Síndrome cardiorenal

Question 1

Porcentaje del gasto cardiaco que recibe el riñón

Answer 1

20-25% = más o igual a 1250ml

Question 2

De qué factores cardiovasculares depende el FG?

Answer 2

• Gasto cardíaco
• Vol. sanguíneo
• Presión arterial

Question 3

Clases en el sx. cardiorenal

Answer 3

I: Agudo
II: Crónico
III: Reno-cardíaco agudo
IV: Reno-cardíaco crónico
V: Secundario

Question 4

Clase I

Answer 4

Falla cardíaca aguda = LRA/Disfunción

Question 5

Clase II

Answer 5

Falla cardíaca crónica = ERC

Question 6

Clase III

Answer 6

LRA = HTA, aumento de precarga, uremia, vasoconstricción = Falla cardíaca aguda

Question 7

Clase IV

Answer 7

ERC = Alt. electrolítica, anemia, disfunción endotelial, aterosclerosis y vasoconstricción = falla cardíaca crónica

Question 8

Clase V

Answer 8

Secundario a:
- Sepsis
- Amiloidosis
- Cirrosis

Fallan ambos órganos

Question 9

Clase más frecuente en px. con IC descompensada

Answer 9

Clase I

Question 10

Cuadro clínico

Answer 10

• Disnea progresiva
• Edema progresivo
• Menos vol. urinario = aumentan síntomas

Question 11

Qué se mide en la escala vexus?

Answer 11

USG
- Vena cava inferior
- Vena hepática
- Venta porta
- Vena intra-renal

Question 12

Tratamiento

Answer 12

Descongestión
- Diuréticos (en síntomas leves)
- Ultrafiltración (diálisis)

Question 13

Cómo se debe de usar la furosemida?

Answer 13

• 2x la dosis doméstica si se tomaba previamente
• 20-40mg IV si no se tomaba previamente
• 2-3x la dosis si hay ERC

Question 14

Dosis máxima de furosemida

Answer 14

600mg

Question 15

Meta del tratamiento

Answer 15

100-150ml/hora
- Si no llega, duplicar dosis
- Si sí llega, mantener dosis

Question 16

Mejor terapia sustitutiva para estos casos

Answer 16

Diálisis peritoneal
- Terapias lentas

Question 17

Diurético que se usa cuando la furosemida no funciona

Answer 17

Se agrega acetazolamina 500mg VO

También se pueden usar los demás (iSGLT-2, ARM, Acuaréticos, tiazidas)