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MED H2024 - INTEG III E2 (EPC + ONE) > PHARMACO SEM 3 (corticos) > Flashcards

PHARMACO SEM 3 (corticos) Flashcards

(62 cards)

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1
Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : aldostérone

A

minéralo

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Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : cortisol

A

gluco = minéralo

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Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : dexaméthasone

A

gluco

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Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : fludrocortisone

A

minéralo

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Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : hydrocortisone

A

gluco = minéralo

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6
Q

nommer le mode d’action principal du stéroide suivant : pred

A

gluco

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7
Q

donner les doses équivalentes (7)

A
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8
Q

cortisol - durée d’action

A

8-12h

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9
Q

durée d’action : hydrocortisone

A

8-12h

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10
Q

durée d’action : fludrocortisone

A

12-36h

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11
Q

durée d’action : pred

A

12-36h

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12
Q

durée d’action : prednisolone

A

12-36h

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13
Q

durée d’action : methylprednisole

A

12-36h

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14
Q

durée d’action : dexamethasone

A

36-72h

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15
Q

hydrocortisone - sous quelle forme (2)

A

injx
PO

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16
Q

hydrocortisone - utilisé comme substitution dans quelle situation

A

insuff surrénalienne aigue (choc)

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17
Q

hydrocortisone - la forme PO est elle svnt utilisée

A

moins que la prednisone

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18
Q

prednisone - disponible sous quelle forme

A

PO

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19
Q

prednisone - utilisée pour quoi (3)

A

Tx aigus : bronchospasme léger a modéré, urticaire
chroniques : AR

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20
Q

prednisolone - disponible sous quelle forme

A

suspension

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21
Q

prednisolone - il s’agit de la ____ prednisone

A

forme active

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22
Q

prednisolone - utilité vs prednisone

A

devrait etre préférable a la prednisone dans certaines situations cliniques (ex : cirrhose) car la forme active ne nécessite pas de métabolisme extensif

