Semiologia respiratória Flashcards
3 sintomas cardinais em Pneumologia
Tosse; expectoração; dispneia (em combinação frequente)
Qual o sintomas mais frequente e que mais leva ao médico ?
Tosse
Tipos de Tosse
Seca e Irritativa - causa extra-pulmonar (pleural, ORL); neoplasias em fase inicial; IECA.
Produtiva - Bronquite crónica; bronquiectasias, TB
Bitonal - lesão do nervo recorrente
Quintosa (acessos sucessivos) - irritação do X e laríngeo
Coquelochóide (com sibilância)
Emetizante - secreções muito espessas
Sincopal - SVCS
Tipos de tosse quanto ao tempo de instalação
Aguda <3 semanas (infeção, aspiração, inalação)
Crónica (>3semanas)
–> Subaguda: 3-8 semanas - Pós-viral e traqueobronquite residual
–>Crónica: >8 semanas - cardiopulmonar (neo; IC; DPOC)
Quanto tempo costumam demorar os acessos de tosse na DPOC ?
Segundos a minutos com expectoração mucosa (não levam muito ao médico)
Etiologias de tosse crónica com RX normal e alterado
Rx alterado - Linfoma, neo, sarcoidose, TB
Rx normal - IECA, rinorreia posterior, DRGE, asma
Período em que a tosse é mais frequente na DPOC e bronquiectasias
DPOC - matinal
Bronquiectasias - noturna (acumulação de secreções nas dilatações)
Outras causas de tosse noturna
IC; asma; DRGE
Tosse precipitada por refeições
Fístula traqueo-esofágica
Complicações respiratórias e CV da tosse
Enfisema intersticial, traumatismo da laringe e traqueobrônquico; HipoPA
Causas de expectoração serosa (amarelo ou rosada, homogénea e pouco consistente)
Transudados - edema pulmonar
Causas de expectoração fibrinosa (acizentada)
Expectoração inicial na infeção por pneumococus
Causas de expectoração hemoptóica
Rosada - pneumococus
Escura - Klebsiella
Causas de expectoração pseudomembranosa
Processos necrotizantes (neoplasia)
Causas de hemoptises grandes
Bronquiectasias graves, abcesso, aspergiloma, fístulas
