Policybeslut Flashcards
1
Q
- Riktlinjerna ska ge underlag för att hälso- och sjukvårdens resurser används effektivt, fördelas efter behov och styrs av öppna och tydliga prioriteringsbeslut
Vilka riktlinjer?
A
Socialstyrelsen
2
Q
- Efter godkännande av ett läkemedel ta fram behandlingsrekommendationer baserade på både publicerat och opublicerad dokumentation
- Speciellt inriktat på att bevaka effekt och säkerhet (biverkningar osv)
Vilka gör detta?
A
Läkemedelsverket
3
Q
- Utvärdering av metoder och insatser inom sjukvård, socialtjänst och funktionstillstånd/hinder
- Producera systematiska kunskapssammanställningar för evidensbaserad medicin och optimal resursanvändning
- Leverantör till Socialstyrelsen och TLV
Vilka gör detta?
A
SBU (Statens beredning för medicinsk och social utvärdering)
4
Q
- Besluta om subvention av läkemedel och tandvård och översyn av de gamla. Central för beslut är läkemedlens kostnadseffektivitet
Vilka gör detta?
A
TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånverket)
5
Q
Vilket uppdrag har SBU (Statens beredning för medicinsk och social utvärdering)?
A
- Utvärdering av metoder och insatser inom sjukvård, socialtjänst och funktionstillstånd/hinder
- Producera systematiska kunskapssammanställningar för evidensbaserad medicin och optimal resursanvändning
- Leverantör till Socialstyrelsen och TLV
6
Q
Varför har vi gemensamt nationellt beslutsstöd?
A
- Kompetensargumentet
- EU:s tjänstedirektiv och nationella prioriteringar
- Om prioriteringar görs lokalt finns risk/möjlighet att patienter kan vända sig utomlands eller till annan region för att få bortprioriterad vård därefter skicka räkning hem, gäller ej vid nationella prioriteringar
- Kan ses som ett framtida hot mot det kommunala självstyret
- Lika vård över landet
7
Q
Varför nationella riktlinjer?
A
- God vård och omsorg på lika villkor
- Använda resurser effektivt
- Utveckling och uppföljning av kvalitet
8
Q
Vad är nationella riktlinjer?
A
- Underlag för prioriteringar och resursfördelning inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten.
- Rekommendationer på gruppnivå om vilken åtgärd som bör ges vid ett visst tillstånd
- Visar på nyttan och risk utifrån bästa tillgängliga kunskap – en del av evidensbaserad praktik
9
Q
Vad används nationella riktlinjer till?
A
- Beslut om resursfördelning inom och mellan olika grupper och verksamheter
- Beslut om verksamhetsplanering
- Beslut om verksamheternas organisation
- Beslut och lokala och regionala vårdprogram
10
Q
Har vi lika lika vård över landet?
A
Det finns en strävan men NEJ
- Ex stora skillnader mellan föreskrivning av statiner efter infarkt
11
Q
- Minskar risken för regionala variationer
- Minskar möjligheterna för regionalt självstyre
Ja hur kan detta göras?
A
Uppföljning genom kvalitetsindikatorer
12
Q
TLV
- Bestämmer vad som ska vara subventionerat och pris för
- Receptbelagda läkemedel inom öppenvården
- Förbrukningsartiklar
Förmånssystem som bygger på principiperna?
A
- Människovärde
- Solidaritet
- Kostnadseffektivitet
13
Q
Förklara bilden
A
- Gammalt LM i origo
- Nytt LM kommer och är ofta bättre men dyrare
- Hälsoekonomisk utvärdering viktigt när vi är vid nordöst
- Cancer betalar vi gärna för ökad QALY, hjärtsvikt inte lika mkt av någon lustig sjukdomskulturell anledning
14
Q
TLV
- Bestämmer vad som ska vara subventionerat och pris för
- Receptbelagda läkemedel inom öppenvården
- Förbrukningsartiklar
- Förmånssystem som bygger på principiperna
- Människovärde
- Solidaritet
- Kostnadseffektivitet
Förklara principiperna utefter QALY
A
15
Q
Hur räknar vi ut QALY?
A
- Years of Life x Utility Value = QALYs
- This means: If a person lives in perfect health for one year, that person will have 1 QALY. If a person lives in perfect health but only for half a year, that person will have 0.5 QALYs.
- Exempel
- Zytiga ex vid prostatacancer – 1135 000 kr/QALY avslogs för att det var för dyrt trots god effekt
- Tyverb vid bröstcancer 1 200 000 / QALY också avslag
- Fotivda vid avancerad njurcancer 28 000 kr/månad och har jämförts med andra läkemedel gällande effekt och kostnad och ingår numera i högkostnadsskyddet