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23
Q

prednisolone - surtout utilisée dans quelle situation

A

en ped en rempalcement a la prednisone

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24
Q

methylprednisone - dispo sous quelle forme

A

injx

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25
methylprednisone - activité UNIQUEMENT ____
gluco
26
methylprednisone - utilisé quand (2)
situations critiques : - bronchospasme sévère - oedeme cérébral
27
dexamethasone - effet uniquement _____
gluco puissant SANS effet minéralocorticoide
28
dexamethasone - dispo sous quelles formes (2)
- CO - forme liquide
29
dexamethasone - quand donne t on une solution PO
ex : laryngite striduleuse
30
dexamethasone - quand donne-t-on une solution OV
ex : bronchospasme sévère
31
fludrocortisone - indications (3)
* PAS utilusé pr son effet inflamm * utitlisé pr le Tx de l'insuff surénalienne primaire (addison) et de l'HTO
32
fludrocortisone - la donne de glucocortico qui produit un effet minéralo cortico équivalent a 0,1 mg de fludrocortison est de... (2)
- prednisone ou prednisolone 50 mg - hydrocortisone 20 mg
33
les corticos PO peuvent provoquer quoi? comment l'éviter?
irritation GI prendre avec de la nourriture
34
candidose buccale - causée par quoi
candida albicans
35
candidose buccale - présentation (5)
* multiples placards blancs * muqueuse buccale hyperhémiée * peut s'étendre aux levres, palais, langue * zones ponctiformes de saignement sous les placards * dlr et difficultés alimentaires possibles
36
candidose buccale - causes les plus fréquentes (4)
37
candidose buccale - comment prévenir cette complication (3)
38
candidose buccale - comment la Tx (3)
* antifongique en solution sous forme de gargarisme * parfois un tiers doit badigeonner le produit quand le gargarisme est impossible (bb, personne âgée) * le Px avale ensuite la solution pour favoriser le Tx du pharynx *nystatine suspension 500 000 u PO QID (après les repas et HS) en gargarisme ou badigeonner puis avaler*
39
candidose buccale - Tx si s'étend à l'oesophage
fluconazole PO
40
corticoTx prolongée - nommer les ES a l'EP (9)
- bosse de bison - ecchymoses - facies rond (moon face) - faiblesse muscu prox - hirustisme - obésité tronculaire - ostéoporose - vergetures pourpres - HTA *hypercorticismes/cushing*
41
quel cortico est indiquée pr le Tx de l'HTO
fludrocortisone
42
HTO - définir
diminution soutenue d'au moins 20 mmHg de la PAS ou d'au moins 10 mmHg de la PAD dans les 3 premieres minutes qui suivent le passage de la position couchée (5 min au repos) a la position debout
43
HTO - étiologies en quelles 3 catégories
- neurogene - non neurogene - médicamenteuse
44
HTO - Tx non pharmaco (5)
## Footnote = pierre angulaire du Tx
45
HTO - lien avec l'apport hydrosodé (2)
* un apport supp de Na et d'eau peut augmenter la volémie et diminuer les Sx * en absence d'IR, d'IH, d'IC ou d'HTA, on peut augmenter l,apport sodé de 6-10g en salant les aliments ou avec comprimés de NaCl
46
HTO - ES de l'augmentation de l'apport hydrosodé
peut entrainer une IC, surtout chez le Px âgé et en cas d'aN de la fnct muocardique *le dev d'oedeme déclive sans IC ne constitue pas une CI a la poursuite du Tx!*
47
HTO - Tx pharmaco (**fludrocortisone**) : nveau d'évidence
faible
48
HTO - Tx pharmaco (**fludrocortisone**) : mécanismes d'action (3)
- rétention sodique marquée - (+) excrétion urinaire de K - (+) TA en augmentant la sensibilité des alpha-adrénoR
49
HTO - Tx pharmaco (**fludrocortisone**) : titration de la dose (4)
50
HTO - Tx pharmaco (**fludrocortisone**) : CI
IC
51
HTO - Tx pharmaco (**fludrocortisone**) : ES (10)
- décompensation IC - gain de poids - hypoCa - hypoK - hypoMg - hypoNa - oedeme - oesophagite - ulcères - HTA en décubitus
52
HTO - Tx pharmaco (**midodrine**) : niv d'évidence
meilleur que la fludrocortisone pr le Tx de l'HTO
53
HTO - Tx pharmaco (**midodrine**) : mécanisme action (2)
* agoniste alpha-1 adrénergique qui (+) la TA par vasoconstriction périph directe des artérioles * = (+) R périph et retour veineux
54
HTO - Tx pharmaco (**midodrine**) : titration d la dose (4)
55
HTO - Tx pharmaco (**midodrine**) : CI (2)
* pas recommandé si coronopathie ou artériopathie périph * rétention urinaire connue
56
HTO - Tx pharmaco (**midodrine**) : ES (8)
- céphalée - démangeaison cuir chevelu - dysesthésie due a la piloérection - paresthésies - dysurie - rétention urinaire - HTA en décubitus - inconfort GI
57
quel beta-2-agoniste a LA peut etre utilisé comme Tx de secours dans l'asthme
- formotérol
58
asthme - les lignes directrices de la GINA ne recommande plus l'utilisation de ____ comme Tx initial
BACA
59
asthme - pourquoi ne recommande-t-on plus les BACA comme Tx initial (4)
- rsique accrue d'exacerbation - reduction fnct pulmonaire - (+) rxn allerfiques - (+) inflamm des VR
60
asthme - par quoi remplace-t-on le BACA en tant que Tx initial
adultes et ado : Tx de controle contenant des CSI pour réduire le risque d'exacerbation grave et maitriser les Sx
61
asthme - décrire les options de Tx initial pr asthme léger (3)
- CSI-formotérol a faible dose prn OU CSI faible dose a ch utilisation de BACA - admin régulaire de CSI ou de CSI-BALA a ch jour + BACA prn - Tx entretien et de secours au CSI-formotérol, avec budésonide-formotérol ou DPB-formotérol en Tx de secours
62
asthme - la BALA utilisé au sein d'un Tx de secours est le ___, et il doit etre combiné a ____
formotérol combin a un CSI

MED H2024 - INTEG III E2 (EPC + ONE) (23 decks)

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