Sepsis neonatal Flashcards Preview

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Flashcards in Sepsis neonatal Deck (15):
1

Factores de riesgo para sepsis neonatal

- Parto desencadenado por corioamnioitis
- RPM > 18 hrs
- Líquido amniótico fétido
- Bacteriura asintomática
- Cultivo + para S- agalactiae

- Procedimientos invasivos en UCIN
- Hospitalización prolongada
- Uso racional o irracional de antibióticos

2

Cuadro clínico de sepsis neonatal

- Fiebre/hipotermia
- Vómitos/diarrea
- Taquipnea
- Hipo/hipertonía
- Llenado capilar lento > 3 seg
- FC < 100 o > 180
- Intolerancia a la alimentación
- TA < 2 DE para la edad
- Desaturación

3

Primera estrategia para prevención de infecciones nosocomiales

Lavado de manos

4

Paraclínicos encontrados en sepsis neonatal

- Leucopenia o leucocitosis ( < 5000 o > 30,000)
- Relación bandas/neutrófilos (> 0.2)
- PCR elevada
- Procalcitonina > 3
- Trombocitopenia < 100,000

5

Clasificación de la sepsis neonatal

- Temprana o vertical
- Tardía o nosocomial

6

Tiempo para considerar sepsis neonatal temprana

< o igual a 3 días

7

Tiempo para considerar sepsis neonatal tardía

> 3 días

8

Agentes causales de sepsis temprana

1. S agalactiae
2. E. coli

9

Agentes causales de sepsis tardía

S. epidermidis
S. aureus
C. albicans
Enterococo
E. coli
Klebsiella
Enterobacter, citrobacter
P. aeruginosa

10

GOLD estándar en el diagnóstico de sepsis neonatal

Hemocultivo

11

Estudios obligados a realizar

- Punción lumbar
- Aspirado traqueal
- Urocultivo
- PCR
- Procalcitonina

12

Tx elección sepsis temprana

Ampicilina + gentamicina

13

Tx elección sepsis tardía/nosocomial

Vancomicina o teicoplanina + aminoglucósico

14

Alternativa a aminoglucósidos en sepsis tardía

Ceftazidima o imipenem-cilastina

15

Tx para sepsis por candida

Anfotericina B

(Retirar catéteres si es secundaria a éstos)