Síndrome nefrítico Flashcards
(16 cards)
Características de sx. por IgA
- Depósito mesangial de IgA
- Enfermedad de Berger
Cuál es la glomerulopatía más frecuente?
Sx. nefrítico por IgA
Qué se ve en el de IgA en niños?
Hematuria macroscópica después de infección reciente
Qué se ve en el de IgA en adultos?
- Proteinuria
- Hematuria microscópica
- Hipertensión
Fisiopato de la IgA
- IgA alterada = depósito
- Glucosilación anormal = anticuerpos contra IgA1
- Hematuria
Qué está alterado en el IgA?
Galactosa alterada (hay menos)
Tipo de hipersensibilidad en IgA
Tipo III
Diagnóstico de IgA
Biopsia renal
Clasifiación de Oxford
MEST
- Hipersensibilidad Mesangial
- Proliferación endocapilar
- Esclerosis glomerular segmentaria
- Fibrosis túbulo intersticial y atrofia
Tratamiento de IgA
- IECA o ARA II
- Corticoesteroides
- Omega 3
- Controlar presión
- Inmunosupresión
- iSGLT-2
Glomerulopatía Nefrítica más frecuente en la infancia
Post-infecciosa
- Strep pyogenes
Como glomerulopatía tal cual es más frec cambios mín
Cómo se diferencía el de IgA con el post infeccioso?
Latencia
- 1 a 3 semanas (Hematuria no coincide con la infección)
Fisiopatología de la Post inf.
Infección = antiseremia
- Sx. nefrítico aislado (Pasan semanas)
Presentación clínica de la post inf.
- Cultivo de Strep pyogenes
- Respuesta inmune ante exoenzimas de Strep
- CD3 bajo
Pronóstico de la post inf.
Bueno
- Se trata el strep
- 50% de adultos diálisis
Tratamiento de la post inf.
Primeras 36 horas previenen la glomerulopatía
- Tx. sintomático
- Diálisis
