Sphère oro-faciale Flashcards

(60 cards)

1
Q

Oralité primaire

A

Succion et déglutition réflexe

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Q

Oralité secondaire

A

Passage à l’alimentation à la cuillère, la diversification alimentaire et le babillage

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3
Q

Malaxage

A

Fait d’écraser les aliments au niveau du palais (sans les dents)

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4
Q

Mastication

A

Hélicoïdalisation du geste mandibulaire

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5
Q

Dysoralité

A

Ensemble des difficultés de l’alimentation par voie orale

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6
Q

Troubles du comportement alimentaire

A

Souvent chez les enfants en nutrition artificielle par sonde nano-gastrique ou gastrostomie

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7
Q

Hypersensibilité (hypergueusique)

A
Diminution de l'acceptation de goûter les aliments
Textures privilégiées
Rejet du brossage des dents
Manque d'explication bouche/main
Plaintes +++
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8
Q

Hypersensibilité (hypogueusique)

A

Passe souvent inaperçu car l’alimentation ne pose pas de problème
Peu/pas de connaissances des aliments en bouche
Avale tout rond sans déguster
Bourrage de la nourriture

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9
Q

“Je ne sais pas”

A

Absence de comportement spontané d’alimentation (connaissance/gnosie)

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10
Q

“Je ne veux pas”

A

Refus d’alimentation (volonté)

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11
Q

“Je ne peux pas”

A

Difficultés praxiques (fonctionnel/praxie)

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12
Q

Parafonctions/mauvaises habitudes

A
Tics de succion
Biberon, tétine
Écrans
Onycophagie
Bruxisme
Réflexe palpébral
Syncinésies
Bavage
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13
Q

Pourquoi abandonner tétine et biberon ?

A
Favoriser une croissance harmonieuse de la bouche
Peut engendrer un trouble de la parole
Peut engendrer une déglutition primaire
Déficiences de posture
Immaturité psycho-affective
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14
Q

Au niveau de la SOF, il faut ainsi réussir à obtenir des renseignements sur :

A

Oralité primaire (succion/déglutition)
Oralité secondaire (malaxage/mastication)
Oralité alimentaire (dysoralité, TCA, obésité)
Parafonctions

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15
Q

Causes de la dysoralité

A
Différentes origines : causes organiques, anorexies psychogènes, anorexies post-traumatiques
Hypersensibilité
Hyposensibilité
"Je ne sais pas"
"Je ne veux pas"
"Je ne peux pas"
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16
Q

Que regarder au niveau ORL ?

A

Végétations, amygdales
Mauvaise perméabilité nasale, déviation de la cloison
RGO, allergies
Perte auditive
Troubles du sommeil
Respiration/ventilation : buccale, nasale, mixte
Bavage, mouchage

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17
Q

Réflexe de Gudin

A

Bouche fermée, on pince le nez deux secondes puis on relâche et on observe si les ailes narinaires se décollent bien

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18
Q

Test de Rosenthal

A

Pieds bien à plat, on respire 10 fois tranquillement en inspirant et en soufflant par le nez

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19
Q

Respiration par la bouche

A

Mauvaise position au repos

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20
Q

Visage de respirateurs buccaux

A
Philtrum allongé
Cernes sous les yeux
Bouche ouverte
Pommettes effacées
Visage adénoïdien, allongé
Visage plutôt souriant
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21
Q

Bavage

A
Mauvaise fermeture labiale
Mouvements linguaux antéro-postérieurs
Insensibilité de l'enfant
Obstruction des VADS
Augmentation du temps entre deux déglutitions de salive
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22
Q

SAOS

A

Syndrome d’Apnée Obstructive du Sommeil

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23
Q

Facteurs de risque - troubles du sommeil

A
Anomalies maxillo-faciales
Antécédents familiaux
Asthme 
Allergies
RGO
Facteurs ethniques
Tabagisme passif
Obésité
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24
Q

