Hva er paralytisk skjeling?

A

Øyets akser er ikke parallelle
Det høyre rette øyemuskelen er svekket av skade/sykdom. Venstre vil bare stille seg inn slik at objektet avbildes i fovea sentralis, den gule flekk, mens høyre øye blir hengende igjen i en stilling motsatt den paralytiske muskelen

61
Q

Hva er Konkomiterende skjeling og hva er behandlingen?

A

Vanligste formen, øynene har normal øyebevegelighet hver for seg
Synsaksen til de er ikke parallelle slik at det konstant er en vinkel synsaksene
De første levemånedene er det ikke uvanlig med en feilstilling
Fra 6-7 mnd alder skal øynene ha rettet seg ut
Behandling: briller kan rette opp, trene det svake øyet med lapp over det normale

62
Q

Hva fører katarakt (grå stær) til og hva er det?

A

Vanlig, aldersforandringer på linsen.
Gir tåkete syn og blending av møtende lys.
Gradvis forverring når linsen blir mer ugjennomsiktig.
Bilateralt hos de fleste, men sjeldent samtidig.
Øyelinsen har ikke blodforsyning men får næring fra øyevæsken.
Ernæringstilførselen endres og påkjenninger fra sollys gir uklarhet i linsen.

63
Q

Hva er behandlingen av katarakt (grå stær)?

A

OP er kun nødvendig for 4-5%

Gammel linse fjernes og ny settes inn

64
Q

Hva kommer glaukom-grønn stær av?

A

Trykket i øyet blir for høyt, slik at synsnerven skades.
Normalt er det et overtrykk inne i øyet, oppstår og vedlikeholdes av motstand som kammervannet møter i avløpsveiene i trabekelverket
Avløpsveien for kammervann hindres, gjør at trykket inne i øyet øker
Kommer av vinkelblokkglaukom eller vinkelglaukom
Trykket stiger til en ny likevekt mellom produksjonen og avløp av kammervann
Rammer eldre, går de ubehandlet fører det til blindhet

65
Q

Hva er symptomene på glaukom-grønn stær?

A

mange har ingen før langtkommen sykdom med synspåvirkning
Evt. Øyesmerte, hardt, ømt øye, sløret syn i utkant av synsfelt
Ved oftalmoskopi ses avflatet og etterhvert uthulet nervepapille
Måler også økt trykk

66
Q

Hva er behandlingen av glaukom-grønn stær?

A

redusere trykket ved å øke avløpet eller senke kammervæskeproduksjonen, begynner med øyedråper

67
Q

Hva er aldersrelatert makuladegenerasjon?

A

Forkalkning på netthinnen, relativ vanlig tilstand blant eldre
Hyppigste årsaken til svakere skarpsyn

68
Q

Hvilke to typer aldersrelaterte makuladegnerasjoner finnes det?

A

To typer:
Tørr, atrofisk (svinn) makuladegenerasjon. Utvikles langsomt
Våt (eksudativ) form, sjeldnere men mer aggressiv. Kan ofte behandles

69
Q

Hvilke symptomer gir aldersrelatert makuladegenerasjon?

A

gradvis økt problem med lesing og finarbeid, men ok sidesyn

70
Q

Hvilke behandlinger gir aldersrelatert makuladegenerasjon?

A

Ny injeksjonsbehandling bremser utviklingen

71
Q

Hva er medfødt tåreveisatresi?

A

Tåreveien har ikke åpnet seg inn i nesehulen før fødselen

72
Q

Hvilke symptomer gir medfødt tårsveisatrefi?

A

Babyer får tåreflod, øyet kan bli rødt med puss

73
Q

Hva er behandlingen for medfødt tåreveisatrefi?

A

saltvannsdråper, vann og kompresser
Hos de fleste åpner kanalen seg spontant ila 2/3-12 måneder
Kan bli aktuelt å åpne det ved hjelp av en sonde hvis dette ikke skjer