Pathologies du retour de voyage Flashcards Preview

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Flashcards in Pathologies du retour de voyage Deck (21)
1

Jusqu'à combien de temps suivant le retour d'un voyage en zone d'endémie doit-on suspecter le palu?

jusqu' à 2 mois après le retour

2

Si une diarrhée fébrile survient dans les 7 jours du voyage, à quels germes faut-il penser?

-shigellose
-choléra
-salmonellose non typhique

3

V/F: la dengue a une incubation de plus de 7 jours

Faux, la dengue survient avant 7 jours, et la plupart des arboviroses aussi (dengue, chikungunya)

4

Quelle est l'incubation de la fièvre typhoïde?

entre 7 et 14 jours
idem pour la leptospirose, les rickettsioses

5

A partir de quel délai peut-on suspecter une hépatite viral pour une fièvre das contexte de voyage?

A partir de 14 jours (idem pour amibe, schistosomoses= bilharziose)

6

V/F: l'amoebose hépatique peut incuber pendant plusieurs mois voire années

Vrai, idem pour la leishmaniose, la trypanosomiase et le palu non falciparum

7

Quelles infections évoquer devant une fièvre en retour de voyage avec signes hémorragiques?

-palu
-hépatite fulminante
-leptospirose ictéro-hémorragique
-dengue, arboviroses
-fièvres hémorragiques virales

8

Comment est la NFS, les plaquettes, la CRP et le bilan hépatique dans la dengue et les arboviroses?

leucopénie!
thrombopénie
CRP BASSE
cytolyse sur ALAT, inf à 5N

9

Quel diagnostic évoquer si au retour de voyages: céphalées, insomnie, troubles digestifs, splénomégalie, FC à 90 bpm, T° à 40,?

Fièvre Typhoïde: faire hémocultures et coproculture

10

Comment sont la NFS, la CRP et le bilan hépatique dans la fièvre typhoïde?

leucopénie
CRP élevée
cytolyse sur ALAT, moins de 5N

11

Quel diagnostic évoquer si au retour d'un voyage le patient présente une escarre noirâtre, une éruption, des adénopathies et des céphalées?

Rickettsioses.

12

Comment est la NFS, les plaquettes, la CRP et le bilan hépatique dans les rickettsioses?

leucopénie
thrombopénie
CRP élevée
cytolyse sur ALAT, moins de 5N

13

Comment confirmer le diagnostic de rickettsiose?

Faire sérologie + PCR sur biospie cutanée

14

Quel diagnostic évoquer si en retour de voyage: prurit, éruption urticarienne, arthralgies, hépatomégalie, toux, fièvre en plateau, hyperéosinophilie et CRP élevée?

Schistosomose en phase d'invasion. (Bilharziose!) Faire sérologie en phase d'invasion ou recherche d'oeufs(selles ou urines) en phase d'état

15

V/F: la giardiose est la plus fréquente cause de diarrhée prolongée non fébrile au retour des tropiques

Vrai

16

Diarrhée fébrile en retour de voyage: à qui penser?

-palu à évoquer en 1er
-coproculture pour chercher salmonelle (dont Typhoïde!!!), shigelle, campylobacter
-mais aussi: hépatite, primo-inf VIH, clostridium si prise atb

17

Diarrhée NON fébrile en retour de voyage: à qui penser?

à un parasite: EPS
pour chercher: giardiose, amoebose, cyclosoporose (héminthoses intestinales)
mais aussi le choléra

18

Retour de pays tropical, à qui penser devant une pyodermite?

Staph et strepto comme en métropole

19

Retour de pays tropical, à qui penser devant un exanthème fébrile ?

-arboviroses (dengue, chikungunya)
-leptospirose
-syphilis
-primo-infection VIH
-rickettsiose
-allergie médicamenteuse

20

Retour de pays tropical, à qui penser devant un escarre d'inoculation?

Rickettsiose

21

Retour de pays tropical, à qui penser devant une éruption urticarienne?

-Schistosomose= bilharziose en phase d'invasion
-hépatite virale (phase pré-ictérique)
-rickettsiose
-allergie médicamenteuse