3 signes - troubles du sommeil

A

Ronflements
Respiration buccale
Sueurs nocturnes

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25
Type 1 - SAOS
Tout-venant avec de grosses amygdales Hyperactif Moins de 7 ans
26
Type 2 - SAOS
Obèse, petites amygdales Complications métaboliques Somnolence Plus de 7 ans
27
Type 3 - SAOS
Maladies rares
28
Langue
Organe clé de l'oralité Vitesse de maturation varie d'un enfant à l'autre Rôle ventilatoire
29
Toute ventilation buccale est en lien avec ...
une position anormale de la langue
30
Choses importantes à repérer pour la rééducation de la langue :
``` Déficit maxillaire/palais ogival Classe 3 : prognathie Classe 2 : rétroprognathie Surplomb incisif Béance antérieure Occlusion inversée latérale ```
31
Que doit-on noter à propos de la langue ?
``` Motricité linguale Volume Forme Position au repos Observation du frein ```
32
Opération de la langue ?
À éviter
33
3 muscles verticaux des lèvres
Houppe du menton ou mentonnier Releveur de l'angle de la bouche ou muscle canin Abaisser de l'angle ou triangulaire des lèvres
34
Motricité linguale
``` Travailproprioceptif Prise de conscience du palais Recherche des papilles palatines Mouvement vertical de la langue Indépendance langue/mandibule. ```
35
Les deux grimaces les plus intéressantes à travailler
Sourire | Projection des lèvres (bisou)
36
Sphincter labial
Orbiculaire Buccinateur Ptérygoïdiens interne et externe
37
Les deux muscles les plus importants pour l’oralité alimentaire et pour l’oralité verbale
Orbiculaire | Buccinateur
38
Que doit-on noter à propos des lèvres ?
``` Forme Tonicité Houppe du menton Force des joues Sillon labio-mentonnier ```
39
Muscles de la mandibule
Masséter Ptérygoïdiens Temporaux
40
Muscles de la mandibule normaux
Doivent se faire sans craquements, sans ressaut, sans douleur et avec symétrie
41
Troubles de la musculature posturale, de la musculature masticatrice ou de l’articulation temporo- mandibulaire
Syndrome algo-dysfonctionnel de l'appareil manducateur (SADAM)
42
Déglutition dysfonctionnelle
Archaïsme de l'oralité primaire de 10 ans
43
Que doit-on noter à propos de la déglutition dysfonctionnelle ?
Infantile (primaire, atypique) De transition Secondaire (vers 8 ans)
44
Que doit-on observer à propos du voile ?
Mode d'occlusion
45
Phonation 1 - voile
Phonation normale Mode d’occlusion correct Bonne intelligibilité Pas de nasonnement
46
Phonation 2 - voile
Insuffisance vélaire | Voile trop court ou fente sous-muqueuse, à un voile neurologique ou à des pertuis palatins
47
Anomalies motrices inaudibles sur ces sons :
T, D, N, L
48
Ordre de rééducation
Position au repos - déglutition - articulation
49
Anomalies audibles :
Stigmatise interdental Sigmatisme addental Sigmatisme latéral
50
Appréciation de la voix
``` Timbre Débit Intensité Posture/verticalité Respiration costo-abdominale ```
51
Que doit-on évaluer lors d'un bilan de la SOF ?
``` Succion/déglution (oralité primaire) Malaxage/mastication (oralité secondaire) Dysoralité, TCA, obésité (oralité alimentaire) Parafonctions/mauvaises habitudes Sphère ORL Langue Posture : syndrome de déficience posturale Lèvres Mandibule Déglutition Voile Articulation ```
52
Une déglutition dysfonctionnelle se caractérise par
Inocclusion des arcades dentaires Interposition linguale interarcade Position linguale addentale Contraction des lèvres et des joues
53
Projet thérapeutique SOF
Rééducation du comportement neuro-musculaire de la sphère oro-faciale, de la ventilation nasale, de la déglutition et de l’articulation
54
Bilan
``` Justifie la PEC Est reproductible dans le temps Est témoin de la progression Relation avec l'orthodontie Trouver sa place dans une PEC orthophonique de la parole, du langage, de la voix et de la communication à tout âge ```
55
"4 temps sans écran = 4 temps pour mieux avancer"
Pas le matin Pas dans la chambre de l'enfant Pas pendant les repas Pas avant de se coucher
56
Symptômes nocturnes du SAOS
Ronflement sonore plus ou moins permanent Respiration buccale Apnées avec reprise respiratoire bruyante Respiration paradoxale Tirage sus-ternal et/ou intercostal Position anormale de sommeil : assire, à genoux, avec tête en hypertension Hypersudation importante Énurésie secondaire Agitation nocturne, cauchemars, terreurs nocturnes, réveil difficile
57
Symptômes diurnes du SAOS
Agressivité, timidité pathologique Réveil matinal difficile Hyperactivité associée à des siestes inopinées Infections ORL récurrentes, voix nasonnée et étouffée Troubles digestifs : RGO et vomissements
58
Conséquences du SADAM
``` Déglutition dysfonctionnelle Trouble de la posture Bruxisme Troubles du sommeil Anxiété ```
59
Pré-requis articulatoires
``` Lèvres Joues Langue Déglutition Ventilation nasale Souffle Geste phonatoire Massage ```
60
Traitement orthodontique
``` Appareil d'expansion Plaque d'expansion Masque de Delaire Masque extra-oral Appareil fixe Invisalign Appareils de contentions fixes ou amovibles Lip Bumper ELN Fronde occipito-mentonnière Cage à langue, berceau lingual Educateurs comportemento-fonctionnels souples Machouyou et Froggy Mouth ```