Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PHT-2316 > TCC cours 2 (Coralie) > Flashcards

TCC cours 2 (Coralie) Flashcards

1
Q

Quels sont les types de vertige les plus fréquents post-TCC ?

A
  • VPPB (vertige paroxystique positionnel bénin) -> ++ fréquent
  • vertige causé par hypofonction unilat périphérique (oreille interne)
  • Vertige d’origine centrale (cerveau)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les canaux semi-circulaires ? Lequel est plus souvent touché lors de VPPB ?

A
  • Canal postérieur D et G (60 à 90% des VPPB)
  • Canal horizontal D et G (5 à 30%)
  • Canal antérieur D et G (1 à 20%) -> très rare, se résorbent tout seul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les Si et Sy des VPPB ?

A
  • Vertige intense et bref (< 60 sec)
  • provoqué par chgmt positions accompagné de
  • nystagums caractéristique et souvent
  • nausée, perte d’équilibre et anxiété.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V. ou F. : souvent, les pt atteints de VPPB ne formuleront pas de plainte de vertige

A

Vrai (pt compense pour éviter provoquer vertige, ou trble cognitif/oublie ses vertiges)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V. ou F. : le taux de récédive de VPPB est de > 40%

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Selon la caractéristique provocatrice de vertige, dites s’il est plus probable que le canal postérieur ou horizontal soit touchée :
1- Se retourner dans le lit
2- Se lever ou se coucher
3- Se pencher vers l’avant
4- Regarder en l’air
5- Regarder à gauche et à droite

A

1- Horizontaux
2- Postérieurs
3- Postérieurs
4- Postérieurs
5- Horizontaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la réponse lors d’une atteinte du canal postérieur vs. horizontal concernant les caractéristiques des vertiges suivants :
1- Manoeuvre provocatrices ?
2- Durée ?
3- Latence (délai avant que ça commence) ?
4- Fatigabilité ?
5- Symptôme neurovégétatif (mal au coeur)

A
  1. Canal post : Dix-Hallpike ou inclinaison lat.
    Canal horizontal : Retournement
  2. Canal post : < 30 sec
    Canal horizontal : minutes, > 30 sec.
  3. Canal post : 3-15 sec
    Canal horizontal : aucun ou < 3 sec
  4. Canal post : Oui
    Canal horizontal : Non
  5. Canal post : Oui mais bcp moins que horizontal
    Canal horizontal : +++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les caractéristiques des nystagmus du canal postérieur vs. horizontal ?

A

Postérieur : nysgtamus vertical vers le haut et rotatoire géotropique
Horizontal : nysgatmus horizontal (géotropique ou agéotropique selon le côté atteint)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les différences entre le test de Dix-Hallpix et l’inclinaison latérale quand on teste le canal post. G ?

A

Dix-Hallpix : 1. Pt assis, tête tournée vers la gauche à 45 degrés
2. Pt rapidement amené en DD en gardant la rotation + ajoute une extension de la tête
Inclinaison latérale : 1. Pt assis, tourne la tête à 45 degrés vers le côté sain (droite) 2. Bascule lente du côté pathologique (gauche). Provocation d’un vertige et nystagmus, attendre qq secondes qu’il passe. 3. Bascule rapide de 180 degrés vers l’autre côté = provocation d’un vertige et nystagmus libératoire (inverse ?). Attendre 5 min dans cette pst. 4. Relever lentement le patient (assis) avec tête maintenue à 45 degrés. L’informer d’un vertige au lever et le tenir car risque de rétropulser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment se fait la manoeuvre de retournement pour le canal horizontal ?

A

En DD avec tête sur oreiller (30 degrés flex). Faire rotation de la tête de 90 degrés. Provoque un vertigue/nystagmus horizontal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce qu’un vertige causé par hypofonction unilatérale périphérique (définition et Si/Sy) ?

A

Perte/diminution de fonction labyrinthe unilat, provoquant, en aigue, des nystagmus spontanés (au repos -> car un côté fonctionne plus que l’autre donc on a l’impression de tourner la tête), de l’oscillopsie (incapable de fixer qqch) et problème d’équilibre. Chronique : nausée, déséquilibre du réflexe vestibulo-occulaire (RVO), oscillopsie également, mais nystagmus spontané moins fréquent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le traitement pour l’hypofonction unilat. périphérique ?

A

Tx d’habituation (répéter les mvts qui provoquent vertige jusqu’à habituation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le type d’atteinte : vertiges et nystagmus aléatoires, symptômes variables.

A

Vertige d’origine centrale (pouvant survenir lors de toutes lésions de structure centrale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dans quel type de lésions avons-nous davantage de déficits d’équilibre ?
-> Lésion focale ou LAD ?

A

LAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les tests privilégiés lors d’évaluation d’équilibre chez les TCC ?

A
  • SOT (sensory organization test = Foam and Doam sophistiqué, une machine mesure des données objectives)
  • Foam and Dome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles étapes du SOT sont importantes pour savoir si atteinte vestibulaire ?
1. YO, surface ferme
2. Yf, surface ferme
3. YO, murs bougent
4. YO, plancher bouge
5. Yf, plancher bouge
6. YO, murs et planchers bougent

A

épreuve 5 et 6 (même chose pour Foam and Doam)

17
Q

V. ou F. : dans le traitement des déficits d’équilibre (rééducation vestibulaire), on a avantage à faire travailler le patient dans des contextes où il est à risque de chute.

