Tolerancia y autoinmunidad Flashcards

(100 cards)

1
Q

conjunto de mecanismos que previenen que el sistema inmune ataque a los componentes propios del organismo.

A

Tolerancia

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2
Q

Inducen una respuesta inmune activa cuando se reconocen como extraños.
Ejemplo: patógenos como bacterias o virus

A

Inmunógenos

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3
Q

Inducen tolerancia y evitan la activación inmune. Ejemplo: antígenos propios
presentados sin señales inflamatorias

A

Tolerógenos

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4
Q

Mecanismos de tolerancia

A

Evasión
Eliminación
Inhibición

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5
Q

Los antígenos se mantienen ocultos para evitar contacto con el sistema inmune.

A

Evasión

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6
Q

Destrucción de células autorreactivas mediante procesos en el timo y médula ósea

A

Eliminación

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7
Q

Mecanismos que inactivan o suprimen a las células autorreactivas sin eliminarlas

A

Inhibición

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8
Q

donde ocurre la tolerancia central

A

órganos linfoides primarios

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9
Q

Mecanismos de tolerancia central

A

seleccion negativa
compromiso a celulas T reguladoras

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10
Q

Los linfocitos que reconocen antígenos propios con alta afinidad son eliminados por apoptosis.

A

Selección negativa

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11
Q

Algunos linfocitos T que reconocen antígenos propios se diferencian en células Treg, que regulan la respuesta inmune y previenen la autoinmunidad.

A

Compromiso a células T reguladoras

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12
Q

Limitaciones de tolerancia central

A

No todos los antigenos esta en timo o med. osea-> cel autorreactivos pueden escapar

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13
Q

Donde ocurre tolerancia periferica

A

organos linfoides secundarios y tejidos perifericos

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14
Q

Mecanismos de tolerancia periferica

A

Anergia
Supresión
Eliminación

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15
Q

Las células T y B autorreactivas se inactivan si reconocen un antígeno sin señales coestimuladoras.

A

Anergia

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16
Q

Las células T reguladoras (Treg) suprimen la activación de linfocitos autorreactivos mediante citocinas inmunosupresoras como IL-10 y TGF-β.

A

Supresión

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17
Q

Inducción de apoptosis en linfocitos
autorreactivos mediante la vía Fas-FasL.

A

Eliminacion

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18
Q

Sitios inmunologicamenre privilegiados

A

ojo
cerebro
testiculo

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19
Q

Ques es secuetro de antigenos?

A

Algunos antígenos están secuestrados en sitios inmunológicamente privilegiados y no entran en contacto con el sistema inmune

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20
Q

Desventaja de secuestro de antigenos

A

Si se liberan los antigenos (por trauma o inflamación) se reconocen como extraños e inducen una respuesta inflamatoria fuerte y desencadenan enfermedad inmune

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21
Q

Sekección negativa caracteristicas

A
  • Ocurre en timo y en medula osea
  • Celulas que reconocen antígenos propios fuertemente son eliminados por apoptosis
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22
Q

Anergia caracteristicas

A

Estado de inactividad funcional, los linfocitos autorreactivos no responden al antigeno
Cuando celulas T o B reconocen antigenos propio sin señales coestimuladoras (CD28-CD80/86)

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23
Q

Compromiso a células T reguladoras caracteristicas

A

Celulas Treg se generan en timo o periferia y son importnates para supresion de respuesta inmune
Producen citocina inmunosupresoras IL-10 TGB

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24
Q

Ocurre cuando el sistema inmunitario ataca tejidos propios, fallando en distinguir entre lo propio y lo extraño.

