Reumato Exame Físico

Question 1

Ponto importante quando avaliar em reumato

Answer 1

Sempre expor as regiões a serem examinadas
(usar vestimentas apropriadas)
Iluminação adequada
Avaliar a postura e a marcha
Conhecimento da anatomia
Fazer uma boa anamnese antes do exame físico
Sempre avaliar o membro contralateral

Question 2

Sequência do exame físico (5)

Answer 2

1.Inspeção
2.Palpação
3.Movimento passivo
4.Movimento ativo
5.Manobras (testes) especiais

Question 3

O que avaliar na inspeção

Answer 3

*Deformidades
*Aumento de volume
*Assimetrias
*Atrofia muscular
*Avaliar se paciente apoia o braço
*Presença de lesões cutâneas

Question 4

O que avaliar na palpação

Answer 4

*Calor
*Derrame articular
*Pontos dolorosos
*Crepitações
*Estruturas ósseas
*Articulação
*Pontos gatilhos

Question 5

Músculos do manquito rotador

Answer 5

Question 6

Ligamentos do manguito rotador

Answer 6

Question 7

Que movimento o supraespinhoso realiza?

Answer 7

Abdução

Question 8

Que movimento o infraespinhoso realiza?

Answer 8

Rotação externa (lateral)

Question 9

Que movimento o subescapular realiza

Answer 9

Rotação medial

Question 10

Manobras para o supra espinhoso (4)

Answer 10

Teste do arco doloroso
Teste de Jobe
Teste irritativo de Hawkins
Teste Neer

Question 11

Como é o teste do arco doloroso

Answer 11

Elevação ativa do ombro
Positivo 70-120: coracoacromial
Postiço 140-180: acromioclavicular

Question 12

Como é o teste de jobe

Answer 12

Braço estendido e em rotação medial, faz força ativa contra resistência da mão do médico. Positivo sugere tendinite ou ruptura supraespinhal

Question 13

Como que realiza o teste restritivo de hawkins

Answer 13

Realização passiva se positivo sugere bursite ou tendinite supraespinhal

Question 14

Como é o teste de Neer

Answer 14

Elevação passiva do membro superior em rotação medial com escapula estabilizada. Bursite, tendinite

Question 15

Qual manobra para o infraespinhoso?

Answer 15

Teste de Patte

Question 16

Como realiza o teste de Patte

Answer 16

Realização ativa da rotação externa contra resistência, com ombro abduzido 90• e cotovelo fletido 90•

Question 17

Manobras para os músculos subescapulares

Answer 17

Teste de Gerber

Question 18

Como se realiza o teste de Gerber

Answer 18

Realização ativa de afastamento da mão do dorso contra resistência

Question 19

Manobras para tendão longo do bíceps

Answer 19

Teste de Speed
Teste de Yergason

Question 20

Como realizar teste de Speed

Answer 20

Flexão ativa do cotovela contra resistência a partir da posição estendida supinada

Question 21

Como realizar o teste de Yergason

Answer 21

Impor resistência a supinação ativa, com cotovelo em 90• em extensão positivo de do na região do ombro. Tendinite bicipital

Question 22

Exame físico do cotovelo avaliar

Answer 22

Extensores e flexores do punho (epicondilite)

Question 23

Como avaliar epicondilite lateral

Answer 23

Extensão da mãe ativamente contra resistência

Question 24

Como avaliar epicondilite medial

Answer 24

Flexão do punho ativamente contra resistência

Question 25

No exame físico da mão o que indica artrite reumatoide

Answer 25

Dedos em pescoço de cisne Dedos em botoeira Desvio ulnar dos dedos

Question 26

Nome dos osso da mão

Answer 26

Question 27

Nódulos que aparecem na articulação da interfalangiana proximal

Answer 27

Question 28

Nódulos que aparecem na articulação da interfalangiana distal

Answer 28

Question 29

O que é a síndrome do túnel do carpo

Answer 29

Dor e parestesia nas mãos por conta de uma compressão do nervo mediano causada pelo retinaculo flexor

Question 30

Inervação do nervo mediano

Answer 30

Do dedão até metade do anelar

Question 31

Manobras para avaliar síndrome do túnel do carpo

Answer 31

Teste de Phalen Teste de Tinel

Question 32

Como realizar teste de phalen

Answer 32

Mãos encostadas com q face dorsal com os dedos estendidos por 1 min

Question 33

Como realizar teste de Tinel

Answer 33

Realiza um percussão na região do nervo mediano e provoca parestesia ou disestesia no local de inervação

Question 34

Alodínea

Answer 34

Dor causada por estímulo que normalmente não causam dor

Question 35

Analgesia X Anestesia

Answer 35

Analgesia: ausência de dor Anestesia: ausência de todos os tipos de sensibilidade

Question 36

Parestesia X Disestesia

Answer 36

Parestesia: sensação anormal não desagradável Disestesia: sensação anormal desagradável

Question 37

O que é tenossinovite de De Quervain

Answer 37

Inflamação dos tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar

Question 38

Qual manobra avalia tenossinovite de De Quervain

Answer 38

Manobra de Finkelstein

Question 39

Como realizar a manobra de Finkelstein

Answer 39

Mão fechada envolvendo o dedo polegar e realizar flexão radial do carpo

Question 40

Deformidade do joelho

Answer 40

Genu varo Geno valgo

Question 41

Músculos da coxa

Answer 41

Question 42

Anatomia da articulação do joelho

Answer 42

Question 43

Manobras para avaliação de lesão meniscal

Answer 43

Teste de McMurray Teste de compressão de Appley

Question 44

Como realiza teste de McMurray

Answer 44

Avaliar lesão do corno posterior do menisco. Palpa interlinha medial e lateral do joelho e realiza rotação lateral e medial do joelho. Lesão sempre contralateral a lesão.

Question 45

Como realiza teste de Aplley

Answer 45

Avalia lesao meniscal em posição ventral. Aplicar pressão no sentido do menisco e fazer a rotação. Lesao sempre contra lateral a rotação que sentiu dor ou estalido.

Question 46

Manobras para avaliar ligamentos cruzado e colaterais

Answer 46

Teste da Gaveta Teste de estresse em varo e em valgo

Question 47

Como avaliar derrame articular

Answer 47

Sinal da tecla

Question 48

O que é pé doloroso (neuroma de Morton)

Answer 48

Espessamento do nervo interdigital

Question 49

Diagnóstico diferencial de pé doloroso

Answer 49

Bursite intermetatársica. Pedir USG OU RM

Question 50

Como fazer o teste da gaveta

Answer 50

Avaliar os ligamento cruzados