Surveillence Des Maladies Infectieuses Transmissibles Flashcards Preview

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Flashcards in Surveillence Des Maladies Infectieuses Transmissibles Deck (24):
1

Maladie contagieuse vs maladie transmissible ?

Contagieux = maladie susceptible de transmettre directement de l'homme à l'homme

Toute les maladies contagieuses sont transmissible mais l'inverse non

2

Définition endémie ?

Fréquence de manière habituelle et permanente dans une zone géo

3

Épidémie ?

APparition nombre ou fréquence inhabituel de cas dans pop période limitée

4

Pandémie ?

Fréquence de cas anormalement élevée dans une période donnée au niveau mondial

5

Maladie sporadique ?

Survenue de cas dispersés au cours du temps sans lien apparent

6

Définition réservoir / hôte / vecteur / source ?

Réservoir : lieu écologique où vit et multiplie agent infectieux

Hôte : individu caractérisé par sa reciptivité (immunité, lésion cut) ou comportement à risque

Vecteur : support animé ou inanimé qui transporte élément pathogène

SOurce : lieu de multiplication inhabituel de l'agent infectieux (localiser l'origine épidémie)

7

Modalités de la transmission interhumaine ?

- transmission contact : direct / indirect
- gouttelettes : sécrétion de gouttelettes > 5um (Pflugge) distance courte de 2m
- air : inf à 5um : plusieurs heures en suspension / véhiculée par flux air : plusieurs mètres
- Transmission verticale

8

Surveillance des maladies transmissibles définition ?

Processus continu et systématique
Effectuer restitution et diffusion aux personnes concernées

9

Objectifs de la surveillance ?

- décrire phénomène / fréquence / répartition TS
- analyser tendances
- détecter phénomènes en fonction seuil alerte

10

Mode de collecte différent type ?

- surveillance passive : données et ne résulte pas d'une participation volontaire (DO par ex)
- surveillance active : collecte donnée volontaire (ex Réseau sentinelle )

11

Sources de données ?

- établissements de santé
- médecins libéraux
- labo analyse
- données surveillance environnementale

12

Qualité d'un système de surveillance ?

Efficacité
Utilité plan de la santé publique
Adaptabilité au situations nouvelles
Acceptabilité (coût et simplicité de mise en œuvre )

13

Utilisation des données de surveillance ?

=> rétro information
Restitution aux différents acteurs :
- prof de santé
- décideurs SP
- citoyens
- chercheurs

14

Sur quoi repose la surveillance des maladies transmissibles en France ?

- Maladie déclaration obligatoire
- Centres nationaux de référence
- réseaux de professionnels volontaires pour alerte épidémique

15

Maladie déclaration obligatoire organisation

tout médecin

-> Médecin inspecteur de SP : MISP de l'ARS
- signalement nominatif URGENCE
- notification (fiche spécifique après signalement et vérification du diag)

-> InVS (transmission après anonymisation) (appuyé en région par CIRE cellules interrégionales d'épidémiologie)

16

Condition inscription de maladie obligatoire ?

Par le ministère de la Santé
- critère importance
- critères de faisabilité

17

Signalement concerne toutes les maladies transmissible à déclaration obligatoire sauf ?

- VIH
- VHB
- tétanos

(Saturnisme ? / mésothélium ?)

18

Centres nationaux de référence ?

CNR labo de réf : contribue à la surveillance et à l'alerte si nécessaire

19

Réseaux de professionnelles volontaire pour alerte épidémique ? Exemples ?

- Réseau de médecin généralistes sentinelles (1000 médecins, transmission hebdomadaire)
- Réseau de labo de bio (en dehors des CNR => RENA-)
- Autres : OSCOUR services urgence / GROG grippe / EARSS : BMR en europe / GOARN : mondial épidémie

20

Organisation de la Surveillance des maladies transmissibles en france ?

InVS
-> surveillance (recueil + traitement des données)
-> veille / vigilance (rassembler / détecter / étudier)
-> Alerte : informer le ministre chargé de la santé
-> Contribution à la gestion des situations de crise sanitaire

Inserm/ agences de sécurité sanitaire ...
ECDC
OMS

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Prévention de la transmission interhumaine

Éviction et mesure barrière
-> Arret scolaire
-> Éviction scolaire
-> a l'hôpital : si patient porteur MR/ hygiène des mains

Protection individuelle
-> immunisation active
-> immunisation passive (Ig)
-> Prophylaxie méd

Dépistage des porteurs
-> Recherhce de réservoir potentiel
-> +/- mesure de décontamination

22

Prévention de la transmission à partir environnement ?

Controle véto alimentaire ou animal = DDPP direction départementale de la protection des populations

Décontamination des sources hydriques et aériennes concernent :
- Prévention du risque de légionellose
- ttt air en milieu H secteur à risque (aspergillose)

23

Cas pratique légionellose acquises à l'H signalement ?

- DO
- et signalement dans le cadre de la lutte contre IN

24

Étapes investigation d'une épidémie ?

- donner définition de cas
- confirmer épidémie
- décrire épidémie
- formuler hypothèses
- proposer mesures
- +/- études complémentaires
- rédaction rapport pour les autorités sanitaires
- évaluation efficacité des mesures prises