A

Autoinmunidad

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25
Importancia de la autoinmunidad
Responsable de enfermedades como lupus, diabetes tipo 1 y artritis reumatoide.
26
Mecanismo por lo que se da la autoinmunidad
Fallos en la tolerancia central y periférica
27
Factores que desencadena la autoinmunidad
Intrinsecos Extrinsecos
28
Genética, hormonas, desequilibrio Th17/Treg, reordenamiento V(D)J
Mecanismo intrinseco
29
Infecciones, dieta, disbiosis, tóxicos ambientales.
Mecanismo extrínseco
30
Genetica por que se da la autoinmunidad?
* Polimorfismos en HLA. * Mutaciones en genes como FOXP3 y AIRE.
31
Hormonas por que se da la autoinmunidad?
* Estrógenos: Incrementan respuestas inflamatorias y producción de anticuerpos. * Andrógenos: Modulan el sistema inmune hacia la tolerancia.
32
Desequilibrio de Th17/Treg por que se da la autoinmunidad?
* Aumento de Th17 promueve inflamación. * Disminución de Treg reduce la supresión autoinmune.
33
Eventos aleatorios por que se da la autoinmunidad?
Reordenamientos V(D)J: Diversidad de receptores puede generar linfocitos autorreactivos
34
Alelos específicos están asociados con mayor riesgo de autoinmunidad
HLA susceptibilidad
35
HLA-DR4
Artritis reumatoide (RR4)
36
HLA-B27
Espondilitis anquilosante (RR 90)
37
Mecanismos clave en genetica
AIRE FOXP3
38
Expresa autoantígenos en el timo para eliminación de células autorreactivas (Poliendocrinopatía autoinmune con candidiasis y distrofia ectodérmica)
AIRE
39
Controla la función de células Treg (síndrome de inmunodesregulación, poliendocrinopatía, enteropatía ligada al cromosoma X- IPEX)
FOXP3
40
Dimorfismo inmunológico entre sexos
Mujeres respuesta inmune innata y adaptativa mas fuerte que los homres Mayor numero de lin T CD4+
41
Estrógenos
Promueven Th2 y prod de anticuerpos Aumento de autoinmunidad durante el embarazo y edad fertil
42
Androgeno
Reducción de inflamación y ambiente inmunosupresor menor prevalencia de autoinmunidad
43
IgG1, IgE citocina
IL-4
44
IgA, IgG2b citocinas
TGF-B
45
IgA citocinas
IL-5
46
Activación de células autorreactivas debido a epítopos microbianos similares a componentes propios
Infecciones
46
IgG3, IgG2a citocina
IFN-y
47
tras daño tisular se libera
autoantígenos secuestrados
48
Dieta y tóxicos (como el tabaquismo) alteran la regulación inmune. Estilo de vida impacta en la inflamación sistémica.
Ambiente
49
Disbiosis afecta el equilibrio inmune, promoviendo inflamación.
Micorbiota
50
Hipotesis de mimetismo molecular
Algunos patógenos expresan epítopos que se asemejan a autoantígenos, activando células autorreactivas en un entorno proinflamatorio.
51
mimetismo molecular Relación con susceptibilidad
Influida por el haplotipo nMHC del individuo
52
Fiebre reumatica patogeno invlucrado
Streptococcus del grupo A.
53
Fiebre reumática mecanismo
Anticuerpos contra antígenos estreptocócicos reaccionan de forma cruzada con proteínas del músculo cardíaco.
54
Fiebre reumatica resulatdo
Hipersensibilidad tipo II con depósito de inmunocomplejos y activación del complemento.
55
Clasificación de enfermedades autoinmunes
Organo-especifico Sistemica
56
Organo especifico ejemplo y caracteristica
Afectan un órgano o tejido específico. Diabetes tipo 1. Hashimoto
57
sistemica caracteristicas y ejemplo
Afectan múltiples órganos o sistemas. Ejemplos: Lupus eritematoso sistémico, AR.
58
diferencias claves
Predominio celular en órgano-específicas; predominio de complejos inmunes en sistémicas.
59
Diabetes tipo donde es y mecanismo
* Celulas beta del pancreas 1. destruccion de celulas T CD8 autorreactivas 2. infiltración de linfocitos en islotes (insulitis)
60
Sintomas de diabetes tipo 1
perdida de peso poliuria hiperglucemia
61
Tiroiditis de Hashimoto blanco y mecanismo
* Tiroglobulina, peroxidada tiroidea 1. Respuesta mediada por anticuerpos y celulas T 2. infiltración de linfocitos en el tejido tiroideo
62
Sintomas de hashimoto
Hipotiroidismo bocio | Tratamiento Levotiroxina
63
Sintomas de lupus
rash malar artritis nefritis
64
tratamientos de LES
corticoesteroideos inmunosupresores hidroxicloroquinina
65
Esclerósis multiple blanco antígeno
Componentes de la mielina en el sistema nervioso central (SNC): Proteína básica de mielina (MBP).
66
Mecanismos de Esclerosis
1. inflamacion por CD4 (th1 y 17) secretan IL_17 IFNy 2. reclutan macrofagos y neutrofilos a SNC 3. CD8 destruye oligodendrocitos 4. perdida de vaina de mielina, afectando la trnasmisiones de señales
67
Sintomas de esclerosis multiple
dsfunciones neurologicas * entumencimiento * debilidad muscular * paralisis * perdida de visión
68
Tratamiento de esclerosis multiple
Natalizumb fingolimod Vitamina D
69
Natalizumb
Integrina a4 Bloquean entrada de linfocitos T a SNC reduce lesiones y brotes
70
Fingolimod
Receptor S1P retienen linfocito T en ganglios Disminuye inflamacion en SNC
71
Vitamina D
Receptor VDR inhibe Th17 y promueve Treg Modula inflamacion
72
enfoque de los tratamientos autoinmunes
* Reduce inflamación * Modificar la respuesta inmune
73
Terapias
Terapias de amplio espectro Terapias dirigidas
74
Terapias de amplio espectro
Corticoides, metotrexato
75
Terapia dirigidas
* Terapias Dirigidas a Células Específicas * Terapias que Bloquean Pasos Inflamatorios * Terapias específicas para antígeno.
76
Corticosteroides, azatioprina, ciclofosfamida y metotrexato. como actuan?
suprimiendo de forma generalizada la inflamación y la actividad de los linfocitos
77
Terapia de amplio espectro mecanismo
Inhiben la supervivencia y proliferación de leucocitos o destruyen células de división rápida.
78
Terapia de amplio espectro efectos secundarios
Citotoxicidad general Mayor riesgo de infecciónes y cáncer
79
Inhiben citocinas proinflamatorias (IL-1, IL-6, TNF-α)
Corticosteroides
80
Bloquea la síntesis de ADN en linfocitos activados (análogo de purina).
Azatioprina
81
Alquila el ADN, causando muerte celular en células en división rápida.
Ciclofosfamida
82
Inhibe la síntesis de tetrahidrofolato necesario para replicación de ADN.
Metotrexato
83
Anticuerpo monoclonal contra CD20 que elimina células B.
rituximab
84
Anticuerpos contra CD3 y CD4, aunque con limitaciones por la interferencia con células T reguladoras.
celulas t
85
Estrategias que se Dirigen a Tipos de Células Específicas enfoque a futuro
Bloqueo de Th17 (IL-17, IL-23) y promoción de Tregs (IL-10)
86
Promueve inflamación y reclutamiento de células inmunes.
TNFa
87
Induce fiebre, inflamación y reclutamiento celular.
IL 1
88
Estimula producción de proteínas de fase aguda y diferenciación de células T.
IL 6
89
Regulación de la proliferación y activación de células T.
receptores de IL 2
90
Blqueo de mediadores de citocinas
TNFa IL1 IL6 receptores de IL2
91
Moléculas de adhesión y tráfico celular
S1P integrina a4
92
Regula la migración de linfocitos hacia ganglios linfáticos y tejidos
S1P
93
Facilita la entrada de linfocitos al SNC.
Integrina a4
94
Terapias que Interfieren con la Coestimulación mecanismo y efecto
* Bloqueo de señales de coestimulación (Señal 2) entre APC y células T. * Induce anergia o apoptosis en células T específicas.
95
Inhibe interacción CD80/86-CD28. | Terapias que Interfieren con la Coestimulación
Abatacept (CTLA-4Ig)
96
Objetivo de inmunoterapia especifica para antigeno
Inducir tolerancia inmunológica específica a antígenos autoimunes para detener la autoinmunidad sin afectar las respuestas inmunes normales.
97
Mecanimos de inmunoterapia especifica para antígeno
Introducción del antígeno en un contexto tolerogénico: * Autoantigenos para reeducar el s. inmune * Genera ambiente que promueve Treg y reduce T autorreactivas
98
Inmunoteraóas especificas para antigeno ejemplo
Nanopartículas recubiertas con proinsulina: Presentan proinsulina junto con señales tolerogénicas para suprimir la respuesta inflamatoria.
99
Ventajas de Inmunoterapia Específica para Antígeno
Actúa solo sobre células autorreactivas específicas para el antígeno, evitando inmunosupresión generalizada.