Torácica Flashcards
(19 cards)
Qual o quadro clínico clássico de estenose traqueal?
IOT prolongada (> 14 dias), dispneia progressiva, cornagem, estridor laríngeo
O2, nebulização com adrenalina e corticoide
Quando suspeitar de fístula traqueo-inominada?
Traqueostomia que evolui com sangramento sentinela e posteriormente com sangramento ameaçador a vida. Solicitar angioTC na suspeita
Qual a conduta diante de hemoptise maciça?
Estabilização clínica e Broncoscopia
Qual a manobra para diagnóstico da síndrome do desfiladeiro torácico?
Manobra de Adams
Quais os padrões de calcificação altamente sugestivos de malignidade do nódulo pulmonar solitário?
Calcificação excêntrica * e puntiforme
Quando acompanhar com TC um nódulo pulmonar solitário?
Sólido < 6 mm de alto risco
Sólido 6-8 mm
Semi-sólido < 6 mm múltiplos
Semi-sólido > 6 mm
Qual o tumor mais comum do mediastino anterior? Qual a síndrome paraneoplásica mais comumente associada?
Timoma
Miastenia gravis
Quais os sinais clínicos da Síndrome de Pancoast?
Ptose palpebral, enoftalmia, miose, anidrose e dor em membro superior ipsilateral
Não pequenas células –> CEC ou adenocarcionoma pulmonar em ápice
Quais as indicações da USPTF para screening de Câncer de Pulmão?
Paciente entre 50-80 anos com carga tabágica > 20 anos/maço, sendo tabagista ativo ou cessado o tabagismo a menos de 15 anos
TC de tórax de baixa dose de radiação
Quais os fatores de alto risco num nódulo pulmonar para se considerar cirurgia sem biópsia prévia?
Idade > 65 anos
Tamanho do nódulo > 8 mm
Localização em lobo superior
História de tabagismo
História prévia de neoplasia
Presença de bordas espiculadas ou lobuladas
–> Solicitar PET-CT (malignidade mais provável se alta captação de FGD)
Qual a conduta preconizada num caso de metástase cerebral única, com efeito de massa, provavelmente originada de uma neoplasia primária do pulmão?
Ressecção cirúrgica da metástase cerebral + AP
Qual a conduta frente a um abscesso pulmonar?
Tratamento com ATB (polimicrobiano)
Drenagem percutânea se falha no tratamento clínico ou tamanho > 6 cm
Quais os principais sítios de metástase do câncer de pulmão não pequenas células?
SNC / Ossos / Fígado / Adrenais
Quais as complicações da simpatectomia para tratamento da hiperidrose primária?
Hiperidrose compensatória, bradicardia, pneumotórax, quilotórax, síndrome de Horner
Qual o exame de escolha em casos de suspeita de físula broncopleural pós pneumonectomia?
Broncoscopia
Qual o estadiamento do câncer de pulmão?
T1: < 3 cm / T2 3-5 cm / T3: 5-7 cm / T4: > 7 cm
N1: intrapulmonar ou hilar
N2a: mediastinal/subcarinal único
N2b: mediastinal/subcarinal múltiplo
N3: contralateral
Quais os critérios para ressecção sublobar no câncer de pulmão?
Adenocarcinoma, < 2 cm, periférico
Segmentectomia ou cunha
Quais os critérios para se realizar estadiamento mediastinal invasivo no câncer de pulmão?
Linfonodo > 1 cm na TC ou hipercaptantes no PET-CT
Tumor periférico > 3 cm
Tumor de localização central
