T19: Teori - Klargøring af kirurgisk patient Flashcards
(17 cards)
Før OP-dag
1-4) Hvad skal forberedes i god tid?
Med mindre det er akut kirurgi self, så gøres det hurtigst mulig
På OP-dag
5) Forberedelse af pt.
Vask kan også foretages natten før
På OP-dag
6) Hvordan vurderes hvor rask pt. man opererer på er?
På OP-dag
7) Fasteregler og grund til man faster?
På OP-dag
8) Skal medicin pauseres på OP dag?
På OP-dag
9) Hvilke patientgrupper skal man være særlig opmærksom på?
1) DM (især type 1)
2) Binyrebarksinsufficiente
3) Pt.’er med akutte ukontrollerbar blødninger
4) Pt’er med pacemakere ICD’er
Man slår pacemakeren over i “asynkron mode” (fx VOO eller DOO)
På OP-dag
9a) Hvordan håndteres diabetikere?
På OP-dag
9b) Hvordan håndteres binyrebarksinsufficiente?
På OP-dag
9c) Hvordan håndteres akutte ukontrollerbar blødning?
Kort sagt: Ved akut, massiv blødning under operation handler det om hurtig adgang, massiv transfusion (4:1:1), give Tranexamsyre, og bruge ROTEM til at styre specifik korrektion af koagulationsfaktorer for at stoppe blødningen effektivt.
På OP-dag
9d) Hvordan håndteres ICD’er og pacemakere?
Chat siger: Man slår pacemakeren over i “asynkron mode” (fx VOO eller DOO) eller bruger en magnet under operation for at undgå forstyrrelser fra elektrokirurgisk udstyr.
Sikker kirurgisk tjekliste
10a) Hvad gøres før anæstesi?
Sikker kirurgisk tjekliste
10b) Hvad gøres før incision?
Anæstesi
11a) Hvad administeres? Hvordan måler man det?
Bis, for Bevidsthed
TOF som i man ikke kan være “tough” når ens muskler ikke virker
NOL, som i man noller hash (druuuugs)
Anæstesi
11b) Hvad skal anæstesien gøre inden op og under også?
Inden
* Anæstesianamnese:
→ Vurdering af patientens helbred og risici (blødningsrisiko).
Under
* Blodtryk (BT)
→ Kontinuerlig overvågning (invasivt/non-invasivt).
Post-OP
12a) Opvågning - Hvad skal monitoreres?
Post-OP
12b) Post-OP komplikationer - Hvilke?
Hverdagen
13) Hvad skal tænke på efter?
Afslut pt
* Giv nødvendig info om komplikationer, hvile, forholdregler, faresignaler mm.