Pre- en perinatale infecties: viraal

Question 1

Herpes simplex virus (HSV), eigenschappen

Answer 1

lage incidentie

Question 2

Herpes simplex virus (HSV), symptomen

Answer 2

neonatale herpes

gedissemineerde infectie met hoge mortaliteit (convulsies

Question 3

Herpes simplex virus (HSV), diagnose

Answer 3

inspectie en evt. kweek/PCR 3e trim

Question 4

Herpes simplex virus (HSV), therapie

Answer 4

keizersnede of antivirale middelen bij letsels >36 w

Question 5

Herpes simplex virus (HSV), preventie

Answer 5

niet veralgemeend, tenzij bij gekende recidiverende herpes

Question 6

Herpes simplex virus (HSV), transmissie

Answer 6

perpartale besmetting

Question 7

Herpes simplex virus (HSV), risicofactoren

Answer 7

primo-infectie
herpes letsels
asymptomatische virusuitscheiding tijdens zs

Question 8

HIV, transmissierisico

Answer 8

30% transmissie

Question 9

HIV, symptomen

Answer 9

miskraam
vroeggeboorte
doodgeboorte

Question 10

HIV, diagnose

Answer 10

virale lading bepalen op 36w

Question 11

HIV, therapie

Answer 11

moeder:
HAART en keizersnede wanneer er virale lading detecteerbaar is op 36w anders vaginaal mogelijkheid

neonatus: Retrovir en geen BV

Question 12

HIV, risicofactoren

Answer 12

• moeder: ↑seksuele contacten, endemisch, drugs, CD4+ aantal, stadium, modus partus, duur ROM, andere SOA
• virus: fenotype/lading
• foetus: prematuriteit

Question 13

HIV, preventie

Answer 13

Na informed consent iedereen testen en ook screenen op andere SOA en cervixCA

Question 14

Rubella, eigenschappen

Answer 14

lage incidentie

druppelinfectie

Question 15

Rubella, symptomen

Answer 15

microcefalie
oogaantasting
cardiale”  (open DA)
hepatosplenomegalie
infecties
doofheid 
botletsels
purpura
convulsies
12-16: enkel doofheid
>17w: geen sequellen

Question 16

Rubella, diagnose

Answer 16

moeder: IgM én IgG bepalen

Bij kind: IgM en virusisolatie, IgG tot 1 j

Question 17

Rubella, therapie

Answer 17

Bij vermoeden recente infectie 1e trim interruptie voorstellen of bijkomende testen op foetus

Question 18

Rubella, preventie

Answer 18

Vaccinatie

Dus wanneer vrouw weet dat ze zwanger wil worden en IG -, laten vaccineren.

Question 19

Rubella, transmissierisico

Answer 19

voor 13w 88%
13-16w 55%
16-17w 40%
kind is infectieus tot 1 jaar

Question 20

Hepatitis B, eigenschappen

Answer 20

Frequenter
DNA virus
seksueel, bloed, perinataal of placentair

Question 21

Hepatitis B, risicofactoren

Answer 21

etniciteit, IV-druggebruik

Question 22

Hepatitis B, symptomen

Answer 22

preterme geboorte bij maternele infectie 3e trim

meestal milde hepatitis, maar 90% blijft drager met mortaliteit 25%

Question 23

Hepatitis B, diagnose

Answer 23

HBsAg en wanneer + verder uitwerken

Question 24

Hepatitis B, therapie

Answer 24

pasgeborenen van HBsAg + moeders worden zowel actief als passief gevaccineerd

Question 25

Hepatitis B, Preventie

Answer 25

alle screenen, hoog risico herscreenen 3e trim

Question 26

CMV, eigenschappen

Answer 26

frequent! DNA virus transmissie via speeksel, bloed, sperma, cervixsecreet, urine, placentair

Question 27

CMV, risicofactoren

Answer 27

↓SES | ↑seksueel contact

Question 28

CMV, transmissie

Answer 28

bij moeder met primo-infectie: 40%

Question 29

CMV, symptomen

Answer 29

- 15% slecht (handicap nadien): hydrops, calcificaties, ventriculomegalie, hepatosplenomegalie, Icterus en purpura, IUGR, microcefalie, poly/oligohydramnion, echogene darmen, infecties - 85% asymptomatisch

Question 30

CMV, diagnose

Answer 30

kweek IgM en IgG foetale echo isolatie uit amnionvocht

Question 31

CMV, preventie

Answer 31

moeilijke discussie (niet elk kind gaat slecht) Seronegatieve risicogroepen tips geven elke vrouw in B begin van zs serologie

Question 32

Herpes zoster virus (HZV), eigenschappen

Answer 32

zeer infectieus | minder frequent

Question 33

Herpes zoster virus (HZV), symptomen

Answer 33

- embryopathie met hydrops, hartafw en huidletsels | - bij neonaat (↑mortaliteit!)

Question 34

Herpes zoster virus (HZV), diagnose

Answer 34

antigen IgM en IgG foetale echo

Question 35

Herpes zoster virus (HZV), therapie

Answer 35

- aciclovir igv kliniek | - partus: uitstellen

Question 36

Herpes zoster virus (HZV), preventie

Answer 36

serologie onbekend: IgG | afwezige IgG: VZIG

Question 37

Parvovirus, eigenschappen

Answer 37

transmissie via respiratoire secreties - bij volw rash tot RAAA - kind: eryth inf.

Question 38

Parvovirus, symptomen

Answer 38

miskraam, anemie, hydrops, doodgeboorte | wanneer overleven: geen sequellen

Question 39

Parvovirus, therapie

Answer 39

Bij hydrops en anemie navelstreng-punctie met evt. transfusie

Question 40

Parvovirus, diagnose

Answer 40

IgM en IgG bij vermoeden echo om 2 w bij bewezen infectie 10 w

Question 41

Parvovirus, preventie

Answer 41

niet screenen

Question 42

Parvovirus, transmissierisico

Answer 42

33%