A

Vrai, en autant que c’est sécuritaire (prendre les précautions nécessaires : ceinture de marche, près du pt, du côté hémi, moins de support externe possible, etc.)

18
Q

Qu’est-ce que la taxonomie de Gentile ?

A

Processus de réadaptation et de progression des tâches et des activités pour travailler l’équilibre (selon le contexte environnemental et la nature du mvt ; ex. corps stable ou en mouvement, dans un environnement sans ou avec mouvement, avec ou sans variabilité)

19
Q

V. ou F. après un TCC, la régulation autonomique cardiaque est modifiée.

A

Vrai ; impact a/n de la régulation de la FC et de certaines fct respiratoires et même a/n de l’ECG

19
Q

V. ou F. La FC après un TCC est souvent diminuée.

A

Faux ; svnt augmentée, même au repos.

20
Q

Quelles lésions nerveuses (NC) surviennent le plus svnt lors de TCC et quel est l’impact de chaque lésion

A

I (olfactif) : perte d’odorat, + de risque d’incendie, perte de perception odeur corporelle
II (optique) : diminution vision, peut mener à perte équilibre et perte permis conduire
III (oculomoteur), IV (Trochléaire) ou VI (Abducens) : affecte mobilité des yeux, affecte lecture, équilibre
Attention : dilatation des 2 pupilles peut indiquer la présence d’hernie cérébrale
VII (facial) : affecte déglutition, parole, mvt paupière (ptose)
VIII (vestibulaire : affecte audition, équilibre (vertige, étourdissements), risque de chute.

21
Q

Comment surviennent les lésions des nerfs périphériques (+/- en lien avec TCC) ? Classer dans l’ordre quels sont les lésions périphériques les plus fréquentes à moins fréquentes.

A

Surviennent souvent suite à une fx ou suite à une compression (ex. plâtre).
Nerfs plus touchés :
1. Plexus brachial (+++)
2. N. radial
3. N. ulnaire
4. N. péronier
5. N. médian
6. N. sciatique

22
Q

Quelle est la relation entre les TCC et les LM ?

A

Les LM viennent souvent avec des TCC légers.

23
Q

Quel est l’enjeu principal des fx chez les TCC ?

A

Les restrictions de MEC peuvent être problématiques chez les TCC en raison des troubles cognitifs associés

24
Q

V. ou F. : suite à un TCC, les douleurs peuvent être difficilement exprimés par les pts, ou parfois exacerbées.

A

Vrai

25
Q

Quel type de dlr est la plus fréquente suite à un TCC ?

A

Céphalées (fatigue en 2e)

26
Q

Dans quel stade de réadaptation la fatigue est-elle la plus importante ?

A

Stade aigue

27
Q

Que faut-il faire pour minimiser la fatigue des patients en période de réadap ?

A
  • Offrir des pauses lors des exercices
  • Ajuster son horaire (puisse faire des siestes)
  • Enseignement sur gestion d’énergie
28
Q

Quelles sont les causes de l’algodystrophie réflexe ? Quels sont les signes et symptômes ? Quels sont les tx en physio ?

A

Causes : Fx ou chx
**Si/Sy* : Dlr, oedème, changement a/n peau (T, couleur, texture, sudation, pilosité)
Tx en physio : Maintien AA, gestion dlr, positionnement

29
Q

Quels sont les principaux sites d’ossification hétérotopique

A

Hanche (+++) > Épaules et coudes > genoux

30
Q

À quoi peut s’apparenter la présentation clinique d’une OH (ossification hétérotopique)

A

À un TPP (thrombophlébite veineuse profonde)

31
Q

V. ou F. : L’épilepsie post-traumatique est une complication fréquente des TCC

A

Vrai

32
Q

Quels sont les facteurs de risque pour les épilepsies post-trauma ?

A
  1. Glasgow < 10
  2. État de sevrage
  3. Fx boîte crânienne/ blessure par pénétration
  4. Hématomes (HSD ou HED) avec évacuation chx
  5. Infections
  6. Âge (> 60 ans)
33
Q

V. ou F. : Les convulsions (épilepsie post-trauma) peuvent se manifester sous la forme d’absence ou d’apparition transitoire de déficits neurologiques

A

Vrai

34
Q

Qu’est-ce que l’hydrocéphalie ? Quels sont les symptômes typiques auxquels il faut rester attentif (triade de symptômes) ?

A

Hydrocéphalie : accumulation de LCR dans les ventricules.
Triade de symptômes : apparition soudaine (du jour au lendemain) :
1. Confusion/démence
2. Incontinence urinaire (DE NOVO)
3. Trble équilibre/marche (ataxie)

35
Q

V. ou F. Un écoulement de LCR peut survenir par le nez ou par des plaies non-guéries.

A

Vrai. Condition souvent associée à des fx ou trauma mineur (= haut risque méningite).

PHT-2316 (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions