Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kardiyoloji > Perikardiyal Hastalıklar > Flashcards

Perikardiyal Hastalıklar Flashcards

1
Q

Perikardiyal hastalıklar nelerdir

A

1-Perikardit
2-Perikaridal efüzyon,kardiyak tamponad
3-Konstrüktif perikardit
4-Pericardiyal kitleler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Akut perikardit nedir

A

Genelde hikaye 10gün önce geçirilmiş enfeksiyon sonrası göğüs ağrısıyla gelen risk faktörü olmayan genç hasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Akut perikardit semptomları nelerdir

A

2 tanesi olursa perikardit sayılır

1-Göğüs ağrısı
2-Pericardiyal sürtünme
3-Ekgde ST elevasyonu veya PR depresyonu
4-Perikardiyal efüzyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En sık perikardit sebebi nelerdir

A

***İdiopatik
Enfeksiyöz
İmmün veya inflamatuvar
MI sonrası geç dönemde
Bağ dokusu hastalıkları

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akut perikarditte göğüs ağrısı nasıldır

A

**Öne eğilmekle azalan yatınca artan göğüs ağrısı
Plöroyik bir ağrıdır
**Trapeze yayılması karakteristiktir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Akut perikarditte fm bulguları nedir

A

Öskültasyonda tiz tırmalayıcı sürtünme sesi.Bu sesin 3 komponenti vardır
1-Ventriküler sistol
2-Erken diastolik doluş
3-Atriyal kontraksiyon
Bu ses öne eğildikçe daha da artar
Sol alt sternal sınırda iy duyulur

Ekgde st elevasyonu veya pr depresyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Akut perikarditte lab testleri nelerdir

A

-Troponin(normalde artmaz ama miyokard etkilenirse artabilir)
-WBC,CRP sedimentasyon
-Göğüs Xray:genelde normal
-Eko:Perikardiyal efüzyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Akut perikardit tedavisi nedir

A

Aspirin ya da NSAID+Kolşisin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Akut perikarditte tedavi sırası nedir

A

1.adım: Aspirin veya NSAİD+Kolşisin
2.adım: Düşük doz kortikosteroid

Rekürren perikarditte
1.adım:Aspirin veya NSAİD+kolşisin
2.adım:düşük doz kortikosteroid
**3.adım: iv IG veya anakinra veya azothioprine
4.adım:perikardiektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Perikardiyal efüzyon nedir

A

-Perikarddaki inflamasyona bağlı sıvı birikimi
-Konjesyif KY ve Pulmoner HT’de perikardiyal efüzyon yapabişir
-Ac grafisinde kalp büyümüştür(Çadır kalp)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Perikardiyal efüzyon kliniği nasıldır

A

Klinik durum sıvı birikme hızına göre dğeişmektedir
Hızlı sıvı birikimi kardiyak tamponada neden olur
Sıvı birikimi yavaş olursa tamponad oluşmadan sıvı birikebilir

Kardiyak tamponadın olduğu durumlarda dispne,ortopne,göğüs ağrısı,ses kısıklığı,hıçkırık olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kardiyak tamponad klasik belirtileri nelerdir

A

Juguler ven basıncı artmasına bağlı boyun veni distansiyonu
Pulsus paradoksus
Kaybolmuş kalp sesleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Oerikardiyal efüzyon en iyi tanı yöntemi nedir

A

Eko

Sonra CT MRı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Perikardiyal efüzyon tanısı konduğunda ilk ne yapmalısın

A

Boyutunu değerlendir
Hemodinamiğe etkisine bak
Eşlik eden hastalıklara bak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tam oerikardit tanısı konamamış hastada ampirik tedavi nasıl olmalıdır

A

Kardiyak tamponad veya şüpheli bakteriyel veya neoplastik durum varsa perikardiyosentez yap ve ara

Yoksa inflamasyon markerları yüksekse amprik antienf tedavi yap(perikardit)

Markerlar yüksek değilse bilinen hastalığı varsa onu tedavi et perikardiyal efüzyon düzelsin

Bilinen hastalığı yoksa 20mmddn kalın efüzyon varsa perikardiyosentez ve drenaj

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kardiyak tamponad nedir

A

Hayatı tehdit eden kalpde basıya yol açan bir hastalıktır.İnflamasyona bağlı perikardiyal sıvı artması kan pıhtı ve gaz artması,travma ve rüptür sebebiyle olur

17
Q

Kardiyak tamponada neden olan yaygın sebepler nelerdir ve yaygın olmayan sebepler

A

Oerikardit
Tbc
İatrojenik
Travma
Neoplazi

Yaygın olmayan:
Kolajen damar hastalıkları
Üremi
Radyasyon
Aort diseksiyonu

18
Q

Yüksek perikardiyal basıncın birincil etkisi nedir

A

Kalbin sağ tarafının dolulunh engellemesidir

Sol taraftaki sistemik etkiler bu duruma sekonder gelişşir

19
Q

Kardiyak tamponad patofizyolojisi nedir

A

*Yükselmiş ve eşitlenmiş intrakaviter dolum basınçları(diyastolik basınç)
Düşük transmural dolum basınçları
Azalmış kardiyak volümler
Y iniş kaybı(diyastolik doluş)
Paradoksal nabız

20
Q

Kardiyak tamponadın doluşa etkisi nedir

A

Sıvı biriktikçe sol sağ atriyal ve evntriküler diyastolik basınç artar
Böylece kalp odacıklarının transmural dolum basınçları çok düşüktür buna bağlı kardiyak hacimler azalır
Azalmıl end diyastolik ventriküler volüm temel olarak azalmış atım hacminden sorumludur

21
Q

Pulsus paradoksus nedir

A

Normalde nefes alınca sistolik tansiyonun 10mmhgye kadar düşmesi normaldir daha fazla düşmesine pulsus paradoksus denir

22
Q

Kusmaull işareti nedir

A

Normalde inspirasyona toraks içi basınç azalarak toraksa kan toplar kan toraks içinde toplandıktan sonra jugüler venöz basınç düşer

Eğer jugüler ven kollabe olmazsa inspiryumda jugüler venöz konjesyon oluşur ve jugüler ven basıncı artarsa buna kussmaul işareti denir

23
Q

Pulsus oaradoksusa sebep olan başka durumlar nedir

A

Konstrüktif perikardit
Pulmoner emboli
İntratorssik basıncı artıran pulmoner hastalıklar
Uyku apnesi ve astım

24
Q

Kardiyak tamponad semptomları nedir

A

Taşikardi
Hipotansiyon
Pulsus paradoksus
Kalp sesinin az duyulması
Jugüler venöz basınç yükselmesi
Ekg voltajının düşmesi
X rayde kardiyak silüetin genişlemesi

25
Q

Beck triadı nedir

A

Hipotansiyon
JVP artışı
Kalp sesinin düşmesi

26
Q

Kardiyak tamponad ekg bulguları nedir

A

Düşük QRS ve elektrik alternansı

27
Q

Kardiyak tamponad eko bulguları nedir

A

-Sağ vent Erken diastolik kollapsı
-Sol atrium geç diyastolik kollapsı
-Anormal ventriküler septal hareket
-Aşırı solunum değişiklikleri(mitral akılta %25artış, triküspitte %40 üzer değişiklik)
-İVC boşalamaması (dolgunluk)

28
Q

Konstrüktif perikardit nedir

A

-Perikardın inflamasyonunun son aşamasıdır
-Parietal ve viseral perikardda fibroz,kalsifikasyon ve adezyon olmasıdır
-En sık sebbei idiopatik veya viral,Post kardiyak ameliyat,postradysdyon terapi

29
Q

Konstrüktif perikardit nedir

A

-Skarlaşmanın sonucunda kalbin doluşu kısıtlanır
-Tüm odacıklarda ve sistemik ve pulmoner venlerde yüksek ve eşit dolum basınçları ile sonuçlanır
-Erken diyastolde ventriküller belirgin şekilde artmış atriyal basınç ve ventriküler emiş ile hızlı dolar
-Erken diyastolden middiastole kadar olan süre boyunca intrakardiyak hacim sert perikardın belirlediği sınıra ulaştığında ventriküler doluş aniden durur
-Nerdeyse tüm doluşlar erken diastolde gerçekleşir

30
Q

Konstrüktif perikarditin sistemik etkileri nelerdir

A

Sistemik venöz konjesyon,hepatik konjesyon,periferik ödem,asit,anazarka ve kardiyak sirozla sonuçlanır

Azalmış kalp debisi bozulmuş doluş basınçlarının sonucudur

Pür komstriksiyonda kasılma işlevi korunur,ancak ejeksiyon fraksiyonu,azalmış ön yükün bir sonucu olarak düşebilir

31
Q

Kardiyak tamponad ve konstrüktif perikardit farkı nedir

A

İkisinde de eşit sağ sol doluş basıncı vardır
Tamponadda y doluş dalgası yokken konstrüktifte y vardır
Tamponadda inspirasyonla sistemik venöz basınç düşerken konstrüksiyonda artış ya da değişiklik olmayanilir

Konstrüktifte ventriküler basınçta karekök işareti varken tamponaddda yoktur

32
Q

Konstrüktif perikardit kliniği nasıldır

A

Sağ kalp yetmezliği bulguları verir
Periferal ödem,venöz konjesyon,hepstomegali,plevral efüzyon ve asit

33
Q

Konstrüktif perikardit fm bulguları nedir

A

Jugüler venöz basınç artışı
Güçlü hızlıca düşen y dalgası
M veya w şekilli venöz basınç

34
Q

Konstrüktif perikarditte kussmaul işsreti görülür

A

D

35
Q

Perikardiyal knock konstrüktif periksrditte en önemli bulgudur

A

D

36
Q

Konstrüktif perikardit tedavi yaklaşımı nedir

A

Kronik permanenet konstrüksiyonlsrda periksrdiektomi yap

Medikal tedaviyle konstrüktif perikardite neden olan sorunu kaldır

Kardiyoloji (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions